1护理知识问答

《1护理知识问答》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理知识问答1.床头时需要么内容？mw：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼■各种专科惰况等；■夜情况：速度、有无滲漏和静脉炎、髓酿等；③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、量等；④全身赚有无贈、皮疹、压疮、烫伤鞭化；©«治疗；⑥床铺是否整洁、干燥；辦人的情绪变化等。2.高危药品应如何存放？答：①高危险药品应设置专门的存放区域/药架/药柜，不得与其他药品混合存放。需要冷藏的，应放在冷库的专用区域。②高危险药品存放区域/药架/药柜的醒5位置成用特奋“高危药品”的标识牌，提醒药学及护理人员注意。该柜发药时须

2、单独发放，并用专用药盒存放。3.护士给病人输血时的操作要点有哪些？输血瀬中重点监测的四个阶段包括什么？①两人核对、项A齐全；②^袋血都要床旁核对（带病历）；血过程中观察不良反应，输血幵始吋、15分钟、输血结束奋记录；血后将血袋及时收回血库保存。输血过程中重点监测的四个阶段：始输血前；②始输血后15分钟之内；血过程屮至少每小时1次；④^血结束后4小时。4.如何执行口头医嘱？答••非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。②危重患者抢救过程中，医生下达口头医嘱后护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行，并

3、将临嘱执行情况及时记泶在临时记泶本上。謙执行口头医嘱给药时，需请卜达医嘱者再次核对药物名称，剂景及给药途径，以确保用药安全。Ofe救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓿，须经两人核对记录后方可弃去。⑤&接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记泶和执行。③护士核对医嘱，无误后在医嘱申.及治疗单上签名。1.醐/雖发生后如何处理？①患者不慎跌倒/坠床，护士应立即奔赴现场，同时通知医生。辦刀步判断患荠的情况，如测量血压、判断患者意识、斉看有无夕喺等。②医

4、生到场后，协助医主进行检查，为医也提供信息，遵医嘱进行正确处理。睛允许时与医生共同将患者移至抢救室或床上。繼医嘱进行必要的检查及治疗。祕耍时通知护士长'护理部或院总值班。助医频知家属。⑧^真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程并填写《不良事件报告表》报护理部。2.患者压疮如何进行防范管理？答：(1)压疮风险评佔的要求：新入利病人、住院病人病情变化时影响压疮风险评(2)高鯉疮患者管理嬰点：0＞落实预■缶，措施姗评估；②24小时内报护士长，护士长做好督促和指导，必要时报告护理部；③姗病人及家属的宣教，取得病人配合

5、；(3)压疮患者及难免压疮的管理••①及时上报护士长，24小时内报告护理部；②落实压疮诊疗措施，监控压；情况，每班燃③护士长及护理部每3-7通行離；④转归要记录；⑤患者压疮报吉/督导表及难免压疮中报督导表上交护理部。3.病人转柵应如何进行翅？①接到转科医嘱后，责任护士及时与相关科室沟通。②转科前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到的情况等。③^止木科一切治疗并结清账目。④转科时，病历应当随同患者一同转科交接。迄解科前要做好评估，对途中可能要遇到情况的处理有预案和具体

6、准备措施。①转出科室护士要填写“转科护理交接单”，并与转入科室护士严格交接病人的生命体征、输液、皮肤、各种引流管、现有治疗情况等，同时在交接单上签名。1.患者发生猝耐应如何处理？①发现后立即就地抢救，同时通知护士长、护理部，必要时通知院总值班。②a知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。③向护理部或院总值班汇报抢救倩况及抢救结果。④如患者抢救无效死亡，应等家属到后，撤去患者身上的各种抢救用物，再将尸体运走。⑤i人真做好摘情及抢救记录。⑥S抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。9、《综合医院分级护

7、理指导原则（试行）》中，一级护理的要点包括哪些？①每小吋巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，每日测量生命体征；③根据医囑，正确实施治疗、用药：④正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。10、临床用血必须核查血袋标签，核对的主要内容是什么？①血站的名称；②献血编号或者条形码、血型；③血液品种；④采血日期及吋间或者制备日期及吋间；⑤有效期及时间；⑥储存条件。11.交接班时需要交接什么内容？①患者总数，出院、转出、死亡、新入、转入、病重、

8、病危、手术、病重等患者,大手术前后或右特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班。②医嘱执行情况，各项护理文字记录，各种治疗、护理完成情况，各种检查标木采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。③交班时应重点突出，清楚明了。特级、一级护理患者应床尖交班。査看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，基础护理完成情况，仪器、输液情况，各种导管固定和通畅情况，刀口敷料情况。①常备、贵重、麻醉、精神