中医治疗胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效观察

《中医治疗胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医治疗胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效观栾学黑龙江省逊克县松树沟乡卫生院黑龙江黑河164426【摘要】目的：探讨中医治疗胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效。方法：选取我院自2014年4月至2015年4月收治的胫骨平台骨折畸形愈合的60例患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各30例。对照组采取丙医常规的脉冲治疗方法，实验组采取中医药疗和针灸治疗，治疗4个疗程后观察两组的临床疗效(4周为一个疗程)。结果：经治疗，实验组临床总有效率为96.67%,明显优于对照组总有效率86.67%，组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：与常规丙医治疗，中医治疗胫骨平台骨折畸形愈合的临床治疗效果

2、显著，缩短术后恢复期，缓解患者疼痛，促进患者的康复。【关键词】中医；骨折；临床疗效【中图分类号】R857.16+4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-244-01胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，由于胫骨为松质骨，骨折愈合快，但治疗不当或延缓治疗时间，会造成骨折畸形愈合，继发膝关节创伤性关节炎［1］。现代医学治疗胫骨骨折常采用切开复位内固定加植骨术，但根据患者术后身体恢复能力的不同，对手术的适应症有一定的差异性。中医理论认为，骨骼的修复、愈合与气血有关，为了解决患者对胫骨骨折畸形愈合的治疗困惑，现将我院自2014年4月至2015年4月收治的胫骨平台骨折畸形愈

3、合的60例患者的研究结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年4月至2015年4月在我院收治的胫骨平台骨折畸形愈合的患者60例为研究对象。将患者随机分为对照组和实验组各30例。对照组中男25例，女5例。年龄15〜42岁，平均年龄为(27±2.5)岁，实验组中男20例，女10例，年龄20〜40岁，平均年龄为(29&plUSmn;3.5)岁，两组患者在年龄、性别等一般资料上均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。1.2方法两组患者均在骨折早期行胫骨切开复位内固定加植骨术。对照组采用西医常规的脉冲电磁场治疗方式。患者骨折部位行固定术，以X射线作为标中心连接骨折未

4、愈合部位进行相互重合：患者采用脉冲治疗10h，1次/d,X射线检查显示骨折愈合吋拆除患者固定物，开始负重训练，4周为一疗程，连续3个疗程。实验组采取中医药疗，补益肝肾、活血化痰、补益气血，药方主要为：骨碎补120g、自然铜100g、丹参100g、人参80g、续断100g、乳香50g、杜仲60g、血竭80g、木瓜、西藏红花、当归、牛膝个25g。上述药物混合研成细粉，水蜜调和制成丸状，3g/粒，3粒/次，3次/d，温水服用。4周为一疗程，连续治疗3个疗程后观察两组的临床疗效。中医还采用针灸疗法加以辅助，以刺激体表穴位，通过全身经络传导，调整气血和脏腑功能。1.3疗效的评定标准治疗效果分为痊愈、

5、好转、无效三级标准。痊愈：经过中医药物治疗后，患者骨折部位完全愈合，畸形消失，对线对位均表现好，达到功能复位要求，活动功能不受限制，恢复正常。好转：经过治疗后，患者骨折部位接近愈合，骨折线较为模糊，对线对位表现欠佳，功能复位基本要求接近,活动能力有所改善。无效：经过上述治疗后，患者骨折部位无愈合现象，无对线对位，未达到功能复位要求，活动功能明显受到限制［2］。总有效率=(痊愈+好转)/总例数*100%1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料率表示，组间比较卡方校验，P<0.05表示具有统计学意义。1.结果经治疗后，实验组的中医治疗总有效率为96.67%，明显高于对

6、照组86.67%,两组比较差异显著(P<0.05),详见表1。表1两组治疗的效果比较注：与对照组比较，aP<0.05。2.讨论胫骨平台骨折是临床上常见的主要负重关节内骨折，由于治疗不当,导致骨折畸形愈合，遗留关节面不平、下肢力线不正、膝关节不稳定、膝关节僵硬等后遗症。胫骨平台骨折畸形不同与早期的胫骨平台骨折，骨折端包裹纤维组织，解剖位置不清楚，无法达到复位的0的。重建手术史恢复膝关节功能稳定性的基本治疗方法。中西医运用骨骼自身的修复重建组织的特性，可治疗骨折，缩短舒活的恢复期。临床上不确定的治疗及生物等因素会影响骨骼的愈合时间，延缓骨骼的再修复［3］。机体骨折后因肝肾功能不足、气血虚弱、导

7、致修复功能减弱，加上患者在恢复期易出现意外偏差，造成骨膜、软组织挫伤、血液循环障碍、血液供应不足等，直接影响了骨折部位骨结痂的形成［4］。中医药疗以补肾活血为主，多采用“虚则补之”的原则，从而达到防病治病的0的。中医治疗常用针灸疗法，以刺激体表穴位，通过全身经络传导，调整气血和脏腑功能。其核心是循经取穴,关键是取穴准确，手法适当。针灸加快了气在人体内的无形能量通道中的循环;针灸插入的针破坏了组织，刺激细胞释放一种名为腺苷