优质护理在子宫肌瘤手术护理中应用的效果分析

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1、优质护理在子宫肌瘤手术护理中应用的效果分析李年虎(四川省芦山县人民医院625600)【摘要】目的:比较优质护理和常规护理子宫肌瘤手术的护理效果。方法:将我科2014年1月至2015年2月收治的100例子宫肌瘤手术病人根据随机分配的原则分为观察组50例和对照组50例。观察组采用优质护理的护理方法,对照组则采用常规护理方法以。观察两组病人的护理效果。结果:观察组病人护理达标率98%,对照组病人护理达标率85%。观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理方式护理子宫肌瘤手术病人的护理效果显著,值行推广应用。【关键词】子

2、宫肌瘤;手术;优质护理;效果分析【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)14-064-021资料与方法1.1资料2014年1月至2015年2月在我科收治的100例子宫肌瘤手术病人根据随机分配的原则分为观察组50例和对照组50例。病人全部女性,年龄30-48岁,平均年龄36.8岁,子宫肌瘤直径3cm-22cm。有腹部手术史的12人。两组病人术前检查:血常规、肝功能、肾功能、凝血试验、胸片、心电图等均在正常范围。麻醉方式:均采用全麻。术前半小时常规应用抗生素。手术方法:腹腔镜手术80例,开剖手术20例,子宫切除手术3

3、0例,保宫手术70例。两组各年龄段、肿瘤大小无显著性差异(P>0.05)。1.2观察指标观察两组术前病人的心理准备、术前和术中及术后的情绪变化、对手术安全的认知、配合手术的主动性、术后肛门排气时间、伤口疼痛的敏感度、伤口愈合率、治愈率、手术后体力恢复的时间、伤口感染率、并发症的发牛.率。1.3统计学处理统计分析应用SPSS15.0统计软件进行分析。计量资料采用组间t检验,计数资料采用X2检验。P<0.05为差异,有统计学意义。观察组患者护理有效率明显高于对照组(P<0.05>。1.4护理措施1.4.1对照组的护理采取常护理方法:A、术前一天

4、常规备皮、敏试、用药、输液、监测生命体征、禁食禁水、取下活动假牙以及手饰以及交待注意事项。B、手术室护士术前一天护士到病房查看病历,了解患者的姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称、手术方式、询问病史、检査患者术前准备情况。手术当日穿好医院发放的衣服进入手术室,护士再次确认患者姓名、性别、手术部位、手术名称、手术方式、术前准备。手术中护士配合麻醉医师施行麻醉、配合手术医师传递器械、进行巡冋护理,手术结束后与麻醉师一起送患者冋病房。C、回病房护士与手术室护士进行交接病人术中情况,主要是术中情况、出血量及用药情况。并进行常规术后护理。1.4.2观察组的

5、护理在采用常规护理方法的基础上,心理护理惯穿从入院到出院的整个全过程,注重精细化病员管理,护理方式为人性化护理和细节护理的优质护理。每个患者安排一名工作责任心强、临床经验丰富、沟通能力强的护士扪任主管护士,负责收集患者病人的各种资料,对病情、心理状态、文化程度、家庭经济状况、对疾病的认识、对疾病治疗的渴望、家庭社会支持系统的作用等的全面评估,根据病人的这些评估情况了解病人的心理状态。根据病人的生理、心理、社会关系、疾病等状况制订相应的优质护理措施。具体护理方法如下。1.4.2.1术前访视术前一天下午主管护士到病房进行祥细的探访病人,进行个性化护理

6、。给病人以安慰与鼓励,帮助病人树立战胜的信心。护士在次祥细查阅病人病历资料,询问患者病史、既往用药史与过敏史,综合评估心、肺、肝、肾等重要器官功能。并向主管医生了解患者情况。再到病房向患者详细说明病情、手术0的、手术方式、手术部位、手术流程、术前术后的注意事项、手术预期效果。引导患者正确认知,及吋为解答患者和家属的疑惑,保证患者与家属在知情同意的基础上接受手术,做好充分心理准备。向患者和家属介绍手术成功案例,充分利用社会支持,了解患者生活和心理的特殊需求,尽量协助解决,使患者满意,保证使每一位患者都要是在最佳心理和身体状态主动接受手术治疗。1.4

7、.2.2术中护理术前半小时排大小便后入手术室,所有患者进入到手术室后都冇不同程度紧张感,手术室护士从病人进入手术室后开始要密切观察患者的面色、神态,掌握动态心理变化情况。主动与患者沟通,分散其注意力,消除患者对手术的紧张感、恐惧感、陌生感。认真落实三方核查。各种设备必须处于最佳完好使用状态;室温22〜25°C,湿度40%〜50°%。术前抗生素力求术前30min至术中2h内输完,手术超过3h追加使用1次;保护患者隐私,及吋遮挡患者的身体,置患者体位于舒适自然状态,适吋按摩非手术部位,避免出现水肿;患者嘴唇出现干裂或者口渴吋,用棉签蘸水湿润嘴唇;冬天

8、天气寒冷吋术中输液加热液体至适宜温度,避免发生低体温,及吋调节输液速度;严密观察患者的生命体征;常规置心电监护仪;主配合麻醉及手术医生及

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