《卫生服务需求》ppt课件

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1、卫生服务需求和供给第一节卫生服务需求相关概念、法则、特点卫生服务要求卫生服务需要卫生服务需求卫生服务利用卫生服务要求不考虑消费者的健康状况主观需要卫生服务要求获得途径——公众对政府卫生、环保等相关部门和机构的希望、要求和建议等——健康询问调查卫生服务需要从消费者的健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者是否应该获得医疗服务以及获得医疗服务的数量。包括消费者认识到的需要和由医学专家判定的需要(即消费者尚未认识到的需要）。卫生服务需要广义构成——个人觉察到的需要——个人未认识到的需要——医疗卫生专业人员判定的需要卫生服务需要指标——疾病

2、指标——死亡指标——残疾指标——营养与生长发育指标——心理指标——社会指标——其它派生指标卫生服务需求在一定时期、一定价格水平下，消费者愿意并能够购买的医疗服务总量。必须同时具备以下二个条件：*消费者愿意支付*消费者有能力支付卫生服务需求分类结构性角度——个人需求——卫生服务市场需求根源性角度——由需要转化来的需求——没有需要的需求卫生服务需要与需求之间关系卫生服务需要卫生服务需求卫生服务需要与需求的关系示意图卫生服务利用*实际发生的卫生服务的数量*直接反映卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量和质量*间接反映卫生系统对人群健康状况的影响卫生服务利用指标——门诊服务利用——住院服务利用

3、——预防保健服务利用卫生服务综合评价模式——作用*世界卫生组织*卫生服务需要、卫生资源投入量、卫生服务利用*八类组合卫生服务综合评价模式卫生服务综合评价模式卫生服务利用高医疗需要低医疗需要高资源低资源高资源低资源高ABEF资源分配适宜资源利用率高过度利用资源利用率高低CDGH资源利用率低资源投入低投入过度分配适宜卫生服务需求的特点*消费者缺乏医学信息*卫生服务需求的被动性*卫生服务需求的不确定性*卫生服务利用的效益外在性*卫生服务费用支付的特殊性-第三方付费、多源性卫生服务需求法则*需求法则（定理）认为在价格和需求量之间存在反向变动关系，卫生服务亦然。*解释：替代效应收入效应*表示方

4、式：需求表、需求函数、需求曲线卫生服务需求曲线及其变动需求定理：需求量价格需求表：用表格的形式表示二者关系需求曲线：用曲线表示二者关系如果用函数的形式表达二者关系即为：Q=f（P）PQ需求量的变动：当影响卫生服务需求的其他因素不变，由于价格的改变而引起的需求数量变动需求量的变动在曲线上表现为价格—需求数量组合点在曲线上的滑动当价格不变，其他因素变动而引起需求量的改变称为需求的变动需求的变动在曲线上表现为整个曲线的移动曲线的滑动与移动卫生服务需求的分类*维护生命的医疗服务需求指危及患者生命的危、急、重症的医疗服务需求。此类需求对价格的反应不敏感。*一般性的医疗服务需求指一些并不威胁生命

5、的急慢性疾病，以及一些使人不适的病症引起的需求。此类需求对价格的反应敏感。*预防和保健性医疗服务需求指因疾病预防、健康保健而产生的需求。此类消费需求不迫切，故对价格变化反应不大。第二节卫生服务需求弹性*需求的影响因素*弹性价格弹性收入弹性交叉弹性卫生服务需求影响因素*认识到的需要*文化-人口学特征人口数量、健康状况、年龄和年龄结构、性别、婚姻状况、家庭人口数、受教育程度、*经济因素收入、价格、时间价值、*医疗保险制度*医生诱导的需求*消费者的消费心理弹性弹性（反应性）：表示当两个经济变量之间存在函数关系时，因变量的相对变化对自变量的相对变化的反应程度。弹性的表示方法：弹性系数（E）E

6、=因变量的相对变化/自变量的相对变化弹性分类点弹性：变化量趋于无穷小弧弹性：自变量发生较大程度变动；需求曲线上两点间的平均弹性。卫生服务需求价格弹性定义：卫生服务需求量变动对价格变动的反应程度。计算公式；卫生服务需求的价格弹性系数（Ed)=该种卫生服务需求量变动率/某种卫生服务价格变动率“—”表示变动方向相反卫生服务需求弹性的种类

7、Ed

8、>1，富有弹性，表示需求量变动比率大于价格变动比率，需求曲线比较平坦；

9、Ed

10、<1,缺乏弹性，表示需求量变动比率小于价格变动比率，需求曲线比较陡峭；

11、Ed

12、=1,单一弹性，表示需求量变动比率等于价格变动比率，需求曲线为双曲线；

13、Ed

14、=0,完全无弹性

15、，表示价格变动对需求量的变动无影响，需求曲线与横轴垂直；

16、Ed

17、=∝,完全弹性，表示任何价格的微小变化都会引起需求量的无限变动，需求曲线与横轴平行。卫生服务种类与需求弹性卫生经济学研究结果表明：卫生服务的需求弹性小于其它行业商品（服务）的需求价格弹性。*维护生命的医疗服务，需求弹性比较小*一般性医疗服务，需求弹性较大*预防和保健性服务，需求弹性不大，但是，当价格下降到一定程度，需求弹性就增大。卫生服务提供者的总收入与需求弹性*富有弹性时，提高价格，卫生服务