丙泊酚麻醉下施行无痛人流术194例的护理探讨

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1、丙泊酚麻醉下施行无痛人流术194例的护理探讨毛永丰(甘肃省金昌市金川集团公司医院妇产科甘肃金昌737100)【摘要】目的分析和研究丙泊酚麻醉下施行无痛人流术护理措施及效果。方法选取2010年5月一2012年12月行无痛人流术患者194例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组97例与对照组97例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预。将两组患者的护理效果进行对比。结果观察组患者护理干预后的焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组(P<0.05),兵有统计学意义。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理工

2、作满意度明显高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论将舒适护理干预应用于无痛人流术患者的临床护理中，能够有效缓解患者恐惧、焦虑不良心理，融洽患护间的关系，提高患者对护理工作的满意度，降低手术带给患者的心理与身体压力，利于手术顺利完成，值得临床应用与推广。【关键词】舒适护理无痛人流术丙泊酚护理质量【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)02-0024-02人工流产术是指由于疾病、意外妊娠或优生等因素而实施的人工方法终止妊娠手术，因其操作简单安全而被临床广泛应用[1],是补救妇女避孕失败的有效措施，但作为侵入性操作，常常会

3、给患者带来紧张与恐惧，增加人工流产综合征的发生机率，因此，围手术期内给予患者实施科学、有效的护理就显得尤为重要[2]。木文选取无痛人流术患者97例，在常规护理基础上加用舒适护理干预。取得了颇为满意的效果，现将只体内容汇报如下：1资料与方法1.1一般资料我们选取2010年5月一2012年12月丙泊酚麻醉下施行无痛人流术患者194例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组97例与对照组97例。97例对照组患者中：年龄在19一48岁，平均年龄为31.2±3.8岁；体重在42—65kg,平均体重为49.6±2.4kg;患者停经天数在38—52天，平均停

4、经天数为44.6±1.3天。97例观察组患者中：年龄在21—47岁，平均年龄为32.4±3.6岁;体重在44—62kg,平均体重为48.5±2.1kg；患者停经天数在36—61天，平均停经天数为49.6±1.5天。排除标准：对麻醉药物有过敏史患者；人工流产禁忌证患者。两组患者均自愿参加本次实验。两组患者因是双盲随机抽取，所以无论在年龄、体重、停经天数等方面均无明显的差异（P〉0.05）,相关数据与资料具有可比性。1.2方法麻醉方法：首先给予患者开放上肢静脉，丙泊酚1.0mg/kg静脉注射，约在1分钟内注射完成，当患者

5、意识消失后，进行手术治疗，术中根据患者具体情况确定丙泊酚用量，给予术中维持。护理方法。对照组患者给予常规护理：（1）术前护理：术前6小吋，嘱患者禁水、禁食；护理人员要查看检验报告，并给予患者测量体重、血压等，将其做为麻醉用药依据。（2）术中护理：密切观察患者生命体征变化情况，若有异常,要立即给氧，配合医生进行抢救治疗；为避免麻醉后患者出现舌后坠症状，将患者头部偏向一侧，并将其下颌上提，确保其呼吸道通畅。（3）术后护理：患者在清醒前，护理人员要陪伴在其身边，预防患者摔倒或坠床，等患者生命体征平稳后，方可让其离院；告知患者术后注意事项。观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干

6、预：（1）术前护理：患者入院吋，护理人员要热情接待并主动与患者进行有效沟通，对其心理状态正确评估，并采取针对性措施给予心理疏导。对婚外受孕患者，护理人员应为其保守秘密,并给予足够的理解与关心，让其消除思想顾虑，配合临床护理。护理人员要耐心、细致向患者及其家属讲解麻醉方式、用药安全性以及手术的步骤等，缓解患者对手术的恐惧感，使之能以积极的态度接受手术治疗［3】。（2）术中护理：手术室内应保持适宜的温度与湿度，由护理人员带领患者至手术床，协助艽脱衣及摆放手术体位，在患者体下可加垫棉垫，防止其身体与金属接触，降低患者紧张感,同时也避免患者着凉。在充分暴露术野吋，要尊重患者隐私。

7、术中，医护人员应避免无关交谈，降低操作燥音，保持室内的安静，增加患者舒适度［4］。(3)术后护理：手术结束后，护理人员可轻声将患者唤醒，告知手术已顺利完成，协助其穿好衣服，注意保暖。由麻醉师陪M将患者送至休总室内，护理人员要陪伴在患者身边，在患者完全清醒以后，为其提供温度适宜的糖水，预防低血糖事件发生［5】。当患者恢复至正常后，要给予患者生活指导与饮食指导，将本院自行设计的健康宣传卡片与小册子发放给患者，帮助其了解与生育相关的知识，提高患者自我保护意识。1.3评价指标(1)患者治疗结束后，将患者对护理工作满意度调査表发放患者，