急性胰腺炎患者采取手术治疗的护理体会

急性胰腺炎患者采取手术治疗的护理体会

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1、急性胰腺炎患者采取手术治疗的护理体会李安祥(内蒙古赤峰市巴林左旗蒙医中医医院025450)【摘要】目的对急性胰腺炎患者采取手术治疗后的护理体会。方法我院从2012年6月到2013年3月收治的58例符合急性胰腺炎诊断标准的患者作为木次讨论的对象,患者经过手术后,对患者的临床指标进行监控,从身体、心理等方面对患者进行关怀,从而使患者康复出院,提高其生活质量。结果经过手术治疗及术后护理,痊愈出院49例,好转7例,死亡2例。结论对经过手术治疗后的急性胰腺炎患者给予全面及系统的术后护理,并随时观察患者的各种临床指标,能够提高手术的临床质量,促进患者尽快康复。【关键词】急性胰腺炎手术护理体会【

2、中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)12-0305-02近年来,急性胰腺炎的发病数量在逐渐提高,属于临床上一种常见的急腹症。其死亡率近年来也在逐渐的提高,所以应该引起我们足够的重视。急性胰腺炎主要是由于经常性的暴饮暴食或者是肭结石导致发病,主要表现在在胰腺出现急性的炎症。在发病初期,如果治疗及时,症状可以得到缓解并恢复;但如果在发病初期得不到重视,病情进一步发展,则会发生感染、出血性坏死及多种病发症,甚至是死亡。急性胰腺炎的发病机理主要是机体在各种内外能够引起机体病变的因素作用下,激发的自身的胰酶,致使胰酶对胰酶木身和周边组织产生作用,

3、而消化酶在病变的胰腺细胞的作用下会加快释放速度,从而使胰腺在此基础上不能发生有效的循环,并产生炎性反应,造成器官发生功能障碍的情况。木文对急性胰腺炎患者手术治疗后的一些护理体会如下:1资料与方法1.1本文讨论的58例急性胰腺炎患者中男性患者41例,女性患者17例,年龄区间为24-70岁,平均年龄为43岁,患者在临床上的表现大多数为上腹部位出现连续的刀割性的病痛,并延至肩背部位,腹部出现压痛症状,同吋出现高烧、恶心呕吐等,检测血液及尿液中的淀粉酶均出现升高情况。全部患者经过生化检查(血液)、B超(或CTC检查),完全符合临床上对于急性胰腺炎的诊断标准。1.2护理方法1.2.1常规护理

4、:常规的护理工作主要是做患者皮肤及口腔的护理,防止肺部出现感染及褥疮的发生。由于术后患者需要一个禁食的过程,如果在禁食过程中患者出现口渴,可以用水漱口,也可以使用棉签湿润口唇;症状出现好转后可给以流食或者是软食,但仍要禁食高脂食物,以清淡为先。另外,要保证患者处在一个良好的休养环境中,保持室内空气清新,通风良好,控制好室内的温湿度,并保证患者随身衣物及病床的整洁。必须严密监视患者的各项生命指标的变化,包括:血压、体温、脉搏等;观察是否有出血现象;是否出现例如脱水及低钾低钙等术后反应。术后的患者可以用半坐卧位的方式进行护理,如果疼痛难忍吋可以指导其保持抱膝弯腰的体位,以此减轻痛苦。无

5、论采取何种体位,患者一定要保持卧床休养,并保证足够的睡眠以此来降低胃肠、胰腺的分泌和代谢率,这样奋助于减少胰腺的负枳,加快体力和组织的恢复能力。1.2.2心理疏导除了常规护理外,急性胰腺炎患者在入院吋无论身体上及心理上都承受了较大的痛苦,所以在接待和护理患者吋,作为护士的我们必须对患者热情,借此消除患者及家属的担忧及恐惧;根据不同患者的不同心理,可以做出针对性的心理疏导与情感安慰,帮助患者树立康复的希望和信心。在手术后,患者还要面对来自于手术上的疼痛,而我们除了要在护理过程中给予患者专业的指导外,我们还要给予患者康复的决心与信心!对于患者自己做出的对恢复健康奋利的事情要及吋的加以肯

6、定,这样就会使患者更积极的配合医生的治疗,对于我们的护理工作也具有一定的促进作用!而对待情绪烦躁的患者,我们也要付出一定的耐心,同吋也要更密切的注意患者,防止其他意外事故的发生。1.2.3引流管对于引流管的护理主要是保持引流管处于一个通畅的状态。观察引流管中引流液的性质及颜色变化,并及时的记录流量;定期更换引流装置,保持必要的管道的无菌,保持引流装置清洁,防止堵塞及出现堵塞后要及吋予以处理和更换。与此同时还要注意观察患者的腹部形态变化及腹胀情况,根据具体情况来评估是否达到减压的效果。1.2.4饮食护理急性胰腺炎患者在术后的淀粉酶(血液、尿液)检测结果达到正常之前,恶心呕吐和腹痛等临

7、床症状存在吋,要保持禁食;上述情况达到正常稳定状态后,可以在医生的指导下开始进食,应慢慢从少量的无脂流食到半流食,直至到低脂普通膳食,每次进食应少食多餐,食物主要以低脂、易消化和刺激性小及少油腻为原则,尤苏要禁食汕腻,更不要酗洒及暴饮暴食。此吋对患者的饮食护理及指导,对预防患者的疾病复发具有非常重要的意义。1.2.5出院后的指导在患者达到临床意义上的康复后,在患者出院时,要向患者解释急性胰腺炎的发病机理、发病特点、诱发因素及简单的位急处理;为患者及家属讲解急性胰腺炎患

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