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1、依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价朱洪斌(丹徒区人民医院药剂科212000)【摘要】目的评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月至2012年8月我院收治的145例急性脑梗死患者的临床资料。结果治疗组患者经加用依达拉奉注射液治疗，治疗后7d、14d和21d的ESS评分与对照组比较，明显提高，治疗组患者的总有效率为87.50%，明显高于对照组，经统计学分析，P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对急性脑梗死患者早期应用依达拉奉注射液治疗可以明显改善患者的神经功能缺损情况，值得其有适应症的患者推广应用。【关键词】依
2、达拉奉注射液急性脑梗死【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)18-0125-01我院针对2009年以来收治的急性脑梗死患者，在常规治疗基础上，应用依达拉奉注射液治疗，疗效确切。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2009年8月至2012年8月我院收治的145例急性脑梗死患者的临床资料，经头颅CT或MRI证实，符合1995年全国第四届脑血管病会议修改的诊断标准，排除脑出血［2］。其中，男81例，女64例，年龄42〜80岁，平均63.4岁；根据治疗方法不同，将患者分为2组，对照组73例，治疗组72例，两组患者
3、的性别、年龄、脑梗死病情程度经统计学分析，无明显差异性，P>0.05,具有可比性。且所有患者均在发病48h以内住院，无明显意识障碍及心、肺、肝、肾功能损害。1.2方法对照组73例急性脑梗死患者采用常规治疗方法，在溶栓基础上，根据病情需要适当应用脱水剂、抗高血压药、降脂药、降糖药、抗生素及各种对症药物。加用丹参16mL加入生理氯化钠溶液或5%葡萄糖熔液250mL,qd,阿司匹林75mg.d-l,qd，14d为1个疗程。治疗组72例急性脑梗死患者在常规治疗基础上，加用依达拉奉注射液，30mg(15mL)加生理氯化钠溶液lOOmL,静脉滴注,bid
4、,14d为1个疗程。记录两组患者治疗前及治疗后7d、14d和21d的ESS评分，并对疗效进行比较分析。1.3疗效评定根据第4届全国脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准进行评价［2】。基本痊愈:功能缺损评分减少91%〜100%,病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少46%〜90%,病残程度为1级〜3级;进步:功能缺损评分减少18%〜45%;无变化:功能缺损评分减少17%左右;恶化:功能缺损评分减少或增多18%以上;死亡。1.4统计学处理所有数据处理均采用SPSS10.0统计软件进行统计分析，其中，计量资料以x-±S表示，采用t检验
5、进行统计分析，P〈0.05，表明差异具有统计学意义。2.结果2.1两组患者治疗前后ESS评分情况比较分析表1结果表明：治疗组患者经加用依达拉奉注射液治疗，治疗后7d、14d和21d的ESS评分与对照组比较，明显提高，经比较，P〈0.05,差异具有统计学意义。表1两组患者治疗前后ESS评分情况比较分析组别治疗前治疗后7d治疗后14d治疗后21d38.15±11.6645.26±12.51*对照组26.24±11.2046.27±14.3352.03±16.41治疗组27.51&pl
6、usmn;10.6959.48±14.70*68.29±15.77*2.2两组患者临床疗效比较分析表2结果表明：对照组73例患者，经常规治疗，总有效率为71.23%;治疗组72例患者，在常规治疗的基础上，加用依达拉奉注射液，总有效率为87.50%,明显高于对照组，经统计学分析，P〈0.05,差异具有统计学意义。表2两组患者临床疗效比较分析组别例数基本痊愈显著进步进步无变化恶化死亡总有效率(％)对照组7392221136271.23%治疗组7217341272087.50%*3.讨论近年来，脑梗死已经成为严重威胁人类健康的
7、重大疾病，具奋高发病率高致残率和高死亡率。自由基是急性脑梗死主要的致病因子，抑制自由基生成、尽快清除自由基，是减轻卒中后继发性脑损伤,避免进一步功能障碍发生的重要途径。依达拉奉是B前应用较为广泛的羟自由基清除剂，可奋效防止细胞膜脂质过氧化，阻断自由基对脑组织的损害作用。本组资料结果显示，治疗组患者经加用依达拉奉注射液治疗，治疗后7d、14d和21d的ESS评分与对照组比较，总有效率为87.50%,明显高于对照组，P〈0.05,差异具有统计学意义。由此可见，对急性脑梗死患者早期应用依达拉奉注射液治疗可以明显改善患者的神经功能缺损情况，值得具有适应症的
8、患者推广应用。参考文献[1】顾学兰，丁新生，狄晴，等.依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察[」].中国新药与临床杂志,20
