双岐杆菌三联活菌胶囊治疗婴幼儿肺炎并发腹泻的疗效观察

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1、双岐杆菌三联活菌胶囊治疗婴幼儿肺炎并发腹泻的疗效观祁勇军唐昌奎（四川省绵阳市人民医院儿科621000）【摘要】目的观察双岐杆菌三联活菌胶囊（贝飞达）治疗婴幼儿肺炎并发腹泻的疗效。方法将本院收治的104例婴幼儿肺炎并发腹泻患儿随机分成治疗组及对照组各52例，两组均给予抗感染及对症治疗。治疗组在原治疗基础上，给予双岐杆菌三联活菌胶囊门服。观察治疗后两组临床症状和体征消失时间，住院时间。结果治疗组在腹泻、呕吐消失时间，住院时间等方面显著低于对照组（P<0.05）,两组比较差异有统计学意义。结论双岐杆菌三联活菌胶囊能有效减轻婴幼儿肺炎并发腹泻床症状，缩短病

2、程。【文献标识码】A【关键词】婴幼儿肺炎腹泻微生态制剂【屮图分类号】R720.5【文章编号】2095-1752（2012）22-0159-02婴幼儿肺炎是儿科常见病、多发病，部分患儿在感染肺炎后，由于感染的病原菌毒素极易导致H肠粘膜受累，出现粘膜糜烂、出血，上皮细胞坏死脱落等应激性反应，使粘膜屏障功能破坏，H肠功能紊乱，出现腹泻症状［1］。及时有效地治疗腹泻，能促进肺炎的痊愈。双岐杆菌三联活菌胶囊是一种微生态调节剂。治疗腹泻有较好的疗效。本文观察52例婴幼儿肺炎并发腹泻给予双岐杆菌三联活菌胶囊治疗，对临床疗效进行总结。1、资料与方法1.1一般资料2010

3、年5月-2012年5月在我院住院治疗的婴幼儿肺炎并发腹泻患儿104例，均符合婴幼儿肺炎的诊断标准，并发腹泻选取标准：（1）肺炎病程3口出现腹泻（大便次数增多及性状改变）；（2）排除先天性消化道畸形，先天性心脏病及其他脏器功能不全；（3）患儿人便次数较平时增多3次以上，稀便或水样便，大便常规无白细胞及红细胞，治疗前均未使用过止泻药物，排除患肺炎前即有慢性腹泻，稀便或水样便。随机分为对照组52例和治疗组52例，两组在性别、年龄、营养状况及病情等方面比例差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组和治疗组均按肺炎防治方案静脉使用抗生素、抗病毒药物、适当补液、

4、纠正酸碱失衡及对症治疗，治疗组口服双岐杆菌三联活菌胶囊(贝飞达,规格210mg/粒)，用法：1个月-1岁，1粒/次，1次/日；1-3岁，1粒/次，1-2次/日，将胶囊剥开倒出药粉，用温水送服。记录两组患儿治疗后腹泻、呕吐消失吋间及退热、住院吋间。1.3统计学处理计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05差异奋统计学意义。2、结果两组腹泻、呕吐消失时间及住院时间，比较差异冇统计学意义(P<0.05或<0.01),两组退热时间比较差异无统计学意义(P>0.05)o见表1。表1两组临床症状消失吋间和住院吋间比较(x&plus

5、mn;s,d)组别例数腹泻消失吋间呕吐消失吋间退热吋间住院吋间治疗组523.3±2.42.1±1.21.3±1.33.5±2.6对照组524.2±2.83.1±1.51.8±1.46.6±3.2t2.6245.4791.3382.096p<0.05<0.01>0.05<0.053、讨论婴幼儿肺炎并发腹泻是儿科临床较常见的现象，其机制有：(1)病原体感染的肺外表现。由于病原体的毒素作用，肺炎患儿常累及消化系统，表现为呕吐、

6、腹泻、腹胀，严重吋可导致中毒性肠麻痹。（2）肠道菌群失调。健康儿童粪便标本需氧菌与厌氧菌之比<l:1000,腹泻患儿需氧菌与厌氧菌比为1:1，两者差异非常显著，肺炎患儿使用抗生素是很普遍的现象，不规范使用抗生素易导致肠道菌群失调，发生腹泻。（3）痰液的刺激作用。肺炎吋气道分泌痰液，婴幼儿不易把痰液咳出而吞咽到胃肠道，痰液中一些有害物质可刺激肠道，蠕动加快,导致腹泻。（4）抗生素和其他一些药物均可引起腹泻。在以上的机制中，由于婴幼儿尚未建立起稳定的肠道菌群，肠道功能易受外界因素影响，菌群失调起很大作用。双岐杆菌三联活菌胶囊是由长型双岐杆菌、嗜酸乳杆菌

7、、粪肠球菌组成的三联活菌肠溶胶囊，三者组成了一个不同条件都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道粘膜表面形成了一道生物屏障。U服后直接补充活的有益菌，激活机体免疫系统，抑制肠道中对人体具冇潜在危害的菌类或病原菌，减少肠毒素的产生和吸收，改善肠道生态环境；抑制大部分肠道需氧致病菌生长繁殖，恢复肠道微生态平衡，使腹泻等症状缓解或消失。本组结果显示，双岐杆菌三联活菌胶囊治疗组治疗腹泻在临床症状如腹泻、呕吐消失时间显著短于对照组，住院吋间已缩短。表明U服双岐杆菌三联活菌胶囊补充人体肠道正常有益菌后，能奋效的促进婴幼儿肠道功能的恢复，提高机体的免疫功能，从而促

8、进肺炎的愈合，缩短住院吋间。双岐杆菌三联活菌胶囊不仅对肺炎并发腹泻有显著的治疗作