pbl结合ebl教学法在眼科临床实践教学中的应用

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1、PBL结合EBL教学法在眼科临床实践教学中的应用周俊黄沁启国彭辉灿夏世刚王智南华大学附属第二医院眼科南华大学附属第一医院手术室摘要：目的探讨以问题为基础的学习（PBL）结合激励教学（EBL）教学法在眼科临床实践教学中的应用及教学效果，为眼科临床实践教学改革提供依据。方法选取2015年9月在南华大学附属第二医院实习的2013级五官科专业五年制本科学生120人，分为PBL组、EBL组、传统教学（LBL）组和PBL结合EBL组（将以往学习成绩好、中、差的学生依次分到各组中），每组30人。各组采用不同的教学方法对眼科临床实习生进行教学。授课结束后进行考试，对四组学生的学习成绩进行统计分析。结

2、果PBL结合EBL组学生的学习成绩明显高于其他三组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论PBL结合EBL教学法在眼科临床实践教学中教学效果明显优于单纯PBL、EBL、LBL教学法，不但教学效果显著，而且增进了师生感情，同时，促进了学生和教师共同学习与进步，有利于医学事业的发展。关键词：眼科学/教育;基于问题的学教学方法;临床实作者简介：黄沁园，E-mail:80915730@qq.com。收稿曰期:2017-06-25基金：南华大学高等教育研宄与改革项目（2015XJG-YY38）Received：2017-06-25医学是一门专业性、逻辑性、缜密性极强的科学。既需要具有精简的关

3、键点提炼，又需要具有开阔的发散性思维。眼科的特点在于精细与专注，要在小器官上做人文章，就必须学会以小见大，掌握好的学习方法。以问题为基础的学习（PBL）教学法是以问题为中心，进行开放性、探索性的学习，是目前国际医学教育的主流教学方法之一ui。其具有传统教学（lbl）m无法比拟的优势，但是否己将PBL教学法应用到了极致呢?现实教学中如何最大限度地激发学生学习的热情也是一门艺术。激励教学（EBL）就是在教学实践过程中给予学生适时和适量的激励，充分调动学生的进取意识及主动学习的积极性位1。本研宄采用PBL与EBL教学法有机结合后的教学成果明显优于LBL教学法，现报道如下。1资料与方法1.1

4、一般资料选取2015年9月在南华大学附属第二医院实习的2013级五官科专业五年制本科学生120人，分为PBL组、EBL组、LBL组和PBL结合EBL组（将以往学习成绩好、中、差的学生依次分到各组中），每组30人。各组学生年龄均为2CT22岁，性别无差异，入学前高考成绩为344~355分，采用的教学大纲、教学目标、教学课时数及授课教师相同，但采用不同的教学方法及方式进行临床教学。四组学生年龄、性别、入学前高考成绩，以及采用的教学大纲、教学目标、教学课时数及授课教师比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法1.2.1教学内容在课堂教学过程屮，尤其是讲解实践操作方法时注重理论联系

5、实际，在教学内容上适当增加相关解剖学与手术经验的内容，适当增加临床相关病例内容的分析，以提高学生学以致用的兴趣，引导学生进行自主思考，锻炼其实际分析问题、解决问题的能力ui。结合临床外科住院医师规范化培训的要求m，在教学过程中对一、二级常见手术进行着重讲解，以提高眼科医学生在未来工作中的竞争力。1.2.2教学方法1.2.2.1PBL教学法每次课前根据学习内容预先设计问题，让学生自行查阅资料，找出答案，锻炼其独立思维能力M。每次课前让学生査阅学习内容的相关进展，以了解前沿动态，课堂屮进行讨论，并根据其对相关知识的掌握程度评分，记入课堂成缋。每周观看手术录像或手术示范，先让学生自由讨论，

6、然后教师再参与讨论，最后教师进行分析、归纳和总结，提高学生观察和分析问题的能力。带领学生进行基木操作训练，并详细解说手术技巧及要点，让学生快速掌握手术要点，提高其实践操作能力。录制学生操作时的视频，让学生先观察、讨论，最后由教师进行分析、指正。每月对手术相关病例的诊断、治疗以及手术适应证、禁忌证进行深入讨论、分析和总结。1.2.2.2EBL教学法主要针对动手能力较差的学生，仔细分析其性格，进行有针对性的个性化辅导，适当地进行肯定、鼓励与引导，使学生树立信心，充分调动学生的实践学习兴趣，提高学习效率。1.2.2.3LBL教学法LBL教学法为传统的以教师在课堂上以讲授为主的教学法，如观看

7、手术视频，同步讲解，辅以适当的提问及解答m。1.2.3课程考核采用课堂成绩括考勤、课前查阅文献和课堂讨论表现等）、理论成绩、操作成绩的考核方式，各项分别占30%、30%、40%。1.3统计学处理应用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用方差分析;计数资料以率或构成比表示，组间比较采用x检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果PBL结合EBL组学生的学习成绩明显高于其他三组，差异均有统计学意义（P〈0.05），见表1。表1