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1、婴幼儿腹泻的治疗及护理甄金香1范瑞康21・山西煤炭中心医院山西太原030006；2.山西医科大学第一医院山西太原030001【摘要】婴幼儿腹泻多发牛于2岁以下的宝宝，夏秋季节尤其多见.现在当前正值盛夏，是该病的多发季节，应引起家长的重视并积极应对治疗.【关键词】婴幼儿;腹泻;治疗;护理【Summary】infantdiarrhoeahappensatunder2yearsoldbaby,summerandfallareespeciallyrare.Thecurrenthighsummer,nowistheseasonofthedi
2、sease,shouldcausetheattentionofparentsandactivelyrespondtotreatment•Infantilediarrhea(infantilediarrhea)isoneofthemostcommongastrointestinalsyndromeininfants.In1982nationalpediatricdiarrheacooperationdiscussionthroughtheclassification,infantilediarrheacanbedividedinto
3、infectiousandnon—infectious.InfectiousdiarrheainadditiontotheexistingfixednamessuchasbaGcillusdysentery,cholera,dysentery』或msalmonellatyphimuriuminfectionthereof’otherbacteriasuchase.coli,jejunumbendingbacterium,virussuchasrotavirGus,ste【IKleatyewvoirrduss],coxsackiev
4、irus,etc.‘andfungalinfectionandsomeunexplainedinfectionscausedby,adiagnosisofinfantileenteritis,infantdiarrheatreatmentnursing【中图分类号】R47【文献标识码】A【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-0456-02婴幼儿腹泻(infantilediarrhea)是我国婴幼儿最常见的消化道综合征.1982年全国小儿腹泻协作组讨论通过了分类法，将小儿腹泻分为感染性与非感染性.感染性腹泻
5、除已有固定名称如杆菌痢疾、耳或米巴痢疾、霍乱、鼠伤寒沙门氏菌感染等外，其他细菌如大肠杆菌、空肠弯曲菌，病毒如轮状病毒、星状病毒、柯萨奇病毒等，以及真菌等所致感染及一•些原因不明的感染，都诊断为小儿肠炎.1婴幼儿腹泻的原因婴幼儿腹泻的原因,不外乎两大类，一类是非感染性，一类是感染性・1・1非感染性的因素有喂养方法不当、添加辅助食品的质和量不适宜、婴幼儿对牛奶或其他食物过敏，饥饿也会使婴幼儿腹泻•另外，气候变化使婴儿过热或受惊、剧烈哭闹、情绪紧张等均可引起婴儿腹泻.1・2感染因素有各种疾病，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、脑膜炎、败血症
6、等，都可能首先见到的是腹泻症状•肠道内的细菌、病毒及霉菌、寄生虫感染等也均可引起婴儿腹泻.注意寻找病因，排出消化道外感染引起的腹泻•先从病史中了解喂养情况、不洁食物史、疾病接触史、食物和餐饮具消毒情况,以区别感染性与非感染性腹泻•其次注意发病季节和地区•我国北方3~7月份的腹泻多由于大肠杆菌引起，而8~12月份的病例多系病毒所致•有条件者应作大便培养、电镜检查或病毒分离.输液前应根据病史和体征表现分析判断脫水的程度和性质•须详细询问:病前和病期中的喂养情况、喂水量和是否含盐;腹泻和呕吐的日数、每日次数和性质;入院前输液次数、种类和
7、量;小便量、色和入院前最后一次排尿吋间•据此，结合体征发现，估计脫水的程度和性质•对重症或不易判断者，应测血清钠、钾、氯化物和血气分析,或测二氧化碳结合力•岀现惊厥吋可测血清钙•注意必须根据病史和临床表现对水分、电解质紊乱进行分析，不可单纯根据化验结果进行补液•以便作出正确判断•心电图检查有助於了解血钾情况•低钾吋T波平坦，然后代倒置,ST段降低，常岀现U波,有时与T波融合•严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速•个别重症有心室纤颤•区别几种不同病原所致腹泻的临床特点以利诊断.1・3致病性大肠杆菌肠炎四季都有发病，但5~7月分最多
8、.多起病较缓,开始轻泻，不发热,很少吐•逐渐发展严重，呕吐和低热常与脱水同时出现.大便多呈蛋花汤样，色淡黃,有时粘液较多，偶见血丝'有腥臭味.0111.0126.0127.0128肠炎的大便中，可有白色脓液•以0111引起者最重,055.086、0
