《医学影像技术学》ppt课件

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1、医学影像技术学孙存杰医学影像技术学内容课堂讲授实验课小计第一章绪论336第二章照片冲洗技术336第三章X线摄影技术12921第四章CT扫描技术639第五章磁共振检查技术639第六章DSA技术639第七章CR、DR、影像辅助设备及PACS606第八章SPECT显像技术303第九章放射治疗技术303合计4824722推荐参考书医学影像检查技术学人民卫生出版社于兹喜2003.11第1版医学影像技术全科纲要与考题解湖北科学技术出版社燕树林2000.01第1版X线摄影学人民卫生出版社袁聿德2002.07第2版3第一章绪论内容提要●医学影像学与影像技术学●医学影像学检查方法概述●X

2、线成像系统一、X线的物理学基础二、医用诊断X线装置三、X线成像理论4第一节医学影像学与影像技术学一、医学影像学的发展德国物理学家伦琴（Wilhelmconradroentgen）1895年11月8日发现X线，拉开了医学影像学发展的序幕。目前，医学影像学已经形成了比较完善的体系，包括常规X线成像、X线CT成像、DSA成像、MR成像、超声成像、核素成像及热成像等。5开始时：骨骼的透视和摄片对比剂(造影剂):提高组织间的对比影像增强器--X线透视X线CT、PET/CTDSACR、DR使得X线摄影进入了数字化时代X线成像系统的发展目标：专一化和智能化660年代出现的超声成像技术

3、是真正无创、无损的影像学检查手段，它反映人体组织不同密度的界面对于超声波的反射特征。MR成像是利用核磁共振原理实现影像重建的，它也是一种对人体无创、无损的成像方式，能够反映出分子水平的人体生理、生化特性。核素成像反映了人体组织的生理生化的变化特征。PETCT…放射治疗是将影像学和肿瘤学结合，应用于肿瘤治疗。7二、医学影像技术学的任务影像设备的操作、应用、技术开发及影像的质量管理与控制（QA、QC）三、医学影像技术人员的层次结构初级职称：技术员(技士)、技师中级职称：主管技师高级职称：副主任技师、主任技师8第二节医学影像学检查方法概述一、常规X线检查1．X线透视（X线TV

4、透视取代了荧光屏透视）优点：①可转动体位进行动态观察②操作简单、费用低缺点：①X线辐射时间较长②适用范围较小③图像质量相对较差④不能保存图像资料92．常规X线摄影（X线平片）优点：①成像质量较好②X线辐射剂量较少③便于复查和会诊。缺点：①缺乏动态信息②费用比透视稍高。3．特殊X线摄影软X线、高千伏、CR、DR、体层、放大、荧光、记波、干板、异物定位等。4．造影检查通过在人体中引入对比剂（造影剂），产生对比差异，使一些组织或器官显影，消化、泌尿、循环系统的造影检查…10二、CT扫描检查1．平扫：2．增强扫描：3．定位穿刺活检：4．CT血管造影（CTA，CTAngiogra

5、phy）：对靶血管内对比剂高峰期进行容积扫描，获得血管影像。5．三维表面重建及多平面重建：6．模拟内窥镜检查：7．心脏成像：利用心电门控技术，分析心脏容量、射血分数、室壁运动参数，对冠状动脉钙化进行定量分析。8．制订放疗计划：9．定量分析：可以测量人体内某一部位的骨矿含量。11121314三、MR成像检查人体各部位轴位、矢状位、冠状位的自旋回波序列的T2和T1加权对比成像；有时需要行对比增强扫描，用顺磁性离子型对比剂进行静脉注射后，行该部位三轴方位的T1加权成像；MR中还有血管成像、水成像、脂肪抑制、水抑制、频谱分析、灌注成像、弥散成像、化学位移成像等多种检查方法。四、

6、DSA检查引入对比剂，通过数字减影显示血管影像1．静脉法DSA(IVDSA)：经静脉途径置入导管或套管针注射对比剂进行DSA检查的方法称为静脉法DSA。2．动脉法(IADSA)：对比剂直接注入受检动脉或邻近受检动脉处，对比剂稀释轻微，在血管中的浓度高，明显改善了小血管的显示程度。五、SPECT成像检查借助于注入体内的放射性核素所发射的γ光子构成断层影像。另外,影像学的检查方法还有超声、热成像检查等。15第三节X线成像系统一、X线的物理学基础（一）X线的发现1895年，伦琴用克鲁克斯管研究高真空下放电现象时…X射线简称“X线”，又称“伦琴射线”。伦琴荣获了1901年首届诺

7、贝尔物理学奖。16（二）X线的本质一种电磁波，具有一定的波长和频率，具有波粒二重性，X线成像利用了它与物质相互作用时发生能量转换，突出了微粒性。X线的波长极短、能量极大，它的波长介于紫外线和γ射线之间，为0.0006～50nm，X线诊断常用的波长为0.008～0.031nm。17（三）X线的特性1．物理特性（1）穿透作用：穿透能力与X线光子的能量成正比，波长短的X线光子能量大、穿透能力强，另外还与被照物体的密度有关。（2）荧光作用：当X线照射某些荧光物质(如钨酸钙等)时能激发产生荧光，荧光屏、影像增强器、增感屏等都利用了这一特性。（3）电