当前医院内部审计工作存在的问题及对策探讨

《当前医院内部审计工作存在的问题及对策探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、当前医院内部审计工作存在的问题及对策探讨摘要：目的分析医院内部审计工作存在的问题，探讨整改措施。方法对医院内部审计工作进行回顾性分析，归纳总结存在的不足，并分析导致问题存在的原因，针对问题和原因提出改善对策。结果医院内部审计工作的问题主要集中在独立性不强、高素质审计人员缺乏、审计方法落后、内部审计制度不完善等几个方面，导致问题的原因主要有领导不够重视、工作人员责任心不强、审计工作威慑力不足、审计工作考核缺乏激励等几点。改善措施应从问题和原因为出发点，以提高审计工作质量为落脚点。结论认清问题，明确原再制定整改措施可有效提高医院内部审计工作质量，促进医院健康发

2、展。关键词：院内；审计；问题；原因；对策内部审计是一种独立、客观的保证和咨询活动，其目的在于为组织增加价值和提高组织的运作效率。通过系统化和规范化的方法，评价和改进风险管理，帮助组织实现其目标。震惊世界的”世通”丑闻的首要功臣便是平时不为人瞩目的内部审计人员，这更让人们重视起内部审计工作。医院内部审计是医院内部自我约束机制的重要组成部分，从内部对医院财务收支的真实性、合法性和效益性进行审计监督，进而提出建设性、有效性意见和建议，提高医院的社会和经济效益。我国早已规定二级乙等医院必须建立内部审计机构，但实际中仍存在不少问题，阻碍其作用的发挥。1医院内部审计工

3、作存在的问题医院内部审计具有监督、评价、控制和服务四种职能，通过审计工作可揭露和制约医院各种不道德或不规范行为的产生，防止给医院造成各种不良后果。同时还可发现管理中存在的不足，协助医院进行改善，提高经济效益。笔者通过多年的实践，深感医院审计工作还存在诸多不足。1.1内审机构独立性不强我国《卫生系统内部审计工作规定》中明确指出，年收入3000万元以上或拥有300张病床以上的医疗机构应设置独立的内部审计机构，配备专职审计人员［1］。只有满足内部审计机构的独立性才能发挥其职能，确保工作正常开展。但由于市场竞争的白热化，使很多医院通过成本控制来确保效益，而人员成本

4、首当其冲。加之对内部审计缺乏足够的认识，常常设立的内部审计机构多是为应付上级检查，无具体的工作目标。有时会因人员抽调导致有机构无审计人员，无法充分体现其独立性，从而无法充分发挥其作用。1.2高素质审计人员缺乏审计工作是一项专业性较强的工种，要求工作人员必须具备扎实的审计知识，而且还须掌握政治、经济、法律、管理、计算机、工程技术等方面的知识，同时还得对财务信息具有高度敏锐性和判断力、分析力。但很多医院内部审计部门专职人员较少，甚至有部分职员为管理部门的兼职人员。很多时候内部审计和会计部门存在”一套人马，两块牌子”现象，这样就产生了自己审自己，因而工作质量不高

5、。1.3审计方法落后随着计算机技术的发展，医院内部审计的很多工作都是通过计算机来完成，审计对象从传统的被审对象看得见、摸得着的纸制账、表、证转变为大量的电子数据、文件，审计范围也从传统的纸制数据拓展为计算机系统平台、业务处理系统、电子数据、操作安全性等方面。而由于审计人员缺乏专业的知识，审计方法依据停留在手工操作的水平上，审计范围也还是财务报表。如此的审计方法已无法满足现代管理的需求，也无法为决策提供更多有价值的信息1.4内部审计制度不完善目前医院内部审计依照的是2006年卫生部颁发的《卫生系统内部审计工作规定》，尚无其他具体标准和细则。但随着时间的推移，

6、不断会有新的问题出现，相关制度未跟上发展的脚步，导致很多时候内部审计工作无章可循。而医院也未充分结合自身的实际，自行制定一套完整的、系统的内控制度，这使得审计工作无法规范2导致医院内部审计工作出现问题的原因2.1是领导不够重视长期以来医院内部审计工作被认为可有可无，得不到领导的重视，在工作中也常会碰到各种阻力，从而影响了工作人员的积极性。2.2工作人员责任心不强由于工作未得到重视，工作人员倍感个人价值无法体现，加之相关的绩效考核不明确，导致他们的工作只满足于”过得去”，即使努力提高自身的理论和业务水平，很多时候也是为了提高职称资格。2.3审计工作威慑力不足

7、对于内部审计虽然在形式上有一定的核查权限，但没有足够的处置权利，导致很多时候虽然发现了问题，但无法对被查对象给予相应的惩罚，无法彰显其威慑力［2］。2.4审计工作考核缺乏激励由于内部审计工作监督性及批判性的性质，因而常常无法得到善意的理解，甚至会受到各方面的压力。而在工作中又缺乏激励性考核，从而让工作人员经常限于”里外不是人”的尴尬境地。3完善医院内部审计工作对策医院内部审计工作关系到内部建设工作的质量和效果，查找其存在的原因，分析出现问题的原因，在此基础上完善此项工作对医院的发展至关重要。3.1提高重视，树立内部审计工作的独立性和权威性医院领导对内部审计

8、工作的重视是提高内审工作质量的关键，缺乏领导支持的内审工作就犹如独