思密达治疗小儿腹泻50例临床分析

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1、思密达治疗小儿腹泻50例临床分析蒋小燕（苏州工业园区娄蔚医院215125）【摘要】目的讨论研究应用思密达治疗小儿腹泻的临床疗效与价值。方法选取我院儿科门诊小儿腹泻患儿50例作为研究对象。随机分组为治疗组、常规组两组，每组各25例。其中常规组患者应用常规药物进行补液、抗感染等针对性治疗；治疗组在常规组基础上联合使用思密达进行治疗。比较两组患者使用不同药物后治疗总有效率及症状缓解时间等指标。结果治疗后总有效率比较显示常规治疗联合思密达共同治疗组患者总有效率100%显著高于使用常规药物组患者84.0%,治疗组治疗效果较好（P<

2、0.05）。症状缓解时间比较显示治疗组患者缓解时间均显著短于常规组患者（P<0.05）。结论临床使用思密达治疗小儿腹泻可有效发挥患儿黏膜屏障的防御功能及修复作用，可将各类治病毒素及因子进行吸附，阻止毒素对肠上皮的损伤。在短时间缓解患儿腹泻等不适症状，减少水分流失。同时，该药物不良反应少，患儿服药依从性高且抑制作用强，对患儿饮食不造成影响。可有效加快疾病治疗速度并改善预后情况，显著提高患儿生活质量。【关键词】思密达小儿腹泻临床疗效与价值【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）26-0

3、030-02小儿腹泻一般多见于两岁以下婴幼儿,其发病病因较为复杂，主要与病毒、真菌造成肠道内感染，肠道外感染以及如护理不当、气候因素所导致的非感染因素有关。木病最常见表现主要以大便次数较平常增多及性状发生改变，同时出现腹痛、呕吐、发热为主。木病治疗主要以纠正水电解质平衡，控制感染及针对性治疗为主，由于患者年龄过小，服药依从性较低，因此选择适合的药物及给药方式进行治疗是提高疾病治愈率，促进疾病恢复的关键。木实验为研宄思密达用于治疗小儿腹泻的临床疗效与价值，特选取50例木病患儿临床资料进行分析。现将实验报道如下：1资料与方法

4、1.1一般资料随机选取2013年1月-2014年1月就诊于我院儿科门诊小儿腹泻患者50例，年龄18个月-24个月。所有患者均符合1998年10月修订的中国腹泻病诊断标准［1】并行生理病理检查确诊。50例患者均出现每日五到十次腹泻，以稀水样便为主，腹部平软，可闻及肠鸣音，同吋伴有不同程度发热及呕吐症状。所有患者按照随机分组原则分为治疗组、常规组，每组各25例。其中治疗组年龄18个月-20个月，平均年龄（19±l）个月；常规组年龄20个月-24个月，平均年龄（22±2）个月。所有患者临床资料无显著

5、差异，具有可比性。1.2治疗方法常规组患儿进行常规治疗。包括调整饮食结构，进行抗病毒、抗炎，纠正酸碱平衡及水液电解质紊乱，补液等。治疗组在此基础上联合使用思密达（剂量为3g/包）进行治疗。年龄不超过1岁患儿每次服用1.5g,每日服用3次。患儿年龄超过一岁者每次服用3g，每日三次。服用前加入温水使药物均匀融合后于两餐之间空腹口服。治疗过程中注意观察患儿人便量、次数及性质。1.3观察指标及疗效评价比较两组患者使用不同方式给药后治疗总有效率及症状缓解吋间等指标。治疗总冇效率标准根据1998年5月全国腹泻病防治会议关于腹泻病疗效

6、判断标准补充建议规定［2】：（1）显效：治疗3天后症状明显改善，排便次数及性状完全恢复正常。（2）有效：治疗后症状较治疗前有所改善，排便次数及性状基本恢复正常；（3）无效：治疗后症状未有所改善其至加重。总有效率=（显效+有效）/人数×100%。1.4统计学处理采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用x-±s表示，计数资料用百分率表示，组间计数资料的比较采用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1治疗后总有效率比较常规治疗联合思密达共同治疗组患者总奋效率100%

7、显著高于使用常规药物组患者84.0%，治疗组治疗效果较好（P<0.05）。3讨论小儿腹泻近年来已经成为儿科常见疾病，一般常见于2岁以下婴幼儿，其发病可能与小儿自身消化系统发育尚不完全，胃肠道吸收功能相对较弱，若进食过度或误食不洁净食物造成胃肠道刺激引起吸收功能发生紊乱有关。患者得病后多表现为排便次数增多，每日5至10次不等且多以稀水样便为主，冋吋伴有发烧、呕吐、精神蒌靡等，严重者其至出现脱水、代谢性酸中毒等症状。超过75%的腹泻为病毒感染所引起，潜伏期约为48小时左右，疾病发病较急，多存在上呼吸道感染症状，早起可合并呕吐

8、同吋发作。由于本病具有传染性，病毒侵入侣导后可粘附于小肠粘膜上皮细胞进行复制、繁殖，所产生的毒素对肠黏膜进行破坏导致肠腔内渗透性增加而导致腹泻，对患儿水及食物的消化吸收造成严重影响。另外由于食物中糖类消化不全而积滞于肠腔当中，使肠腔内渗透压增高引起水、电解质丧失，使肠腔内环境发生变化，正常微生物的生存环境遭到破坏［3