不同治疗方法治疗老年性阴道炎的疗效对比

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1、不同治疗方法治疗老年性阴道炎的疗效对比(江苏省无锡市锡山区锡北社区卫生服务中心妇产科214192)【摘要】目的:对比分析不同治疗方法治疗老年性阴道炎的疗效。方法:将我院妇科2012年1月〜2015年1月收治的48例老年性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,每组24例患者。对照组采用甲硝唑治疗,观察组在对照组的基础上,增加乳酸杆菌的治疗。结果:观察组总有效率明显高于对照组,观察组复发率明显低于对照组(p<0.05)o结论:乳酸杆菌治疗老年性阴道炎的临床疗效良好,不宜复发,临床应用价值高。【关键词】老年性阴道炎;治疗方法;临床疗效【中图分类号】R

2、2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)17-0393-02老年性阴道炎为妇科疾病中常见的非特异性阴道炎[1],其临床表现主要为阴道分泌物增多、不规则岀血、疼痛、溃疡,严重者山现淡黄色血样脓性白带,有臭味,外阴瘙痒,阴道黏膜充血。我国人口趋于老龄化,老年性阴道炎发病率逐年上升。老年性阴道炎的治疗一般采用抗菌消炎药物进行外阴冲洗、坐浴或阴道内塞药治疗,木文为了对比分析不同治疗方法治疗老年性阴道炎的疗效,对我院妇科2012年2月〜2015年2月收治的48例老年性阴道炎患者进行研究,以供临床参考,现报告如下:1资料与方法1.1临

3、床资料木次研究选取我院妇科2012年2月〜2015年2月收治的48例老年性阴道炎患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组有24例患者。入选标准:经过妇科检查和临床医师确诊,均符合老年性阴道炎的诊断标准[2];3个月内未进行激素及抗生素药物治疗;均表现自然绝经,绝经时间不少于半年。排除标准:患有严重的心脑、肝肾功能紊乱的患者;合并有阴道癌、宫颈癌及血栓性疾病的患者;对激素及抗生素过敏的患者。对照组:年龄范围(62—70)岁,平均年龄(69.78±5.70)岁;病程在(7—23)月,平均病程(18.40±2.7

4、0)月。观察组:年龄范围(60一75)岁,平均年龄(68.20±5.65)岁;病程在(6—25)月,平均病程(18.50&plUsmn;2.50)月。两组老年性阴道炎患者在年龄,病程等临床资料比较无明显差异(p〉0.05)。1.2方法对照组:予以甲硝唑治疗。选用复方甲硝唑栓(国药准字H19999218,哈尔滨欧替药业有限公司)治疗,于每晚睡前,洗净外阴后,戴上配送的指套,将药物栓剂插入阴道深部,一次一粒,每日一次,治疗一星期。此外,每日口服甲硝唑片,一次0.3克,每日三次。观察组:在对照组的基础上,予以乳酸杆菌药物的治疗。使用

5、乳酸杆菌阴道胶囊(国药准字H10980293,西安正浩生物制药有限公司)治疗,于每晚睡前,洗净外阴后,戴上配送的指套,将药物栓剂插入阴道深部,一次二粒,每日一次,治疗一星期。与对照组一样,每日口服甲硝唑片。1.3疗效标准疗效标准:将临床疗效分为显效、有效及无效三项,具体如下:显效:临床症状消失,无复发,闩带检査阴性。有效:临床症状明显改善,有复发,白带检查阴性。无效:临床症状无变化,甚至加重,白带检查阳性。复发率=复发例数总例数总冇效率=×100%显效例数+冇效例数总例数×100%1.4统计学处理本研究中总有效率和复

6、发率均为计数资料,用%表示,使用SPSS17.0版进行卡方检验。若存在p<0.05,则两组老年性阴道炎患者治疗后的总有效率、复发率比较存在明显差异,为差异有统计学意义。2结果观察组24例老年性阴道炎患者的总有效率和复发率均明显优于对照组,详细数据见表1:表1对照组和观察组老年性阴道炎患者的临床疗效及复发率比较[例(%)]组别例数显效有效无效总冇效率复发率对照组24710717(70.83)10(41.67)观察组241211123(95.83)*3(12.50)木注:*与对照组的总有效率及复发率比较存在明显差异(p<0.05)。3讨论老年性

7、阴道炎多发于绝经后的老年妇女,主要是因为卵巢衰老,雌激素水平显著下降,导致阴道壁萎缩,阴道黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内碱性增强,局部抵抗力减弱,从而便于致病菌侵袭和繁殖,并引发炎症。另外,盆腔放疗后、手术切除双侧卵巢、长期闭经、长期哺乳等均可诱发该病的发生。病情严重的患者会出现阴道溃疡,如果溃疡面与对侧发生粘连,进行阴道检査吋,粘连被强行分开而发生出血,粘连严重的情况下,可造成阴道狭窄和闭塞,使炎性分泌物得不到足够的引流,最终形成阴道积脓或宫腔积脓[3]。老年性阴道炎的治疗原则为增强阴道抵抗力和抑制细菌生长,一般采用抗菌消炎药物

8、进行外阴冲洗、坐浴或阴道内塞药治疗。甲硝唑别名火滴灵[4],具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用。甲硝唑具有硝基,可在无氧环境下还原成氨基,对厌氧菌具有强效的抗菌作用,其抗菌谱广泛,包

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