常用检验正常参考值意义

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1、常用检验正常参考值意义红细胞和血红蛋白测定:HbRBC成年男性120--160g/L(4.0—5.5)*1012/L成年女性110--150g/L(3.5—5.0)*1012/L新生儿170--200g/L(6.0—7.0)*1012/L生理性减少：3个月至15岁以前的儿童，生长发育需要，血容量剧增而致造血原料不足，红细胞和血红蛋白一般比正常成人低约10%--20%；部分老年人造血组织减少、妊娠中晚期的胎盘血循环的需要也可致红细胞和血红蛋白降低；病理性减少：1、RBC生成减少：再障、骨髓增生异常综合症（MDS）、白血病、巨幼贫、缺铁贫、慢性肾衰、

2、慢性疾病性贫血、营养缺乏性贫血等。2、RBC内在异常：遗传性球形细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷、丙酮酸激酶缺陷、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。3、RBC外在异常：免疫性（自免溶贫、新生儿溶血病等）、机械性（DIC、行军性血红蛋白尿等）4、感染、脾亢、急慢性失血等。生理性增多：胎儿、新生儿、高原居民、剧烈体力劳动或运动、情绪激动时。病理性增多：严重的慢性心、肺疾患，紫绀型先心的代偿，真性红细胞增多症，肿瘤引起的EPO增加；红细胞平均值参数平均红细胞容积（MCV）80-94fl；平均红细胞血红蛋白量（MCH）26-32pg；平均红细胞血红蛋白浓度

3、（MCHC）310-350g/L;大细胞贫血（巨幼贫）MCV、MCH增高；正常细胞贫血（再障、溶贫、急性失血贫血）：MCV、MCH、MCHC都正常；小细胞贫血（慢性炎症贫血、肾性贫血、缺铁贫、铁粒幼细胞性贫血、慢性失血等）MCV、MCH、MCHC下降；RDW：<14%;红细胞容积分布宽度测定；所测红细胞容积大小的变异系数;缺铁贫:RDW增多,治疗后仍未能恢复正常水平,可间接反映体内贮存铁尚未完全补足;网织红细胞(Ret)：0.05-0.15%；增高：溶贫、急性失血；降低：再障；WBC计数：成人：(4—10)*109/L新生儿：(15—20)*10

4、9/L6个月-2岁：(11—12)*109/L中性粒细胞（N）50-70%：分裂池--成熟池--贮存池--循环池—边缘池嗜酸性细胞（E）(0.05—0.5)*109/L：增高：过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、猩红热等；降低：伤寒、副伤寒红细胞沉降率ESR：男0—15mm/h;女0—20mm/h；增高：炎症、组织损伤及坏死、肿瘤、免疫原因疾病（肾炎、SLE、RF等）血清铁：男性：11—30umol/L女性：9--27umol/L降低：缺铁贫、感染及炎症、真性红细胞增多症增高：再障、巨幼贫、慢性酒精中毒、急性血管内溶血、活动性肝炎尿含铁血黄素试

5、验：阳性：慢性血管内溶血、PNH、急性血管内溶血后期尿血红蛋白测定：阳性：急性血管内溶血前期，血浆中血红蛋白量超过1000mg/L,血红蛋白可随尿排出；抗人球蛋白试验（Coombstest）:阳性：新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血、SLE、RF、恶性淋巴瘤、甲基多巴及青酶型等药物性溶血反应新生儿溶血病HDN：母婴ABO血型不合，母亲的IgG抗体进入婴儿血液致敏红细胞，发展为溶血；新生儿Rh溶血病：母婴血型不合，母Rh阴性、第一次妊娠Rh阳性胎儿，当第二次妊娠的Rh阳性胎儿容易出现溶血病。二次妊娠的Rh阳性胎儿容易出现溶血病。缺铁性贫血（IDA）

6、：体内用来合成血红蛋白的贮存铁耗尽，从而影响血红蛋白合成所引起的一类贫血；骨髓中幼红细胞的外铁明显降低甚至消失，内铁阳性率常<10%，甚至阴性。再生障碍性贫血(AA):急性：血象:红细胞、血红蛋白多严重减低，属正细胞正色素性贫血；白细胞明显减少，多数在(1.0—2.0)*109/L，中性粒细胞极少，<0.5*109/L，淋巴细胞相对增多超过60%；血小板明显减少<20*109/L；网织红细胞严重减少；慢性：血象:红细胞、血红蛋白中度或重度减低，仍属正细胞正色素性贫血；白细胞及中性粒细胞减少，但中性粒细胞>0.5*109/L，血小板减少多<50*1

7、09/L，但>20*109/L，且可见形态异常，表现为体积小，形态不规则，细胞内颗粒减少；网织红细胞百分率低或正常，但绝对值低；凝血四项的简介1．凝血酶原时间（PT）的测定PT是检测外源性凝血因子如Ⅶ，Ⅹ，Ⅱ，Ⅰ等减少或缺乏的方法。正常参考值是11-14秒。它的临床意义：⑴．PT延长①各种先天性外源性凝血因子缺乏：如低（无）纤维蛋白原血症、凝血酶原缺乏症、副血友病（缺Ⅴ因子）以及Ⅶ、Ⅹ因子缺乏症等。②维生素K不足：因维生素K的制造、吸收、利用障碍，致Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等因子生成减少，如肠道菌群失调、阻塞性黄疸等症时。③实质性损伤：如肝硬化及化学药品中

8、毒等所致的进行性肝细胞性疾病，损害Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子和凝血酶原的合成。④其他：如血循环中抗凝血酶物质增加、DIC、恶性贫血、早幼粒细胞性