浅议门诊药房药品管理

《浅议门诊药房药品管理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、浅议门诊药房药品管理姜雨花(高淳县砖墙中心卫牛院江苏南京211300)【摘要】目的加强医院门诊药房的药品管理,提高药品质量，提供给患者安全、合理、有效的药品。方法根据笔者在药品管理工作中遇到的药品摆放不当、过期失效、储存不当、特殊药品管理不当等问题，建立完善各项规章制度，运用计算机管理软件，加强药品领用、摆放、储存、效期、特殊药品等各方面的质量控制。结果与结论通过实行制度化和规范化的管理，提高了员工的工作效率，减少工作误差，保证药品的有效性和安全性，为临床和患者提供合格药品。【关键词】门诊药房药晶管理药品质量【中图分类号】R952【文献标识码】A【文章编号】2095-1752

2、(2013)10-0366-02我院为一级综合性医院，门诊药房担负着木院各科室所需药品的供应工作，门诊药房在日常管理工作中面临着工作量大、药品品种繁多，人员素质参差不齐等问题，影响病人用药的安全性和有效性，给科室甚至医院带来负面影响并造成经济损失。因此加强医院药房的药品管理，提高药品质量刻不容缓。木文结合我院药房药品管理中的常见问题，如：药品分类摆放不当、药品的储存条件不符合要求、药品超过有效期、特殊药品管理不当等，提出一些可行措施。1门诊药房药晶质量管理中存在的问题1.1药品分类摆放不当药品是一种特殊的商品，种类繁多，性质各异，用之于病人轻则耽误病情，重则危及生命，药品保管

3、是否得当对临床治疗起一定作用［1］。按照药品的某一特性如：剂型、药理作用分类是优化管理、方便调配的重要手段。1.2药品的储存条件不符合要求光线、温度、湿度、空气、微牛物等都是影响药品质量的因素。如温度越高，药品的降解速度越快青霉素水溶液的水解，在4°C时储存，7天后损失效价16%,而在24°C储存7天后，损失效价高达78%[2]O可见药品的储存条件是否适宜，保管方法是否妥当，是药品变质与否的重要因素，按照要求的储存条件保管药品，是保证药品在有效期内质量稳定的前提条件。1.3药品过期变质1.3.1药品批号混杂导致过期门诊药房担负门诊病人和住院病人的药品供应工作，住院医嘱都是电解

4、质、营养液、治疗药物等针剂，这些水针剂用量大，循环快，工作人员在整理药架、补充药品上架时没能按照先批号在前的原则，随意摆放药品，长期以往导致某一盒其至几十盒药品过期失效。1.3.2滞销药品导致的积压过期造成药品滞销的原因很多：药品停用、更换厂家或规格、临床用药习惯改变、药品促销行为、药品过季，特殊药品使用患者离世等，长吋间滞销积压造成近期失效和失效药品，既浪费药品资源又带来经济损失。1.3.3抢救类药品的过期失效此类药品是在紧急情况下使用的，医院药房必须备有足够多的库存。如:弗马西尼注射液、氯解磷定注射液、鱼精蛋白针等，这些药品容易在储存过程中因使用少或不使用而过期，这样的情

5、况无法避免，只能尽量做好预算，减少经济损失。1.4精、麻特殊药品管理不规范麻醉药品、精神药品是一类特殊管理药品，相关的管理条例有：国务院颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号）和卫生部颁发的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理条例》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》和《处方管理办法》等法规，我们也很重视，严格按照麻醉药品、精神药品特殊管理办法进行五专管理，可工作中还吋常遇到棘手的问题如：在总基数正确的前提下，电脑账与实际物品数量不符。2门诊药房药品管理的改进措施2.1加强药品请领管理合理计划、按需请领，充分利用计算机高低储管理系统监控本药房各药品数量。药

6、品领入吋仔细验收，详细记载品名、规格、数量、生产厂家、批号,重点注意“一般情况下有效期低于6个月的药品不得请领入库，特殊情况必须使用的按需请领，快速使用，不留库存。”药品从仓库进入药房按剂型和药理作用分类定位摆放，特殊药品、高危药品、贵重药品入专柜。药品上架做到“先进先出、近期先发、按批号发药”为避免药品数量多而混批，我们专门制定了蓝底白字的“先出”警示牌，确保I口批号药品使用完后才开始用新批号药品。2.2重视药品储存管理未按规定温度储存的药品，每升高10°C,其有效期减为原来的1/2〜1/4,为了确保药品在其有效期内安全有效，我们严格按照药品说明书列出的储存条件保管药品，配

7、有冷藏、冷冻栢，中央空调和加湿器等。每日有两人专门监控并记录温、湿度及冰箱温度，确保其在正常的温度范围内，且冷藏药品不得有结冰现象。对于那些需要避光的药品在其位插入警示牌，严格采取避光措施，对于需拆零又有严格避光要求的药品，尽量使用原包装或用黑色遮光纸避光，避免因储存不当而引起药品变质。于外包装相似（如：通心络胶囊和参松养心胶囊）和通用名相近（如:先舒和先清）专门制定红色标牌，警示工作人员调配使用吋应注意。2.3建立合理的药品效期管理制度2.3.1药品分包干区，责任到人将药房所有药架，配药台划分为若干药