腰椎间盘突出症非手术治疗的护理进展分析

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1、腰椎间盘突出症非手术治疗的护理进展分析广丙河池市中医医院骨伤科广丙河池547000【摘要】一般情况下，对于腰椎间盘突出症患者的治疗，通常是给予非手术治疗方式，在对患者的非手术治疗的工作中，需要结合有效的临床护理，只有这样才能有效提高非手术治疗的效果，达到改善和消除腰椎间盘突出症患者临床症状的效果。木文主要介绍了腰椎间盘突出症的常规治疗配合护理，主要有体位配合、功能康复锻炼，对患者的健康教育主要包括心理护理和饮食指导。【关键词】腰椎间盘；非手术治疗；护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-08

2、67(2016)08-294-030.引言腰椎间盘突出症会导致患者的腰腿疼痛，在临床治疗中，一般采用非手术治疗，在非手术治疗中，常见的方法有卧床休息、针灸、推拿、牵引、功能锻炼以及药物治疗等，从而促进患者的炎症反应代谢和排泄、舒通经络、改善患者的局部微循环，最终达到调整患者力学平衡、纠正腰椎小关节紊乱的作用，让患者的病证通过非手术治疗得到改善甚至痊愈。1.常规治疗配合护理1.1体位指导在对腰椎间盘突出症相关发牛.因素的研究中，发现腰椎间盘的退行性改变为其最基木的因素之一，这就给医护人员敲响了警钟，要想使用非手术治疗的方

3、式来对患者进行治疗，就要合理的从患者的腰椎间盘退行性改变入手。如果患者在发生腰椎间盘退行性改变之后，在此基础上发生生物力学的功能退化和丧失，患者的病情会进一步加重［1］。因此，腰椎间盘突出症的患者发病最重要的阶段就是腰椎间盘抗压力的性能降低。当患者处于坐位的时候，椎间盘内的压力最大，当患者直立位的时候，椎间盘内的压力减少了30%,而当患者处于卧位的时候，因此，椎间盘内的压力减少了50%,因此，在对腰椎间盘突山症患者进行治疗的过程中，应该对患者的体位进行指导，让患者在最小的椎间盘内的压力下进行康复治疗，患者的椎间盘内的压

4、力最小的时候就是患者的两膝屈曲平卧的时候，因此在临床上一般采用卧床休息进行非手术治疗［2-3］。有研宄报道，对腰椎间盘突出症患者在进行综合治疗的过程中，对患者进行分组，其中一组要求卧床休息。研究的结果表明，绝对卧床休息的一组治疗的效果更好，无论是治疗的优良率还是腰背痛的疗效评分都明显高于另一组。说明了在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中，应该指导患者进行卧床休息，这样才能取得更好的治疗效果。对于早期患者和轻症的患者，通过卧床休息，就可以达到治愈的效果。而对于急性期发作的患者，通过卧床休息，同样能够促进患者的恢复。1.2配合

5、牵引治疗进行护理在腰椎间盘突出的非手术治疗过程中，牵引治疗是一种冇效的治疗方式,治疗效果显著，并且安全性高，采用腰椎牵引术对腰椎间盘突出进行治疗，可以使腰部的受力方向发生改变，从而使患者的错位关节复位，紧张的肌肉也可以变得松弛，重建腰椎间的顺应性，椎管内外的軔带粘连松弛，从而为突出的部位复位以及神经根的位置改变创造-个有利的条件。在牵引治疗的过程中，需要先了解患者的病情，在牵引治疗的过程中，应该配合有效的护理措施，从而有效的提高对患者的治疗效果［6-7］。在牵引治疗的护理过程中，应该采用开导性的语言来解答患者在治疗过程

6、中遇到的各种不懂的问题，解答患者提出的疑问，冋吋向患者详细的讲解牵引治疗的重要性和有效性，从而让患者能够积极的配合医生的治疗。另外，在采用牵引治疗的过程中，还应该将治疗过程中的注意事项详细向患者交代，例如应该嘱咐患者采取仰卧位，将四肢放松，不能过饥过饱，皮带的松紧也要适宜，不能过紧也不能过松。另外，在牵引的过程中，还应该一边进行屈髋屈膝的动作，这样才能冇效的减少患者的腰椎生理前屈，将患者的骼腰肌放松。在牵引治疗之前，还应该严密注意患者的脉搏、面色和呼吸等，应该让患者在正常的生理状态下进行牵引治疗，所以在牵引治疗之前一定

7、要询问患者是否出现气急、心慌和恶性呕吐等症状，牵引过程中一旦出现这些症状中的一种，就应该马上停止牵引治疗。在牵引的过程中，牵引的力度和时间都应该根据患者的体重、实际病情以及体质的强弱等来确定。一般情况下，牵引的吋间应该在半个小吋以上，在逐渐增加牵引重量的吋候，增加的速度应该尽量慢，不能太快，这样才能有效的避免对患者腰背部的肌肉造成损伤［8】。另一方面，在之前的相关的研究，可以发现在开展牵引的治疗中，能够在三维电脑的基础上充分开展牵引治疗，在前期要注意训练患者在床上进行人小便，保证患者在后期能够适应卧床排便等基本的生理活

8、动。在治疗的过程中，让患者平卧在硬板床上，首先卧床休息制动6个小时，在卧床休息期间，患者要利用滚动式的运动方式，达到不下床也可以得到锻炼。可以起床活动吋，需要在患者的腰部先带上腰围后才能下床活动，并iL勿久站久坐。1.3注重功能康复锻炼功能康复锻炼是一种对于腰椎间盘突出症患者治疗中的常见的非手术治疗方式，在一定程度上可以帮助患者加