康复科护士健康宣教手册

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1、一、康复科护理人员健康教育指导内容二、常用药物三、常见疾病宣教1、慢性阻塞性肺疾病2、高血压3、冠心病4、糖尿病5、脑卒中6、颈椎病7、腰椎间盘突出症8、面神经炎9、肩周炎10、关节炎护理人员健康教育指导内容一、入院初期康复指导内容(一)入院指导:一般患者入院后向患者或家属做入院介绍;危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。介绍内容:1.工作人员介绍:自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。2.科室环境介绍:康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍,病房内禁止煮东西,禁止吸烟等防火措施。饮水机、电视剧、呼叫器等的

2、使用方法。3.物品保管:贵重物品自己妥善保管,一般物品放置在指定的位置,注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出,介绍探视指导,作息制度。(二)患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教,指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。(三)饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯,入高血压患者宜用低盐饮食,糖尿病宜用低糖饮食,发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导,若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。(四)体位护理的指导:根据患者的病情,指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位,其

3、间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法,指导家属每次翻身时为患者进行叩背,预防肺部感染。(五)肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法,并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次,每次约20分钟。(六)排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法,指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。二、中期的康复指导内容(一)肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动,健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患

4、肢活动。(二)翻身训练:训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。(三)桥式运动:指导患者及家属伸髋练习即桥式运动(抬臀运动),先进行双侧桥式运动训练,再进行单侧桥式运动训练,为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。(四)教会患者自己进行排便训练膀胱训练的方法。(五)平衡功能的训练;指导家属及患者坐位、站位平衡功能训练方法。(六)沟通障碍的训练;指导家属及患者寻找良好的沟通方法进行有效的沟通。(七)认知功能障碍训练:根据患者的认知情况指导家属给予相应的认知障碍训练。(详细方法见认知功能障碍的照护的卫教单张)(八)日常生活自理能力训练;

5、指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。三、末期的康复指导内容(一)教会患者进行肢体肌力及耐力的训练方法。(二)教会患者及家属转位的方法。(三)指导家属及患者进行步态及行走的训练。(四)指导患者使用轮椅的操控方法及辅具的使用方法。(五)日常生活自理的方法。如移位、行走、上下楼梯等的自理方法。四、出院指导(一)居家照护指导(二)用药指导(三)随访时间、咨询电话等。临床常用药物大全1.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸碳酸氢钠:0.5g/片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症,,用法:餐前服用

6、注意事项:静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁(胃达喜):500mg/片治疗消化性溃疡,胃炎,用法:每次1~2片,3次/日,餐后1~2小时或睡前咀嚼服用注意事项:大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。大黄苏打:0.3g/片有健胃、制酸作用

7、,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法:每次1~3片,3次/日②H2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁Ranitidine:针剂50mg/支胶囊0.15g/粒注意事项:部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用,8岁以下儿童禁用,能减少肝血流量,当与药物伍用时,如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔(心得安)等,可增加上述药物的血浓度,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意西咪替丁cimetidine(泰胃美):400mg/800mg用法:口服,活动期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日两次,早晚个一次,每次

8、400MG,连服4-6周;预防溃疡复发:每日一次,每次400MG,连服6个月注意事项:少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕。也有皮疹的

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