脑卒中住院患者护理安全隐患分析及对策

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1、脑卒中住院患者护理安全隐患分析及对策李惠天水市第一人民医院甘肃天水741000【摘要】目的探讨脑卒中住院患者护理安全隐患及护理对策。方法选取在2014年12只至2015年12月期间我院收治的678例脑卒中患者，分析出发生护理安全隐患的因素，并根据其拟出相应的护理对策。结果从2014年12月至2015年12月我院收治的678例脑卒中患者中，共发生过5起护理安全隐患，通过分析患者住院期间的临床资料，发现主要的因素，括外在因素、外在因素以及护理人员自身因素。结论护理安全隐患存在于患者住院期间护理过程中的每一个环节，根据患者的实际病情不同，针对每位患者的特点进行护理，并做好相应的预防措施，特别

2、要加强各个阶段的评估与核查，做好宣教工作，对于高危人群实施个案化护理，以保证男卒中患者在护理过程中的安全，减少不必要的医疗纠纷,赢得患者及家属的信任，提升患者满意度。【关键词】脑卒中；护理安全隐患；护理对策［中图分类号］R481［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-076-01脑卒中，俗称脑中风，是一种突然起病的脑部血液循环障碍性疾病，在临床上乂称脑血管意外，是严重危害人类生命和健康的一种疾病之一，由于其起病急，发病率较高，致残率及死亡率极高［1］。近些年来，随着人们维权意识的不断提高，对健康的要求也在H益增加，对医疗服务也提出了更高要求，再加之，脑卒中是医疗

3、风险较大，容易引发医疗纠纷的疾病之一，因此，医疗纠纷的发生频率也在不断攀升。所以，为了探讨脑卒中住院患者护理安全隐患及护理对策，尽量降低护理安全隐患，保障患者生命安全，减少医疗纠纷，选取了在2014年12月至2015年12月期间我院收治的678例脑卒中患者，分析出发生护理安全隐患的因素，并根据其拟出相应的护理对策。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取在2014年12月至2015年12月期间我院收治的678例脑卒中患者，其中男性429例，女性249例；患者年龄均在48〜87岁之间，平均年龄为(66.3±3.7)岁；所有患者均经过头颅CT或MRI的检查，符合《各类脑血管

4、疾病诊断要点》的诊断标准，其中脑梗死401例，脑出血277例，所有患者均无其他重要器官的严重病变。1.2方法本次研究冋顾性分析了678例脑卒中患者住院吋的临床资料，查找护理安全隐患发生的原因，并拟出相应的护理对策。2结果从2014年12月至2015年12月我院收治的678例脑卒中患者中，共发生过5起护理安全隐患，其中跌倒2例，烫伤1例，压疮1例，静脉炎1例。3讨论3.1内在因素脑卒中患者的年龄一般较大，以老年人为主，本次观察对象中有542例(79.9%)患者的年龄在60岁以上，老年人的各项身体机能都在减退，行动不灵活，平衡感较差，反应较迟钝，也就更容易发生护理安全隐患。脑卒中这一疾病本

5、身就具有起病较急，传变较快、意识障碍等特点［2】，会使患者引起不同程度的心理障碍、运动障碍、语言障碍等，通过本次研究结果显示，在发生护理隐患的5例患者中跌倒2例，烫伤1例，压疮1例，静脉炎1例，这也是脑卒中最容易发生的护理安全隐患。3.2外在因素本次研宄中有1例患者发生静脉炎，对于脑卒中患者的治疗几乎都要运用到脱水剂、血管活性药物等，而这些药物对血管的刺激较大，奋些患者年龄较大,自身基础疾病较多，例如糖尿病、动脉硬化等，更加容易导致血管结构的改变,使其弹性变差，如果护理稍有疏忽，则发生静脉炎的几率就更大。在本次研究中有2例患者发生跌倒，脑卒中患者容易发生意识障碍、运动障碍，再加之环境比

6、较陌生，病房内的陈设布置，都会给患者心理上带来巨大冲击，不仅身体不能适应，心理上也不能适应，则患者发生跌倒的护理安全隐患就会增加。3.3护理人员自身因素近些年来，脑卒中的发病率在逐年升高，科室的床位紧张，护理人员也较紧张，床护比例失调，大部分护理人员因为忙于为患者治疗而无其他吋间，没能够及吋观察患者的情况，对于高危病人的护理与评估不够妥当，还奋极个别的护理人员没冇认识到脑卒中疾病的危害性，其安全意识较薄弱，责任心较差，现在科室内的年轻护理人员较多，对于处理脑卒中患者的突发情况与常规护理方法掌握不够熟练，缺乏经验，奋些护理人员因刚来科室吋间不长，对本科室的规章制度不能严格执行，对于定时定

7、点需要护理的患者不能及时处理，没冇做好健康宣教工作，这也是导致护理安全隐患发生的主要因素之一。3.4护理对策强化安全责任意识。对于新进医院的护理人员，需要对其进行分阶段的安全责任意识教育，在进入科室后，要针对脑卒中患者的特点，制定质量控制体系，强化安全责任意识，注重患者安全，对于已发生的错误，视情节轻重和导致后果的程度，给予护理人员相应的处罚，在处理之后，要开讨论分析会，找出差错的原因，制定有效的预防措施，尽量避免此类护理安全隐患的发生。加强专