《女科经纶》辨证特色述要的论文

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1、《女科经纶》辨证特色述要的论文【摘要】古医书说的“六畜痫”是“搐流痫”的谐音，指痉挛等症状的痫病，不是六种病。“人病马不痫”应校勘为“人病马丕痫”。马痫、牛痫、羊痫、猪痫、犬痫、鸡痫等名，各是谐音：麻、扭、样、搐、蜷、急，即癫痫紧急发作的症状。【关键词】五十二病方六畜痫谐音趣难考证　　1974年初从长沙马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》，第146行残留的文字是“［人］病马不间（痫）者”。文物出版社1979年出版的《五十二病方》确切地校勘“间”是“痫”的通假字。对此句，设注（后文称此为“原注”）如下：“此题后尚有‘人病□不痫’、‘人病羊不痫’、‘人病蛇不痫’三题，四种病名与《千金要方》卷五所载

2、六畜痫，即马痫、牛痫、羊痫、猪痫、犬痫、鸡痫相似。这一类疾病系以发作时患者所发声音及所呈状态命名，如宋代严用和《济生方》云：‘马痫，作马嘶鸣。’‘羊痫，作羊叫声。’‘牛痫，作牛叫声。’明代张介宾《景岳全书》卷三十四《癫狂痴呆论证》：‘马痫、牛痫……，此不过因其声之相似，遂立此名。’……所谓‘人病马不痫’，可能是不使马痫发作的意思。至于马痫的症状，见《千金要方》卷十四：‘马痫发时，反目，口噤，手足相引，身皆热，坐小时膏气脑热不和得之。’”《五十二病方》附录的马继兴、李学勤《我国现已发现的最古医方——帛书〈五十二病方〉》一文也说：“本书有‘癫痫’和各种痫。.……痫有马痫、□痫、羊痫、蛇痫，都是根

3、据发病时所呈异常的体位姿态与某种动物相似而命名的。”［1］以后再无对此疑难问题作讨论的论著。笔者对此略呈管见，以求指正。应校为“人病马丕痫”首先需要研究此句中的“不”字。原注解释为“不使马痫发作”，应该说是不对的。因为“不使马痫发作”的话不能说成“马不痫”。全书对各种医方都是以某种病名开始的，没有“人不发作某病的”说法。只因为题目中有“马”、“羊”、“蛇”等字，容易被误解成是说这些动物的病，所以特地在这几个题目前面加个“人”字。结合先秦到汉朝时“不”字的使用情况考虑，它应该是“丕”的通假字。《说文》：“丕，大也。从一，不声。”段注：“丕与不，音同，故古多用‘不’为‘丕’，如‘不显’即‘丕显’

4、之类。于六书为假借。”［2］《汉语大词典》［3］“不”义项之六：“通‘丕’，大。”引据《诗经·周颂·清庙》：“不显不承，无射于人。”高亨注：“不，通丕，大也。”《逸周书·小开》：“呜呼，敬之哉！汝恭闻不命。”朱右曾校释：“不，读为丕，大也。”《管子·宙合》：“君臣各能其分，则国宁矣，故名之曰不德。”郭沫若等集校引丁士涵云：“古字多以‘不’为‘丕’，此‘不’字当读为丕，‘丕’，大也。”王引之《经传释词·卷十》“不、丕、否”用63条例证来说明“不”、“丕”是无词汇意义的“助词”，其实完全是错误的，有27例都是“不”通“丕”，而意思为“大”，被误说成发声，详见拙文《〈经传释词〉“不”“丕”助词说辨

5、误》［4］。所以，“人病马不痫”实际应是“人病马丕痫”，即：人病马大痫，为“人大马痫病”的倒序：人患大病即痫病。《五十二病方》中再没有“不”字用为“丕”之通假的，这可能因为这4个医方是从别的医方资料汇集的，原资料中“不”字是“丕”的通假字。马痫等名称应是谐音原注所说的“这一类疾病系以发作时患者所发声音及所呈状态命名”，马继兴、李学勤文章也持相同的观点，这样的解释非常不合事理。让相声演员模仿马、牛、羊、猪、犬、鸡的鸣声，也要经过一定的练习，人得病决不可能自然地发出它们的鸣声。马、牛、羊、猪、犬，姿态没有什么区别，所谓金鸡独立倒是特殊姿态，但癫痫患者都是倒地的，人得病也不可能自然地呈动物的某种姿

6、态。当代辞书对此的解释亦不一致。《辞海》“癫痫”条的症状之一：“口吐泡沫，发出怪声，类似羊啼。”［5］《汉语大词典》：“癫痫：突然发作的暂时性大脑机能紊乱。俗称羊痫风或羊癫风。”又，“羊角风：见‘羊痫风’。”“羊痫风：癫痫的俗称。亦称‘羊癫风’、‘羊角风’。病发时，突然昏倒，四肢抽搐，口吐白沫，声似羊鸣，故名。”既然“发出怪声，类似羊啼”是特殊的症状，却不以“羊鸣”称名，而以大不相同的“羊角”称名。《汉语大词典》、《现代汉语词典》“癫痫”条没有“类似羊啼”这样的意思。北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社1997年出版，张鸣和、柴锡庆主编的《内科学》“癫痫”节，言临床表现：“抽搐期：病人突

7、然尖叫一声，意识丧失而跌倒。”病人突然尖叫一声，与羊鸣是大大不同的。完全可以肯定，宋代严用和《济生方》“马痫，作马嘶鸣。”“羊痫，作羊叫声。”“牛痫，作牛叫声。”这样的解释都是仅从字面作牵强的附会。事实是，应当从最初详细的症状叙述中来寻找破解疑难的线索。唐·孙思邈《备急千金要方·卷五上·少小婴孺方上》说：“痫有五脏之痫，六畜之痫。或在四肢，或在腹内。”所谓“六畜痫”是：“马痫之为病，张口摇头，马鸣欲反折，灸项