腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效观察

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1、腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效观察福建屮医药大学附属康复医院福建福州350003；福建省康复产业研究院/福建省康复技术重点实验室福建福州350003)【摘要】A的：观察腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗屮的疗效。方法：选取2015年4月〜2016年4月我院收治的116例患者为研宄对象，随机抽取58例为对照组给予常规康复治疗，另58例为研究组给予腰部核心肌力训练,比较两组患者康复效果。结果：治疗后，研宂组的jOA评分、0DI评分、VAS评分均优于治疗前及对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的康复满意率及复发率均优于对照组，差异有

2、统计学意义(P<0.05)。结论：在腰椎间盘突出症康复治疗屮应用腰部核心肌力训练，满足丫患者康复需求，提高了康复治疗效果，值得推广。【关键词】腰部核心肌力训练；腰椎间盘突出症；康复治疗腰椎间盘突出症作为临床常见与多发疾病，由于其发病机制尚不明确，临床上尚无特效治疗方法。当今，人们处于快节奏工作与生活环境K，腰椎过用与错用现象较为普遍，提高Jl要椎间盘突出症发病率，降低了患者生活质量。患者临床表现以腰痛、腿痛为主，严重情况不可能会引起腰腿功能障碍，为了减轻其腰部疼痛，改善其腰椎功能，临床工作者积极探索康复治疗方案。本文以我院收治的116例患者为研宄对象，给予丫腰部

3、核心肌力训练，效果显著，现报道如下。1资料及方法1.1一般资料2015年4月〜2016年4月，我院收治了116例患者，男56例，女50例，最小18岁、最大62岁，平均(41.2±2.4)岁，平均病程(6.2±3.4)年。纳入标准：①均符合腰椎间盘突出症诊断标准；②均严重器质性疾病；③均签署知情同意书。随机划分为研宄组和对照组，各58例，两组患者性别、年龄等比较，差异不显著。1.2方法1.2.1对照组常规康复治疗，包括药物治疗、理疗等。1.2.2研究组在对照组基础上，给予腰部核心肌力训练，具体措施如下：（1）双桥运动，取仰卧位，屈曲双腿

4、、抬高臀部，使其与胸腰呈板桥型，结合患者的腰背肌肉情况，制定适合的运动方案，同时结合挺胸、抬臀动作训练。15s/次，10次。（2）单桥运动，取仰卧位，双臂放置在身体两侧，一条腿放在巴氏球上，另一条腿和骨盆随之抬起，保证巴氏球在小腿下平衡。15s/次，换另一条腿，反复运动10次。（3）俯卧撑，在床面上撑起双手，抬起头部、上身，后伸后，使骨盆贴近床面。30s/次，10次。（4）仰卧抬腿，取仰卧位，双足放置在特定床面上，屈曲双膝和双髋，约45°,使其双膝接触到胸部，患者主诉背部伸展后停止。lmin/次，10次。（5）膝手平衡，趴跪姿势后，取膝手位，利用一只手支

5、撑侧膝关节，将平衡垫放在膝关节下，抬起另一侧上肢与对侧下肢，行伸直动作，10s后收冋，此后换另一侧，反复动作10次。（6）护理干预，健康教育，护理人员向患者及其家属讲解此项训练的必要性与重要性、注意事项、实施方法等，提高其康复治疗的依从性；心理疏导，患者因不了解疾病、治疗及预后等情况，致使其常伴有焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应结合患者的心理变化，提供个性化的心理干预，消除负面情绪，使其树立战胜疾病的信心；饮食指导，治疗阶段尽量食用易消化、清淡食物，并多食用水果、蔬菜等，禁饮洒、吸烟及刺激性食物；同吋指导患者规律作息，使其养成良好的生活习惯。1.3观察指标观察j

6、OA评分、0DI评分、VAS评分、康复满意率与复发率。1.4统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（）表示，组间用t检验，计数资料以(n)与(％)表示，组间用检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1J0A评分、ODI评分、VAS评分治疗后，研究组的jOA评分、ODI评分、VAS评分均优于治疗前与对照组，差异有统计学意义(PC0.05)，如表1所示。注:与治疗前相比，#P<0.05；与对照组相比，*P<0.05o2.2康复满意率及复发率研究组的康复满意率及复发率分别为100.00%(58/58)、1.72%(1/58)均优于对照组的7

7、2.41%(42/58)、15.52%(9/58)，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论腰椎间盘突出症是因退变、劳损及损伤等多因素共同作用而引起的，患者临床表现以腰腿痛为主，据统计，此疾病发病率呈上升趋势，并且具有年轻化特点，其成因主要为人们在工作、生活及学4中未能准确、合理、适度适用腰椎。此疾病改变了患者腰腿形态，待病情进展后，也会引起功能障碍，进而影响了患者身心健康，降低了其生活质量。国内学者经研究指出，此疾病的主要诱因为腰椎稳定性降低及肌力减退，因此，康复治疗是应关注腰部核心肌力训练。本文以我院收治的116例患者为研究对象，其结果为研究组的各项评分均优

8、于对照组，冋吋康复满意率