西咪替丁与雷尼替丁治疗消化性溃疡分析

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1、西咪替丁与雷尼替丁治疗消化性溃疡分析马淑萍(鹤岗市萝北县肇兴镇中心卫生院黑龙江鹤岗154251)【摘要】目的：探讨两咪替丁与雷尼替丁临床治疗消化性溃疡的药效分析及临床用药处理方案。方法：选取2014年11月〜2015年10月，我院收治的因胃黏膜防御机制受损、环境因素、精神因素等原因造成的消化性溃疡患者20例，临床经诊断分析采用丙咪替丁与雷尼替丁治疗，总结临床药物药性及药理作用分析。结果：20经丙咪替丁与雷尼替丁治疗患者临床症状均不同程度得到改善，提高了患者的自身状态。结论：从丙药药理及相关作用出发选择适合的药物治疗消化性溃疡有显著疗效，临床应注意对药理作用及药效的观察。【关键

2、词】丙咪替丁；雷尼替丁；消化性溃疡【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)08-0048-02消化性溃疡(pepticulcer，PU)是临床消化内科常见病，主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，溃疡的形成有胃黏膜防御机制受损、环境因素、精神因素等多种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基木因素。选取2014年11月〜2015年10月，我院收治的因胃黏膜防御机制受损、环境因素、精神因素等原因造成的消化性溃疡患者20例，总结临床药物药性及药理作用分析，报告分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年11月〜2015年10月，

3、我院收治的因胃黏膜防御机制受损、环境因素、精神因素等原因造成的消化性溃疡患者20例，临床经诊断分析采用丙咪替丁与雷尼替丁治疗，总结临床药物药性及药理作用分析，其中男性12例，女性8例，患者年龄20〜45岁u,患者平均年龄25岁，经诊断20例患者均符合消化性溃疡的治疗标准，临床采用西咪替丁与雷尼替丁进行治疗，对艽药理及临床用药处理进行分析。1.2方法西咪替丁U服：一次400mg，一日2次；或800mg睡前顿服。疗程为DU4〜6周，GU6〜8周；肌内注射：一次200mg，6小吋I次；静脉滴注或静脉注射:用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液250〜500ml稀释后静脉滴注，滴速为

4、每小吋1〜4mg/kg，一次200〜600mg;或用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射，一次200mg，4〜6小吋一次，一日总量不超过2g。雷尼替丁U服：一次150mg，—H2次，治疗6〜8周；口服：一次150mg，一日2次，早、晚饭时服用；或300mg每晚顿服。疗程为DU4〜6周，GU6〜8周。维持量l50mg，每晚1次[1];肌内注射：一次50mg,—日2次；静脉注射：一次50mg,稀释后缓慢静脉滴注（1〜2小吋），或缓慢静脉推注（超过10分钟），一日2次或每6〜8小吋给药I次。1.3统计学处理采集临床药物治疗信息，对临床治疗综合数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析

5、，对计量资料采用t检验，对比治疗先后评估P值，若P<0.05表示为差异有统计学意义。1.结果20例消化性溃疡患者进行综合的药物适量选择，临床出现的腹疼痛、反酸、嗳气、上腹胀等症状，均得以缓解，得到控制，对药物治疗前后上腹疼痛、反酸进行对比分析，评估计划采用我院消化内科自行拟定的计划施行，该方法的评估分值以50分满分为上限，下限低于25分表示正常，药物治疗前上腹疼痛评估41.5±2.29,药物治疗后上腹疼痛评估21.5±2.29,治疗前反酸评估32.5±2.25,治疗后反酸评估20.5±2.25前后对比值差距大，冇明显区别

6、(P<0.05)，有统计学意义。1.讨论西咪替丁与雷尼替丁是临床治疗消化性溃疡有效H2受体桔抗药。该类药物能阻断组胺与壁细胞膜上的H2受体结合，从而抑制壁细胞分泌胃酸，缓解症状及促进溃疡愈合。本组研宄的20例患者均采用西咪替丁与雷尼替丁进行治疗，通过对药物药理及药效的分析采用针对性治疗，改善患者的临床症状，现就西咪替丁与雷尼替丁两种药物药性进行分析：西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎冇预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。

7、用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血，慢性结肠炎，带状疱疹，慢性荨麻疹等症［2］。对抗病毒及免疫增强有一定的作用。临床采用西咪替丁治疗应注意：严重心脏及呼吸系统疾病、系统性红斑狼疮、器质性脑病、肝肾功能损害患者慎用；长期用药或加大剂量吋可出现：男性乳房肿胀、泌乳现象、性欲减退、腹泻、眩晕或头痛、肌痉挛或肌痛、皮疹、脱发等；偶见精祌紊乱、咽喉痛热、不明原因的出血或瘀斑以及异常倦怠无力、粒细胞减少或其他异常血象。雷尼替丁U服后自胃肠道吸收迅速，1〜2小吋血药浓度即可达峰值，在体内分布广泛，II可通过血