让你也读懂 白带化验单

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1、白带化验单、白带检查单很多姐妹因为白带异常去医院检查，却发现看不懂白带化验单（白带常规检查单），这里我们来为你揭开白带化验单，白带常规检查都有哪些项目，这些项目的分别代表什么。白带的形成由卵巢发育后大量分泌的雌激素的影响而出现的。白带由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。内含阴道上皮脱落细胞、白细胞、乳酸杆菌；医学上将这些通称为白带。”白带中含有丰富的糖原，糖原在阴道乳酸杆菌的作用下，产生大量乳酸，在正常的情况下，使女性的阴道呈酸性（PH4～5），能抑制各类致病菌的生长，菌群之间形成一种正常的生态平衡。这种天然的生理效应称为阴道的自净

2、作用。正常的阴道分泌物是酸性，阴道杆菌多（大部分用加号表示，++++这个最健康，正常。有时候也用阳性来标识），脱落的鳞片状上皮细胞多，而白细胞少，球菌更少。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。则病原生物可乘机而入，所以白带常规检查包括清洁度检查、寄生虫检查、线索细胞和细菌检查。如何采集样本通常医师用消毒棉签在阴道后穹窿采集，放入生理盐水1---2毫升的试管中；或用玻璃吸管插入后穹窿吸取分泌物，制成薄片，立刻送检。也可用窥阴器扩张阴道后刮取子宫颈

3、口的分泌物做涂片。完善的白带常规化验单有如下6个检测项目：（1）pH值（2）阴道清洁度（3）霉菌（4）滴虫（5）胺试验（6）线索细胞。但也有些医院简化成阴道清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞等4项检查（此4项检查足以说明问题）。1.pH值阴道杆菌在阴道内分解乳酸，防止致病菌繁殖，所以阴道分泌物为弱酸性。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时ph小于等于4.5，一般在3.5-4.5之间。患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，就会大干5—6。2、清洁度可分为4级。Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞（4+）和大量阴道杆菌（4+）。球菌（—）Ⅱ度：镜下见有阴道上皮

4、细胞（2+），少量白细胞，有部分阴道杆菌（2+），可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌（-），有大量脓细胞与杂菌（2+）。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌（—），除少量上皮细胞外（—），主要是脓细胞与杂菌（4-）。I～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，均可见病原菌，阴道霉菌或者滴虫，表示阴道炎症。寄生虫：霉菌与滴虫：阴道寄生虫最多见为阴道毛滴虫。其最适ph5.5-6.0，在湿片高倍镜下呈梨形，比自细胞大2-3倍，顶端有鞭毛，在25-42度下可活动。在室温过低或冬季标本要保温。白带中找到滴虫不论多少，均可诊断为滴虫性阴道炎。阴道霉菌亦称假丝酵母菌。在湿片

5、高倍镜下可见卵园形孢子，革兰氏染色油镜下可见革兰阳性孢子或假菌丝,与出芽细胞连接，或链状或分枝状，其分泌物常呈“豆渣样”找到阴道真菌不论数量多少，均可诊断为真菌性阴道炎。　　如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡，均用“＋”（阳性）来表示。“＋”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。当患有霉菌性阴道炎时，白带检查中可查见霉菌（+），同时伴有阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ度当患有滴虫性阴道炎时，白带检查中可查见滴虫（+），同时伴有阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ度。4.胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。线索

6、细胞检查玻璃片上用生理盐水与阴道分泌物等量混合成悬液，加盖20×20盖玻片，置高倍镜下检查，见鳞状上皮细胞上面覆盖大量加特纳菌及其他短小菌，使上皮细胞表面茅草，出现斑点和大量细小颗粒，细胞边缘呈锯齿状且模糊不清时，该上皮细胞为线索细胞，是细菌性阴道炎最敏感的特异体征。细菌性阴道炎的判断标准：阴道分泌物稀薄均匀，分泌物ph大于4.5.胺实验阳性（即分泌物加2.5mol/IKON时出现鱼腥气味：湿片检出线索细胞，革兰染色见待定菌群分布。凡见线索细胞加上述任意2条，均可诊断出为细胞性阴道炎。线索细胞是必要标准之一。通常细菌性阴道炎有时候用BV（bacteria

7、lvaginosis）来表示。很多时候我们看到的白带化验单、白带常规检查单通常就是这几部分，如果有姐妹还看不懂自己的白带化验单和白带常规检查单可以将图片发给我，我帮你分析。