内科试题库(全、分系统、有答案解析)

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1、完美WORD格式呼吸系统一、选择题(每题1分)A型题：选择一个最佳答案1、女，55岁，慢性咳嗽、咳白粘痰8年，冬季加重。体检：两肺呼吸音低，有散在哮鸣音。诊断应考虑：（Ｂ）A．支气管扩张B.慢性支气管炎C．支气管哮喘D．肺结核E.支气管囊肿2．男，68岁，原有肺心病病史；受凉后发热，咳脓痰，紫绀加重，次日神志模糊，嗜睡．血压12.0／9.0kPa无病理反射，最可能并发:（C）A.脑血管意外B．感染性休克C．肺性脑病D．电解质紊乱E．消化道出血3．男，18岁，呼吸困难伴喘鸣3小时。以往有类似病史。体检：两

2、肺哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。注射氨茶碱未缓解，应立即给予：（D）A．毛花甙CB．呋塞米C．吗啡D．氢化可的松琥珀酸钠E．头孢唑啉钠4.女，63岁，有慢性阻塞性肺病史l0年。近1周咳嗽加重，痰多，为粘稠脓痰。3天来常胡言乱语，狂躁不安，1天前开始昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO211.0kPa，PaO26.5kPa．应诊断：（Ｂ）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C．躁狂症D．急性脑炎E．急性呼吸窘迫综合征5.有关肺炎球菌肺炎治疗哪项是错误的?　（Ｄ）A．青霉素为首选药B.青霉素过敏可选

3、用第一代头孢菌素C.抗生素疗程一般为5—7天D.胸片阴影消散后停用抗生素E．卧床休息，适当支持疗法6.男，50岁，咳嗽、痰中带血3个月。无发热、脓痰。x线胸片右下肺空洞性病灶，壁厚，内壁凹凸不平。首先考虑：（Ａ）A.肺癌B.肺结核C.肺脓肿D.寄生虫感染E.肺曲菌病7．女,65岁，胸闷2周，气急不能平卧4天，体检：端坐位，心率120次/分，血压21／13kPa，右下肺呼吸音低，左肺底湿性罗音。胸片示心影增大，左肋膈角钝，右侧第4前肋下密度增高影，右侧胸水为淡黄色，密度(比重)1.012g／em3，蛋白2

4、3g／L，红细胞15X106／L，白细胞10Xl06／L；尿常规阴性。最可能是：（Ｃ）A．结核性胸膜炎B．癌性胸膜炎C.心源性漏出液D.肾病综合征胸腔积液E．细菌性胸膜炎类别漏出液渗出液原因非炎症所致炎症、肿瘤或物理、化学刺激外观淡黄，透明或微浊、浆液性黄色、血色、脓性或乳糜性比密<1.018>1.018凝固性不易凝固易凝固蛋白定量<25g/L>30g/L糖定量近似血糖量多低于血糖量李凡它试验（粘蛋白定性）阴性阳性蛋白电泳以白蛋白为主，球蛋白比例低于血浆电泳图谱近似血浆细胞总数小于100×106/L大于

5、500×106/L细胞分类淋巴、间皮细胞为主急性感染以中性粒细胞为主；慢性以淋巴细胞为主8.以下哪种疾病不引起上肢静脉压升高：（E）A．右心衰竭B．上腔静脉综合征C.缩窄性心包炎D．渗出性心包炎E．肝硬化9．65岁，慢性咳嗽咳痰6年，近两年每年持续发病3-4个月，1周前受凉后症状加重伴发热住院。体检：胸廓对称。两肺散在干、湿性罗音。对该病人的主要治疗措施是（　B）A.止咳，化痰B.控制感染C.吸氧补液D.解痉平喘E.菌苗注射10．男，65岁，肺心病史10年，加重伴头痛，嗜睡1周，体检：气急，唇绀，双肺底

6、湿罗音，血常规：WBC12.0x109/L,N0.85。为进一步诊治，（E）A.胸片检查B.胸部CT检查专业整理知识分享完美WORD格式C.心电图D.痰培养+药敏E.血气分析检查3．男，55岁，支气管哮喘病史30年，此次受凉后严重发作超过24小时，经治疗后复查血气分析示：PaCO2由4.7kPa增至8.5kPa，估计其病情变化为：（　C）A.病情稳定B.病情好转C.病情加重D.出现并发症E.无临床意义无法评估4．男，38岁，高热2天，咳嗽，咯铁锈色痰，血白细胞计数升高，胸片呈右上肺片状阴影，首选抗生素为

7、：（A）A.青霉素B.青霉素＋链霉素C.青霉素＋庆大霉素D.头孢拉定E.罗氏芬＋丁胺卡那5．癌性与结核性胸腔积液最主要的鉴别是：（D）A.是否为血性胸水B.肺内有无结核病灶C.胸水/血清LDH值>0.6D.胸水细胞学检查E.胸水增加速度6．女，25岁，午后低热伴盗汗2月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性不均匀的浓密病变，痰菌（－），拟诊肺结核，下列哪项条件必须具备：（E）A.呼吸道症状B.肺部体征C.PPD试验阳性?D.血沉明显增高E.痰菌（＋）7．男，50岁，咳嗽伴四肢关节痛3个月，对症治疗无效，体

8、检：右肺有干性罗音，杵状指，X线胸片示右肺门增大，为确诊最有价值的检查是：（A）A.纤维支气管镜B.痰找结核杆菌C.手指关节X线摄片D.血液免疫学检查E.癌胚抗原检查8．以下哪个部位听到支气管肺泡呼吸音属于正常：（B　）A．肩胛下部B．肩胛间区第3、4胸椎水平C．胸骨上窝D．乳房下部E．腋窝下部9．立位胸片示“肋膈角变钝”，积液量应不少于（　B）A．100mlB．300mlC．600mlD．900mlE．1200ml61.一患者突起寒战高热