七项“到位”管理防止医药购销不正之风

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1、七项“到位”管理防止医药购销不正之风朱继文冯时万晓燕(荆州市妇幼保健院湖北荆州434020)【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)26-0168-03【摘要】纠正医药购销和医疗服务中的不正之风是一项与广大人民群众切身利益密切相关的工作。荆州市妇幼保健院始终把探索防止医药购销领域不正之风作为行风建设重点来抓，从警示教育、规范药品采购、严格执行药价、监控药品购销着手，狠抓医德医风考评、医疗服务“四合理”、优质服务，在解决群众看病难、看病贵方面做了一些富有成效的偿试，得到了患者和社会的认可，树立了良好形

2、象，医院也实现了跨越式发展。【关键词】管理防止医药购销不正之风纠正医药购销和医疗服务中的不正之风是一项与广大人民群众切身利益密切相关的工作。荆州市妇幼保健院始终把探索防止医药购销领域不正之风作为行风建设重点来抓［1］，从警示教育、规范药品采购、严格执行药价、监控药品购销着手，狠抓医德医风考评、医疗服务“四合理”、优质服务，在解决群众看病难、看病贵方面做了一些富有成效的偿试，得到了患者和社会的认可，树立了良好形象，实现了跨越式发展。1.具体做法1.1廉政教育警示到位，警钟长鸣。1.1.1每年幵展党风廉政宣传教育月活动，学习上级纪委文件，观看警示

3、教育片，认真落实《廉政准则》，开展院科两级警示谈话话动，组织全院党员干部和重点岗位人员到看守所、荆州三监狱、江北监狱等廉政教育基地进行现场警示教育。1.1.2医院与药品经销商签订药品购销廉洁承诺书，与科主任签订廉洁行医承诺书，与患者签订医患道德责任书。在医疗服务区公示《廉洁行医“八不准”》、举报电话等，防止药品促销人员“二次攻关”。利用各种会议对医药釆购相关人员进行警示教育。1.1.3开展廉政文化进病区活动，通过廉政文化宣传专栏展示廉政格言、廉医漫画，公示医德医风承诺书，设置医德医风意见箱，营造廉政文化氛围，让在岗医务人员每天警钟长鸣，让就诊

4、患者感受到医院正行风的决心和举措。1.2医药采购规范到位，降价节支医院严格执行卫生部、省纠风办相关文件精神，严格按规定执行药品耗材集中采购。使用的药品按照不超过全省挂网价格全品种采购挂网药品，应用临床。严格按规定吋间执行省网上药品集中［2】招标结果和国家发改委对基本药物的定价政策。严格履行药品购销合同。严格网上采购流程。2011年医院药品采购品规达495种，其中中标品规奋423种，占85.6%。集中采购药品总金额938万元，与上年招标价格相比，集中采购药品降价总金额25万元，降价幅度为3.2%。医用耗材严格执行全市集中招标采购规定,2011年

5、共采购医用耗材146个品种，采购金额487万元。药品收入占医疗保健服务总收入比率为28%。1.3物价政策落实到位，让利惠民医院药品购销严格执行国家物价政策，坚持“视病人如亲人”让利患者的理念，实行药品价格“就低不就高”的原则，按实际进价顺加15%作价。对低于中标价的网上采购药品也执行实际进价顺加15%作价，近三年来共让利患者79808.8元。医用耗材按进价顺加8%,棉签等相关耗材实行免收费补贴患者，仅2011年医用耗材共让利患者48749元。对于有合并症需特殊用药的患者，医院从其它医院门诊购入药品后，不加价直接应用临床，而医院自贴交通费。仅2

6、011年，医院为特殊用药患者零星采购54次，共计3900元，全部按进价应用临床,未增加病人负担。医院在升级为三级甲等优秀妇幼保健院的基础上继续实行二甲收费标准。支援新农村建设，捐赠石首市马鞍山村6万元现金、2.5万元医疗器械和药品，组织党员干部帮扶43个贫闲户捐赠万余元；落实白内障复明扶贫工作，免费做304例超声乳化手术；为农村育龄妇女发放“免费三查”服务卡，免费妇检5300人次；为沙市特殊教育学校全体师生免费体检；为军人、残疾人、70岁以上老年人免就诊挂号费。2011年医院对闲难人群、妇幼弱势群体实行各种优惠减免活动，总费用达30余万元。1

7、.4医药购销监管到位，防患未然1.4.1加强医药销购动态监控。健全完善医药购销制度，每季度召开“三个例会”（纠风工作例会、采购员工作例会、纪检工作例会），对医药销购实行动态监控［3】。在纠风工作例会上，相关部门对季度药品销售情况、出院病人费用和物价执行情况、医疗费用前10名住院病人“四合理”情况，门诊住院病人满意度情况，结合院情综合分析。对于疑冇促销行为的药品经销商予以警告，发现促销行为的，停止该药品的使用，并取消该经销商或厂家在我院的经销资格，及吋纠正不正之风。在采购员工作例会上，医院负责采购药品、器械、后勤物资负责人及采购员向院党委汇报季

8、度执行采购制度，采购物资数量及节支情况，院务公开监督小组汇报采购物资市场价格调查情况。审计科对我院药品使用量及药品采购金额占前十位的药品采购价格进行市场调査，做出动