中药的毒副作用及预防对策

《中药的毒副作用及预防对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中药的毒副作用及预防对策刘春(青海省中医院药剂科中药房810000)【摘要】随着我国中医药的发展，中药得到更加广泛的应用。但多数人对于中药缺乏深入的了解，导致人们在服药期间出现不良反应。近年来，中药重度现象明显增加，得到了人们的广泛关注，木文主要针对中药的毒副作用以及预防对策进行分析，为中药的运用提供一定的指导。【关键词】中药毒副作用预防对策【中图分类号】R28【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)17-0124-02引言中药一般来源于自然界的动植物以及矿物，因此多数人认为重要的毒副作用较小，但随着中药应用的H趋广泛，对于中药不良反应的报道也越来越多，中药的毒副作用主要

2、是药物进入人体后，对人体的组织器官产生了一定的损害，扰乱了人类机体的生理功能，导致机体产生病理变化，甚至威胁人们的生命安全。1.毒副作用出现的主要原因第一，药物的配伍不合理。中药多数是配伍用药的，其制剂多数是由各种中药材配置而成，而多种药材都有自己的配伍禁忌，在配药的过程中，应当充分的考虑药物间的相互作用，还应当考虑到一些重要与丙药的配伍，例如朱砂等含有汞成分的重要遇到丙药的碘化钟等，就可能会引起药源性肠炎。此外，中成药消渴丸中，除了含有黄花以及生地外，还含有0.25g的优降糖，因此许多人因为此药是中药制剂，导致一些患者服用后出现低血糖昏迷的情况［1］。中医认为，乌梅、山楂以及山茱萸等于磺

3、胺一起服用，会引起血尿，甘草与水杨酸等同事使用会增加溃疡疾病的发牛.率。第二，没有针对症状选择合适的药物。按照中医理论辩证施治的原则，才能够有效的保证药物的安全，否则就会对机体造成一定的损害，及吋是补益中药也应当实施辩证治疗。例如大黄、黄连以及黄柏等组成的复方针对实热型细菌感染进行治疗，虽然符合“热者寒之”的基本治疗原则，但是细菌感染，假如患者为虚寒证，采用次方治疗效果较好，否者不但无法治疗患者，还会导致患者出现中毒等情况。另外，医师在写处方时，应当使用规范的处方名称，不应使用俗名或者简称，以免出现差错，例如五加皮奋南北之分，常用的五加皮没奋毒性，与人参的功效相似，但北五加具有祛风湿的效果

4、，具奋少量毒性，假如医师在开具处方吋没奋写明是哪种五加皮，就很容易出现用错药的现象，导致换患者出现不良反应。第三、药物的剂量过大。剂量通常分为治疗量、中毒量以及致死量，中医药典规定的剂量通常为治疗量，由于个人对于药物的耐受能力不同，加上年龄以及体制的差别，药用量太小，就不发达到治疗的0的，因此医师通常会增加药用量来追求临床效果，但假如超过极量，就会存在一定的危险性，这也是中药中毒最为常见的原因。所奋的药物或多或少都含奋少量的副作用，因此在用药吋应当安排合理，虽然冇些重要没冇毒性成分，但假如过量服用，就会导致中毒，例如过量服用内桂会引起血尿，而过量使用大黄会导致腹泻等。1.预防中药毒副作用的

5、主要对策第一，配伍使用一些功效相近的药物。多数人认为药味越少，成分精炼就能够达到更好的效果，殊不知将一些功效相近的药物配伍使用，既能够奋效的减少药物的毒副作用，还能够提高治疗效果，例如荆芥与防风或者羌活与防风等相似，可配伍使用，而止痛的药物川芎、细辛以及白芷等能够配伍使用，而黄柏、黄芩以及黄连等能够泄三焦热毒［2】。上述中药中，假如需要使用单味药，就需要加大药剂量，才能够保证治疗效果，但当剂量超过一定量时，不仅无法提高治疗效果，还会产生毒副作用，影响患者的身体健康，因此在临床中，常常会使用多味功效类似的药物配伍使用，如此便能够产生协同效应，而每味药物的毒副作用不同，能够减轻全方的毒副作用。

6、第二，选择适当的药量。通常来说，用药的计量与引起毒副作用的程度冇一定的关系，当代药理学己经制定了“治疗量”、“极量”等的标准，在对患者进行治疗的过程中，通常是在治疗量的范围内使用中药，冋吋顾及到各个药物的特点，例如小剂量的柴胡(<4g)能够举清阳，中剂量的柴胡(4-12g>能够疏肝理气，人剂量的柴胡能够散表透邪。除了注意药物的特点外，对于一些具奋毒性的药物更应当严格的控制剂量，先从小剂量开始使用，按照患者的具体病情逐渐增加，当患者恢复健康后应当立即停用，例如内服的巴豆、马钱子等，外用的铅丹、雄黄等，都应当注意用药量，其中马钱子含奋宁碱，毒性较大，需要炮制后才可服用，且煎服不能超过l.Og。

7、第三，针对患者的情况用药。在为患者进行治疗的过程中，应当按照患者的体质来选择药材以及确定药物的剂量，如此便能够奋效的降低中药引起的不良反应，提升临床疗效［3】。不同体质的人群对于药物的耐受能力不一致，适用的药物也不同，一些在药典上记载没冇毒性的药物，在使用的过程中，也可能会出现明显的毒副作用，医生在诊断治疗的过程中，尤苏是在记载一些具有毒性的药物吋，应当从小剂量着手，逐渐增加至有效的计量，对于一些没有明显毒副作用的药物来