良性前列腺增生症合并前列腺炎的临床特点

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时间:2018-12-01

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1、良性前列腺增生症合并前列腺炎的临床特点巴中市巴州区第二人民医院泌尿外科摘要:R的探讨良性前列腺增生症合并前列腺炎的临床特点。方法选取2014年5月至2017年5月收治的35例合并前列腺炎的良性前列腺增生症患者作为试验组,再选取同期收治的35例单纯良性前列腺增生症患者作为对照组,对两组临床资料进行对比分析。结果试验组年龄明显高于对照组(P〈0.05):试验组病程明显比对照组长(P<0.05);试验组前列腺体积明显比对照组大(P<0.05):试验组前列腺症状评分及前列腺特异抗原水平等指标明显比对照组高(P〈0.05)

2、。结论在良性前列腺增生症患者的病情发展中,前列腺炎具有很重要的作用,在临床上,对于相关疾病应该综合各项指标进行判断,确定患者是否合并前列腺炎,从而尽可能降低漏诊和误诊的发生率,使患者得到及时有效的治疗。关键词:良性前列腺增生症;前列腺炎;临床特点;前列腺增生属于中老年男性常见的疾病之一,其发病率随年龄递增。近年来,随着全球人口老龄化,前列腺增生患者的人数也円渐增多U1。前列腺增生主耍的临床症状括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。前列腺增生患者由于为老年人,常合并有其他慢性疾病,最常见的为前列腺炎,可对患者的生

3、命质量产生严重影响m。本研究为了探讨良性前列腺增生症合并前列腺炎的临床特点,选取2014年5月至2017年5月收治的35例合并前列腺炎的良性前列腺增生症患者作为试验组,再选取同期收治的35例单纯良性前列腺增生症患者作为对照组,对两组临床资料进行对比分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年5月至2017年5月收治的35例合并前列腺炎的良性前列腺增生症患者作为试验组,年龄50〜85岁,病程广12年;疾病等级:前列腺增生I度8例,II度13例,III度14例。再选取同期收治的35例单纯良性前列腺增生症

4、患者作为对照组,年龄50~72岁,病程广7年;疾病等级:前列腺增生I度15例,II度11例,III度9例。1.2观察指标对所选取的患者,均详细询问病史,并对患者前列腺标本的病理检查结果及各项相关的临床指标进行分析,包括前列腺按摩液及血清前列腺特异抗原等。如果前列腺按摩液中,白细胞超过10个/HP,且患者伴有夜尿多、尿急、尿频等多种症状,则可以确诊患有前列腺炎。对患者前列腺的体积通过B超影像进行估算,具体的估算公式为:体积=最大横径X前后径X纵径X0.52。前列腺增生的等级划分标准:若患者的前列腺体积超过50cm,

5、则为III度增生;若患者的前列腺体积在30^50cm,则为II度增生;若患者的前列腺体积低于30cm,则为I度增生。对前列腺增生患者的症状严重程度采用国际前列腺症状评分(internationalprostatesymptomscore,IPSS)进行评估,总分为0〜35分,其中20〜35分为重度,8~19分为屮度,0~7分为轻度。1.3统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计量资料以土s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组一般资料比较试验组年龄为(68.3±6.4)岁

6、,明显高于对照组的(59.2±6.5)岁(P<0.05);试验组病程为(8.5±2.8)年,明显长于对照组的(4.1±2.9)年(P〈0.05)。2.2两组临床指标比较试验组前列腺体积为(49.2±10.6)cm,明显大于对照组的(31.5±9.3)cm,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组前列腺症状评分及前列腺特异抗原水平分别为(26.3±6.8)分、(7.5±2.8)Pg/L,明显高于对照组的(15.2±6.9)分、(4.0±2.5)Pg/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。3讨论良性前列腺増生症是一种

7、常见的泌鉍外科疾病,且绝大部分患者均同时合并前列腺炎,患者的主耍临床表现为尿急、尿频、排尿困难以及排尿终末疼痛,部分患者甚至出现阴茎、会阴以及下腹部疼痛。近年来,多项临床研究表明,良性前列腺增生症患者大多伴有前列腺炎的炎性反应,两种疾病呈现相互诱导的关系[3]。前列腺增生症患者前列腺的导管出现扩张及梗阻,导致导管壁出现破损,或进一步出现缺血现象。前列腺液的分泌会受到很大影响,严重时甚至出现停滞。而且重组、分化以及成熟的发生发展过程中,会出现炎性及慢性无菌性感染等反应,这会导致腺体的炎性反应进•-步加重,从而引起局

8、部生长因子释放,产生刺激,导致前列腺细胞的增殖以及前列腺增生。外周血液屮的前列腺液浓度降低,异致前列腺腺管的正常生理屏障遭到破坏,前列腺液被释放入血液循环中,从而提高血清中前列腺液的浓度木研究结果显示,合并前列腺炎的良性前列腺增牛.症患者的年龄相对较大,病程较长,前列腺体积明显较大(P<0.05),这可能是因为,随着年龄的增加,患者的免疫力相对较弱,抵抗外界环境及风险的能

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