康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响分析葛钰晴

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1、康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响分析葛钰晴(南通大学附属医院康复医学科江苏南通226001)【摘要】目的：探讨脑外伤患者应用康复护理干预的护理疗效。方法.•选取2013年2月至2016年2月收治的脑外伤患者60例，随机分为两组，各30例。对照组行常规护理，观察组行康复护理干预，对比两组临床疗效以及日常生活活动能力(ADL)评分情况。结果：观察组有效率显著优于对照组，差异显著(P<0.05)；观察组的ADL恢复情况显著优于对照组，差异显著(P<0.05)。结论：脑外伤患者应用康复护理干预效果明显，使患者的ADL得到改善，值得推广。【关键词】脑外伤；康复护理干预；治疗疗效【中图分类号】R47

2、3.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)29-0242-02脑外伤是临床上较为多发以及常见的外科类疾病，经抢救治疗后会导致功能障碍，对患者的生活质量造成显著影响［1］。结果示下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年2月至2016年2月收治的脑外伤患者60例，随机分为两组，各30例。对照组男16例，女14例；年龄为8〜73岁，平均年龄为(27.46±6.42)岁，其中8例摔伤，5例坠落伤，10例交通伤，7例砸伤。观察组男17例，女13例；年龄为9〜72岁，平均年龄为(27.35±6.47)岁，其中7例摔伤，6例坠落伤，11例交通伤，6例

3、砸伤。两组一般资料无明显差异(P>0.05)o1.2方法对照组行常规护理，观察组则在此基础上行康复护理干预：(1)心理护理:患者手术前进行心理评估，对患者的心理状态进行了解，确定患者的心理问题后进行解决。（2）饮食护理：嘱咐患者多服用维生素丰富、高热量以及适量优质蛋白食物，主要原因在于高蛋白食物使肾小球的高压力、高灌注、高滤过得到增加，蛋白尿症状加重，从而使肾脏病变加速。（3）感染护理：脑外伤患者较为多发且常见的并发症为感染。（4）肢体功能训练：首先让患者进行床上练习，慢慢由被动练习转为主动练习。（5）声音刺激：若患者由于颅脑损伤而昏迷，可以通过听音乐或家属与之对话等促进神经系统的恢复，将&迷

4、吋间缩短。（6）言语训练:与患者进行简单的交流，进行简单发言练习，慢慢组词造句以及连贯的对话。（7）ADL能力训练：对患者进行穿脱衣服、上厕所、洗漱、吃饭等训练，当ADL功能恢复吋，可让患者独立完成。1.3观察指标（1）疗效评价[2]:基本痊愈：功能缺损评分降低91%〜100%且0级病残程度显著进步：功能缺损评分降低46%〜90%Hl〜2级病残程度；进步：功能缺损评分降低18%〜45%;无变化：功能缺损评分降低甚至提高17%以下；恶化:功能缺损评分提高18%以上。奋效率=（基本痊愈例数+显著进步例数）/总例数×100%o（2）ADL评分情况：ADL包括工具使用能力以及躯体生活能力。

5、1.4统计学分析采用SPSS18.0进行统计分析，计量资料（x-±s）表示，t检验，计数资料n（%｝表示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两组临床疗效对比观察组有效率显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表1。表1两组临床疗效对比n（%）注:与对照组相比，*P<0.052.讨论由于中枢神经的损伤，患者丧失了大脑皮层的抑制功能，对生存能力以及生活质量构成了影响。由于人脑具冇可塑性，若采取积极冇效的治疗可恢复人脑的功能以及活性，高压氧治疗是0前较为有效的治疗手段［3］。高压氧治疗有效修复了脑细胞，减轻了脑水肿现象，避免脑水肿、脑缺氧等现象的恶行

6、循环，冋吋改善了微循环，加快建立侧支循环以及毛细血管的新生［4］。康复护理干预首先进行心理康复，从而促进机体功能的恢复。康复护理干预使患者的自理能力得到最大限度的恢复，避免并发症的发生，住院时间缩短，从而生活质量得到提高。在本研究中，观察组冇效率为90.0%(27/30)，显著优于对照组56.67%(17/30)，差异显著(P<0.05)。说明脑外伤患者应用康复护理干预提高了临床疗效。另外观察组的ADL恢复情况显著优于对照组，差异显著(P<0.05)。说明应用康复护理干预护理脑外伤患者使患者的ADL能力得到恢复，越早的介入康复治疗，对患者的功能恢复越有利。在马晓燕［5】的研究中，观察组的奋效率

7、为91.6%,高于对照组58.3%,差异显著(P<0.05),与本文研究结果一致，脑外伤患者应用康复护理干预具有积极意义。综上所述，脑外伤患者应用康复护理干预效果明显，使患者的ADL得到改善，值得推广。【参考文献】［1】芭玉燕.急性脑血栓形成早期康复护理干预的临床效果观察［j］.中国医药指南，2016，14(07):282-282.［2】陈小军.早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤患者的临床效果［