血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效观察

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1、血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效观察程艳春程艳秋(河北省承德县医院河北承德067400)【摘要】R的：研宄血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖鉍病视网膜病变的临床疗效。方法：选取我院自2013年2月至2014年10月这段时期收治的120例单纯型糖尿病视网膜病变患者，随机分为对照组和实验组，每组各60例，实验组的患者给予血府逐瘀汤联合丹参饮进行治疗，对照组患者给予通脉糖眼明胶囊进行治疗，以治疗总有效率和视网膜振荡电位变化情况为评价指标，进行统计学比较。结果：实验组患者治疗总有效率为91

2、.7%,对照组患者治疗总有效率为75%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者视网膜振荡电位变化改善情况明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效显著，能够显著提高患者的视力，改善视网膜功能。【文献标识码】A【关键词】血府逐瘀汤；丹参饮；单纯型糖尿病视网膜病变；临床疗效【中图分类号】R242【文章编号】1007-8231(2015)12-0128-02糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病微血管并发

3、症之一［1］,其临床主要表现为视物模糊、变形、视力卜降、眼前黑影等症状［2］。糖尿病患者由于气阴两虚、燥火生会导致淤血阻络而使视野不淸，严重者甚至失明。A前屮医治疗糖尿病视网膜病变比较有优势。本文观察了血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效，并与采用通脉糖眼明胶囊的对照组患者进行比较，取得了显著的效果，现具体报道如I。1.资料与方法1.1一般资料本研究以我院收治的120例单纯型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准以及糖尿病视网膜病变分期标准。将苏分为

4、实验组和对照组，其中实验组60例患者中，男性35例，女性25例，年龄为39〜78岁，病程为2〜10年，视网膜病变分期：I期21例、II期24例、III期15例；对照组60例患者中，男性30例，女性30例，年龄为42〜76岁，病程为3〜11年，视网膜病变分期：I期20例、II期22例、III期18例。排除标准：单纯型糖尿病视网膜病变增值型；肝功能异常者；肾和造血系统疾病者；糖尿病肾病合并肾功能衰竭者；心功能障碍者以及精神病患者。两组患者在年龄、性别、病程以及病变分期等一般资料方面比较差异无统计学意义(

5、P>0.05),具冇可比性。1.2治疗方法两组患者均进行控制血糖和血压的常规治疗，给予实验组患者血府逐瘀汤联合丹参饮进行治疗，处方包括：当归、生地各9克，桃仁12克，红花9克，枳壳、赤芍各6克，柴胡3克，甘草3克，桔梗4.5克，川芎4.5克，牛膝10克，丹参30g，檀香30g。若患者出现失眠、烦躁症状则加入10g黄连，如果患者大便干者加入12g黄芩，10g炒栀子。对照组患者采用口服通脉糖眼明胶囊，每日3次，每次750mg。观察记录两组患者的视力、血糖以及患者视网膜改善情况,并对其进行比较分析。

6、1.3疗效判定标准[3]显效：患者视网膜出血以及水肿等症状完全消失，眼部渗出物被吸收，患者的视力恢复正常，患者空腹血糖小于8.3mmol/U有效：患者空腹血糖小于ll.lmmol/L,视力有所进步，进步程度2行及以上，视网膜出血以及水肿等症状基本消失，眼部滲出物基本被吸收；无效：患者空腹血糖小于13.9mmol/L,治疗后视网膜发病情况无改善，视力下降，滲出物无吸收。1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学软件对获取的数据进行数据分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.0

7、5表示两组之间比较差异具奋统计学意义。1.结果2.1两组患者临床疗效比较实验组患者总有效率为91.7%,对照组患者治疗总奋效率为75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。表1两组患者临床疗效之间的比较(n/%)组别例数显效有效无效总有效率实验组603916591.7%对照组6023221575%P<0.052.2两组患者视网膜振荡电位变化情况比较实验组视网膜振荡电位增高幅度显著大于对照组(p<0.05)o详见表2。表2两组患者视网膜振荡电位变化情况组别例数治疗前

8、治疗后实验组6042.10±15.9456.29±14.87对照组6042.56±15.6343.14±15.12P>0.05<0.052.讨论糖尿病是临床上常见的内分泌代谢性疾病，属于难治性疾病，治疗周期长,随着病情的进展，会引发一系列的糖尿病并发症［4-5］,增加患者的痛苦和治疗难度。糖尿病患者往往会存在细胞代谢异常与胰岛素抵抗的状况，对视祌经、血管微循环产生极大的影响［6】。申纯型糖尿病视网膜病变发展