结直肠癌患者行腹腔镜手术的护理

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1、结直肠癌患者行腹腔镜手术的护理摘要：0的探讨手术护理对结直肠癌患者行腹腔镜手术后的临床应用效果。力*法将选定的94例结直肠癌患者行腹腔镜手术的患者进行随机分组，分为观察组和对照组各47例。两组患者在生活能力和心理状态两方面伴有不同程度的障碍，对照组在术后提供常规护理配合，观察组接受术后在常规护理配合基础上加用手术室护理。结果两组患者在未进行护理前的生活能力和心理状态对比结果P〉0.05;进行上述的不同方法护理后两组患者的Barthel,SDS量表评分均较之前显著提高，其中观察组评分改善效果优于对照组，对比结果P〈0.05。结论对直

2、肠癌准备进行手术的患者进行手术护理能显著提高患者的术后生活质量和心理状态。关键词：结直肠癌患者；腹腔镜手术；临床护理结直肠癌目前的治疗方法仍是以外科手术为主，腹腔镜手术治疗结直肠癌具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快的优势，被越来越多的医务人员在治疗方法中进行采纳，并且手术方法能被广大的患者接受。本文的研究目的为探讨手术护理对结直肠癌患者行腹腔镜手术后的临床应用效果。现将结果汇报如下：1资料与方法1.1一般资料94例结直肠癌准备进行腹腔镜手术的患者，随机分为研究组和对照组各47例。其中观察组组中男性27例、女性20例，年龄61〜85

3、岁、平均(72.14±2.10)岁，对照组中男性28例、女性19例，年龄61〜86岁、平均（73.21±2.13）岁，两组上述资料对比P〉0.05（无统计学意义），有可比性［1］。1.2护理方法对照组提供常规护理配合，如在术前与患者进行有效的沟通、提供舒适的病房环境、配餐营养、生命体征监测。观察组在常规护理配合基础上加用手术护理，如术前、术屮、术后的护理关怀。手术护理：①术前护理：术前Id巡回护士应到患者的病房进行查看,核对患者资料了解患者的情况，包括患者的基本病情及心理状态，并进行准确的记录。为患者普及基本的手术知识，包括详细的

4、为患者介绍手术室的基本环境，手术方式以及麻醉的方法，减少患者紧张恐惧心理，嘱咐患者术前日晨只能进食少量干物。按照医嘱进行及时的用药，进手术室前排空大小便。术前护士应准备好手术器械及物品，待病人入手术室前检查仪器性能是否良好，物品均灭菌。②术巾护理：手术间温度22°C〜25°C，湿度为50%〜60%。患者在进入手术室后，护士应进行热情的接待，起到心理安慰剂的作用，冇冠心病但能耐受手术者为其含服硝酸甘油、速效救心丸等。术屮若发生不适，不应随意挪动患者的躯体并应及时告知主治医。③术后护理：严密监测患者的生命体征，遵照医嘱进行药物使用。为

5、了预防院内感染的发生，在术后的1个月内使用抗生素和激素类药物进行抗感染治疗，嘱咐患者不宜过多的活动，注意保暖勿感胃，多食蔬菜水果，保持大便的通畅、。在出院后的1w、2w、1个月进行门诊随访，观察病情的恢复情况。1.3评估标准①生活能力：使用Barthel量表（巴氏）对结直肠癌患者术前、术后的生活能力进行评估（总分0〜W0分），患者的分数与其生活能力呈正相关；②心理状态：使用抑郁自评量表(SDS)来观察结直肠癌患者的术后护理前后心理状态，该量表以53分为基线，基线以上的得分越高说明患者的心凉状态越差，基线以下则刚好相反。1.4统计学

6、方法将所得数据输入MicrosoftOfficeExcel2003软件的Excel表屮，经SPSS.19(StatisticalProductandServiceSolution19.0)统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经x±s表示、t检验，计数资料经n(%)表示、x2检验，当数据对比结果P〈0.05提示两组数据差异有统计学意义［2］。2结果进行上述的不同方法护理后两组患者的Barthel观察组护理前后得分分别为27.65±3.26、79.34±7.12;对照组护理前后得分分别为27.32土3.17、60.23±6.32

7、;SDS量表观察组护理前后得分分别为77.26±4.23、46.23±2.59;对照组护理前后得分分别为76.26±4.17、60.23±3.42;两组的评分均较之前显著提高，其中观察组评分改善效果优于对照组，结果P〈0.05。3讨论为了最大限度的保证患者的舒适度和安全度，所有参加手术的患者在术前都应进行常规消毒；在术中注意对患者的生命体征进行监测；手术时不应压迫或者过度牵拉神经，以防患者产生麻痹的感觉；不可将患者的肢体忌空，必须使用托垫稳固。以上基本手术操作流程是对患者最基本的保护［3］。不再像传统要求一样只强调医生的技术，在术

8、前手术室的医护人员要看望患者，并对患者的疑惑进行解答，如麻醉情况、手术流程、术后不适感等。详细了解患者的过敏史、病史、用药史等，对患者的心理状态进行基木评估。术前的访视、术中的关心、术后的随访可较快患者术后身体的恢复。本文的数据敁示在?M患者在接受