银杏达莫注射液辅助治疗冠心病心绞痛64例疗效观察

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1、银杏达莫注射液辅助治疗冠心病心绞痛64例疗效观察王秋霞丁燕（山东省邹城市兖矿集团总医院济二分院273500）【关键词】银杏达莫注射液冠心病心绞痛【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）29-0209-01对我院2009年4月——20012年4月收治的32例中老年冠心病心绞痛患者在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液静脉点滴，进行临床观察，并对应用常规药物的32例患者进行对照，疗效显著，得到患者的认可。1资料与方法1.1一般资料木组共64例，随机分成观察组与对照组，观察组

2、32例，其中男24例，女8例，年龄在47—80岁。对照组32例，其中男22例，女10例，治疗后坚持随访。1.2方法两组患者均给予吸氧、静滴或口服硝酸酯类药物、倍他受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及抗血小板聚集药物等常规治疗，对照组在此基础上加银杏达莫注射液辅助治疗10—14为一疗程。1.3评价指标疗效评定fe准：心绞痛症状，（1）显效治疗fcf患者心绞痛症状完全消欠或减少发作次数超过治疗前90%以上。（2）有效：治疗后患者心绞痛症状缓解或减少发作次数超过治疗前50%以上。（3）无效：治疗后患者心绞痛症状无改变或减少

3、次数不足治疗前总数的50%。心电图情况：（1）显效：治疗后ST-T恢复正常，（2）有效：治疗后ST-T恢复接近正常。（3）无效：治疗后与治疗前无改变或基木相同。1.4统计学方法数据处理采用SPSS12.0软件进行统计学分析，检验方法釆用卡方检验，p<0.05有统计学意义。表一两组患者临床症状效果的比较组别n(人数)显效右效无效总冇效率观察组321311871.8%对照组321911293.6%表二两组患者治疗后心电图改变比较组别n(人数)显效冇效无效总冇效率对照组321019390.6%观察组3251

4、21553.1%2结果2.1二组疗效比较见表一、表二，对照组32例显效19例(59.3%),有效11例(34.3%),无效2例，总有效率(显效+有效)93.6%。观察组32例，显效13例(40.6%)，有效10例(31.25%)，无效9例(28.1%),总有效率71.8%,治疗后二组疗效比较，显效率差异有统计学意义(P<0.01),总有效率差异有统计学意义(P<0.05)心电图改善疗效比较见表二：观察组32例，显效10,有效19,无效3,总冇效率90.6%。对照组32例，显效5例，有效12例，无

5、效15例，总有效率53.1%，二组比较(p<0.05)有统计学意义。2.2不良反映：用药后化验血常规、尿常规、大便常规、肾功能无明显变化，个别患者使用吋感头胀，放慢速度后好转。3讨论冠心病是当今危害人类健康最严重的疾病之一。近年来，随着人们生活水平的日益改善，以及不良饮食结构的进一步加剧，冠心病心绞痛的患病人数不断增加，并成逐年上升的趋势，严重威胁着人类的生命和健康。冠心病心绞痛是由于冠状动脉的供血与心肌的需要之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧、暂吋的缺血与缺氧所致。［1

6、］发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置，发作后数分钟逐渐恢复，其最根本防治措施是通过扩张冠状动脉积极改善血供，降低心肌氧耗，同吋清除或对抗有害物质对心肌的不良影响，以起到保护心肌、防止心肌损伤的作用。银杏达莫注射液为在第四代银杏叶提取物基础上加入双嘧达莫的复合制剂，主要有效成分有：银杏黄酮甙3.1%、白果内醋2.9%、双密达莫10%［2］。药理研宄证实，银杏达莫能保护细胞膜的结构和功能的完整性，抑制心肌缺血吋氧自由基的产生，抗细胞膜脂质过氧化用，清除氧自由基;还具奋扩张冠状动脉

7、，改善血液循环作用，同吋改善心肌缺血、缺氧；还可增加纤维溶酶活性，增强红细胞变形力，降低血液黏度；抑制血小板聚集，防止微血栓形成，奋利于改善心肌缺血等作用。此外，银杏达莫还可以降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL),升高高密度脂蛋白(HDL),有利于改善血管内皮功能，起到稳定粥样硬化斑块的作用［3】。本研究应用银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛64例患者取得了良好疗效，其主要临床症状得到明显改善，其总有效率、控制疾病进展，改善心电图的心肌缺血表现等方面有显著效果。这说明银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛具奋良好的

8、改善临床症状，可减少冠心病心绞痛的发作次数和持续时间，控制病情进展II无明显不良反应，患者的耐受性及依从性好的临床特点，值得在临床加以推广应用。参考文献［1】陈灏珠.实用内科学［M］.第11版.北京:人民卫生出版社,2001:1373.［2】陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.16版.北京：人民卫生出版社，2007:385.［3】赵静珊.银杏达莫注射液治疗冠心病疗效观察［」］.华西医学,2010,25(6):113