再生障碍性贫血患者的临床护理对策探讨

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1、再生障碍性贫血患者的临床护理对策探讨顾燕娅南京医科大学附属无锡第二医院血液科江苏无锡214002【摘要】目的：分析并探讨再生障碍性贫血患者的临床护理对策，为再生障碍性贫血患者的治疗提供参考依据。方法：选取2013年1月~2014年12月我院收治的50例再半.障碍性贫血患者作为研究对象，对其临床资料和护理过程中所采取的护理措施进行回顾性分析。在对再生障碍性贫血患者进行护理的过程中，严格按照规范的护理操作步骤进行操作，对患者的各项生命体征进行严密的观察，并对患者进行心理护理、预防感染护理、输血护理、饮食指导、用药指导和健康宣教。治疗结朿后，观察这50例再生障碍

2、性贫血患者的护理效果。结果：经过有效的治疗和精心的护理后，50例患者的临床症状均得到有效的改善，部分临床症状完全得到治愈，并且无1例患者出现严重的不良反应。结论：在再生障碍性贫血患者的临床治疗过程中，实行有效的护理干预措施，能够对患者可能出现的不良反应进行有效的预防，提高患者的治疗效果，对再生障碍性贫血患者的临床治疗只有十分重要的意义。【关键词】再生障碍性贫血；临床护理对策；不良反应【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)9-0737-02再生障碍性贫血是一种由造血干细胞含量减少所引起的贫血疾病［1］,由于患者的造血干

3、细胞的造血功能出现障碍，导致患者外周血中的全血细胞出现减少，患者的机体免疫力下降，容易使患者出现贫血、出血和炎症感染等症状［2］。木文选取2013年1月~2014年12月我院收治的50例再生障碍性贫血患者作为研究对象，对其临床资料和护理过程中所采取的护理措施进行回顾性分析，以探讨再生障碍性贫血患者的临床有效护理对策，为再生障碍性贫血患者的治疗提供参考依据。现报告如下。1资料和方法1.1基本资料选取2013年1月~2014年12月我院收治的50例再生障碍性贫血患者作为研究对象，对其临床资料和护理过程中所采取的护理措施进行冋顾性分析。50例患者中，男性患者29

4、例，女性患者21例，患者的年龄分布为23〜58岁，平均年龄为(43.67±12.37)岁。所冇患者均出现外周血全血细胞减少症状，有33例患者体温出现增高，26例患者皮肤黏膜发生出血，36例患者出现乏力症状，20例患者出现头晕症状，无1例患者的肝脾发生肿大。根据《血液病诊断及疗效标准》对患者进行诊断，50例患者均被确诊为再生障碍性贫血，并排除了由其他原因引起贫血的患者。1.2方法在对再生障碍性贫血患者进行护理的过程中，严格按照规范的护理操作步骤进行操作，对患者的各项生命体征进行严密的观察，并对患者进行心理护理、预防感染护理、输血护理、饮食指导、

5、用药指导和健康宣教。具体方法如下：1.2.1病情观察对急性再生障碍性贫血患者的具体情况进行严密的观察，主要包括患者发生感染的位置、感染的程度、发生出血的部位、出血量，尤其需要观察患者的重要脏器是否发生出血，如颅脑内是否出血等。对慢性再生障碍性贫血的急性发作期的临床表现进行观察，观察患者发生感染的位置、出血量以及出血部位。对患者进行血液采集，并送往实验室进行检查。配合医生对患者进行骨髓穿刺检查。对患者的血象进行严密的观察，观察患者的血红蛋白、网织红细胞的含量是否出现变化。对患者全身的皮肤和U腔进行观察，注意患者鼻腔是否发生出血。由于患者血液中的中性粒细胞出现

6、减少，患者的机体免疫力有所下降，容易发生感染。在护理过程中，应对患者的相关感染症状进行观察，一旦发现患者出现体温升高症状，应判断患者是否发生感染以及发生感染的原因和部位。1.2.2心理护理由于再生障碍性贫血治疗的吋间较长，患者容易产生孤独、恐惧、抑郁的不良情绪，患者对于未来的生活充满顾虑，担心自己成为无法生活自理的残疾人士,其至扪心自己会因此而丧失生命，患者的精神处于高度紧绷的状态，产生消极就医心理，对疾病的治疗十分不利。护理人员应根据患者的具体情况，对患者进行有针对性的心理疏导，神态需温和、亲切，切忌态度生硬，耐心倾听患者的倾诉，与患者进行积极主动的沟通

7、，使患者能够及时的宣泄内心的压力和不良情绪。对患者讲解疾病治疗的成功案例，使患者对治疗树立信心，保持乐观、积极的心态配合治疗。1.2.3预防感染护理对患者采取保护性的隔离措施，谢绝探视，避免引发呼吸道交叉感染。患者的病房应保持通风，空气应保持清新，保证无异味，室内温湿度应保持适宜。护理人员应定期对患者的病房进行消毒。在气温变化过程中，督促患者注意防寒保暖，及吋增减衣物，避免发生呼吸感染。督促患者保持良好的个人卫生状态，勤洗澡，勤换衣，勤剪指甲。患者应尽量避免在公共场所中停留，外出吋应注意佩戴口罩。患者早晚应使用碳酸氢钠对口腔和牙齿进行清洁，饭后用软毛牙刷刷

8、牙并漱U。如患者有U腔溃疡症状，应进行口腔护理，并涂抹碘甘汕。女性