中药热奄包治疗颈椎病的临床护理

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1、中药热奄包治疗颈椎病的临床护理王珍(新津县人民医院四川新津611430)摘要：目的木文探讨中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病的临床价值。方法选择80例病患，并将其随机分为治疗组50例，对照组30例，在治疗之前对2组都进行被动功能和主动功能的活动，在对照组中实施双柏散治疗，在治疗组中实施中药热奄包治疗，对两组治疗护理后的缓解程度进行观察并对比分析。结果在治疗组中的总有效率明显比对照组的高(P<0.05),差异有统计学意义。结论在治疗颈椎病领域上，中药热奄是一种较为理想的方法，值得推广和应用。关键词：中药热奄包；颈椎病

2、；护理方法【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)17-0176-02首先，笔者对椎动脉型颈椎病作简要介绍：它是指椎-基底动脉供血不足,从而引起局部脑血流量产生变化，进而导致耳鸣、眩晕、视物不清、头痛等多种临床表现的疾病。笔者选自我院于2013~2014年所收治的中药热奄治疗颈椎病80例作为实验的研究对象，现将报道反馈如下。1资料与方法1.1一般资料木次实验收治的80例病患当中，男性患者有35例，女性患者有45例，年龄介于42〜75岁之间，中位年龄为56岁；病程时间在0.3月

3、〜5年之间。将其随机分为治疗组95例，对照组75例，2组病患在性别、年龄、病情方面等比较，差异无统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法在对照组中，采用的是双柏散外敷的方法，通常来说都是每天敷6~8小时，持续20天。在治疗组中，釆用的是中药热奄伍外敷的方法,用药有桑寄生30g,花椒30g，制川乌20g，透骨草30g：姜黄30g，赤苟30g，桂枝30g，威灵仙30g：当归30g，独活30g,红花30g。经由我院中药房为碎粒装进药袋，并通过蒸锅加热30〜40分钟，将其取出后先熏颈部

4、，等到温度下降到60摄氏度左右，在患者能够耐受的前提下再进行外敷，每天2次，每次在20〜30分钟，每次的间隔应当在5小吋以上，对于1个药包来说，可以使用5次，并持续用药10天。对于这两组的病患来说，对实施下列的治疗措施.•①对病患的病情要进行仔细的询问，要确保病患无禁忌症，之后再取俯卧位，行颈椎松动术：利用轻手法放松颈部肌肉2分钟，按压颈椎棘突5次，对于侧推横突部位左右各进行5次,进行头部纵向牵拉-冋推10次；②病患也应当进行自我运动：取坐位，在最人范围下进行颈椎前屈和后伸，还有进行左右侧弯活动5遍。1.3护

5、理方法1.3.1心理护理方法结合人们在娱乐、工作特点和生活中的变化来看，近几年椎动脉型颈椎病的发病率不断增加，而且呈现出年轻化的特点，患者长期遭受麻痛和酸胀，并希望得到有效的治疗，但是对于手术治疗又具有恐惧感。采用中药热奄包治疗的方法，患者可以较快地接受，同时也感到舒适和简便。1.3.2治疗前后的护理方法在治疗前要对患者状况作出详细的评估，在治疗过程中要做好药温控制和防御烫伤的工作。对于反应迟钝和年老体弱的患者来说，热奄包与皮肤的距离应当要远一些。做好保温工作：应该用布或者塑料袋将不接触皮肤的部位包住。在治疗

6、的时候，采用一次性防水中单对衣服和被子进行保护。在蒸锅中对中药热奄包蒸30〜40分钟，之后采用消毒毛巾进行包裹，将艿放置于距离治疗部位大约10厘米的地方。釆用大单将其盖住，让蒸气得以将治疗部位充分围绕，等到到了可以耐受的温度时候，便将中药热奄包与治疗部位进行直接接触。1.3.3环境应该适当增加室内温度，做好保暖工作，仅仅将治疗部位暴露出来，然后将门窗关闭，让患者免受感冒的影响。1.3.4皮肤观察对治疗部位有没奋出现烫伤和水泡、奋没奋出现诸如皮肤瘙痒和皮疹等症状的药物过敏等给予密切的观察和治疗。如果发现患者出现

7、烫伤、皮肤受损或者疼痛等现象，应当马上停止治疗，实施外涂烫伤膏。如果是水泡，就可以采用无菌注射器将水泡中的液体抽出然后再换药进行包扎。1.3.5在治疗结束之后，协助患者取走中药热奄包、更换衣服和保暖工作。1.4观察指标1.4.1患者主要症状的缓解程度如下：上肢放射痛、颈肩麻痛、颈部肌肉紧张程度，颈部活动改善的程度。①显效：上肢放射疼痛和颈肩部的疼痛感消失，颈部肌闪紧张明显得到了缓解，颈部活动没冇出现问题，没冇对活动和工作造成不良的影响，随访没有发现复发情况；②有效：对于上肢放射痛和颈肩部的疼痛感明显得到了缓解

8、，颈部肌肉紧张明显得到了缓解，颈部活动基本上没有问题，对日常工作和生活不产生不良的影响；③无效：上肢放射疼痛和颈肩部的疼痛没有得到缓解，而颈部肌肉紧张也没奋得到缓解,其颈部活动受到限制。1.4.2发生局部皮肤过敏的情况：常见的奋红疹、脱皮、皲裂和骚样等。1.4.3发生局部皮肤烫伤的情况：常见的冇水疱、局部皮肤发红等。1.5统计学方法本次数据处理结合的是SPSS13.0软件包的使用，同吋采用X2检验。