建立医疗协作机制提升整体服务能力

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1、建立医疗协作形式提升整体服务能力南漳县人民医院我县是全省38个贫困县之一，社会经济发展相对滞后。长期以来，群众因病致贫、因病返贫形象严重影响县域经济社会快速发展。如何让群众看得起病、看得好病关键是要尽快提升全县整体医疗业务技术水平和服务能力，扩大服务范，满足病人的需求。2011年年初县卫生局审时度势，决定以县人民医院为依托，建立全县医疗协作机制，取长补短，发挥资源优势，为全县人民提供更好的医疗服务。按照这一要求，县人民医院精心组织，积极稳妥开展协作工作，取得了一定的成绩，我们的主要做法是：一、发挥龙头作用，大胆探索

2、创新，积极推动医疗协作机制建立2011年是国家“十二五”规划开局年，也是推行医改工作的关健年。国家医改精神，重点是加强和促进县医院综合能力建设。为带动全县医疗事业共同发展，县卫生局构思建立医疗协作机制，实行医疗卫生资源共享，落实医改提出的“小病不出镇，大病不出县”的重要目标。2011年5月28日，南漳县医疗协作组在卫生局的主导下正式宣告成立。医疗协作组共有内科、外科、中医三大专业，下设24个技术协作小组，由县医院牵头的技术小组占15个，充分体现了县医院医疗龙头作用。成立仪式上，县医院作了表态发言，承诺从管理、业务、

3、服务等各个方面不断强化与基层医院的联系，充分发挥组织功能，让医疗协作机制的优势充分显现出来。并为此印制了500份医疗协作组通讯录，将各学科带头人的职务、职称、联系方式、专业特长作了详细介绍，便于乡镇卫生院联络。二、明确目标任务，优化协作形式，努力形成工作特色和亮点医疗协作组的成立，是加快医疗卫生事业发展的一种新的探索、新的模式和新的举措。为把医疗协作的方案落到实处，县医院一是明确目标，科学规划。医院根据乡镇卫生院发展需求，商讨对口帮扶事宜，签定支援协议，明确帮扶预期目标和分年度的具体目标。在医疗服务、人才队伍建设、

4、技术指导和医院管理等方面细化要求，逐步形成基层首诊，分级医疗，双向转诊，上下联动的就医格局，从而实现从业务技术到经验交流，从资源共享到优势互补，从转诊的绿色通道到基层的会诊等机制的建立。二是相互交流，提升内涵。县医院牵头的专业小组定期开展学术交流活动，凡是聘请上级医院的专家来院讲学或者本院学科带头人授课均通知乡镇卫生院医疗协作人员参加。全年由县医院组织召开的学术交流和教学活动10余场，由南漳县医疗协作组主办、南漳县人民医院承办的“南漳县首届临床麻醉学术交流会”、“南漳县首届临床内科学术交流会”、“南漳县首届妇产科学

5、术会议”、“南漳县首届外科学术会议”分别在南漳县人民医院隆重举行。4个专业组分别邀请市中心医院专家进行了学术讲座，来自全县医疗卫生机构的医疗工作者80余人参加会议，得到了基层医务人员的一致好评。县医院通过学术交流、组织查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等各种临床带教形式培训基层医务人员，提高他们的业务素质，提高医院的诊疗水平。三是双向转诊，便民惠民。为了支持全县医疗协作机制的运行，医院建立了支持乡镇医院来我院进行辅助检查的绿色通道和双向转诊机制。凡乡镇医院开据的来我院进行检验、放射、CT室、核磁共振、功能检查、

6、胃镜检查、肠镜检查、纤支镜检查的辅检申请单，只要是加盖了乡镇卫生院单位公章或财务科、医务科的公章，医院均不再收取费用，只须做好详细登记，由院方与乡镇医院统一结算。由乡镇医院转诊的病人做到“三先一后”，即先检查、先诊断、先抢救治疗，后交费，保证危重患者在第一时间得到抢救治疗，病情稳定后再转回乡镇医院康复治疗。全年共有300余人次患者从中受益，从而达到资源共享，共谋发展，合作共赢的目的，为南漳卫生事业创建一个方便快捷、安全高效的县乡二级医疗网络，有力地保障人民群众的健康。三、大力支持帮扶，拓展协作半径，确保医疗协作内涵

7、不断深化县医院积极为乡镇基层医院“输血”，探索建立多元化的协作格局，确保医疗协作机制呈现旺盛的生命力。一是大力帮扶，注重实效。县医院拟定了《县人民医院医疗巡诊义诊工作规划》，2011年从5月份起，每次由一名副院长带队，相应专业组长和学科带头人参加，采取“分区包片、以点带面”对基层医院开展巡诊义诊活动。全年县医院医疗协作组已对10个中心卫生院和地名卫生院进了两轮巡回医疗及业务指导。在巡诊和服务指导中为基层医院病人会诊60余人次，义诊1000余人次，发放各类健康手册2000多份。通过巡诊活动，帮助基层医院完善健全各项规

8、章制度，建立了医疗质量管理体系和医疗纠纷防范与处理机制，提高了基层医院急诊急救、重症抢救、传染病防控、医院感染管理、病理、影像等薄弱环节，规范诊疗服务行为，提高了基层医院对农村常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务能力，使农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症的诊治90%以上在县域能够得到基本解决，明显降低县外转诊率，基层医院的服务能力得到真正提高。二是多方