临床尿常规检验的影响因素研究綦建辉

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1、临床尿常规检验的影响因素研宄綦建辉南岳IX妇幼保健院湖南衡阳421900【摘要】目的：探究临床尿常规检验的影响因素。方法：抽取2015年6月--2016年6月在我院就诊的1200例患者接受临床研究，随机将患者分为观察组与对照组，各600例，分析在尿常规检验的收集、运输、保管和检验等环节中存在的影响因素，分析总结。结果：分析比对两组患者的尿液检验结果，观察组中，蛋白质检验阳性94例，阴性506例；白细胞检验阳性112例，阴性488例；红细胞检验阳性195例，阴性405例。对照组中，蛋白质检验阳性61例，阴性539例；白细胞检验阳性99例，阴性501例；红细胞检验阳性167例，阴性433

2、例。两组患者在尿液检验的蛋白质、白细胞及红细胞含量方面无显著差別(P>；0.05)o观察组患者在蛋白质、白细胞、红细胞等方面无显著差别(P>；0.05)o由此可知，导致尿液结果产生偏差的原因与检验方法无关，主要与尿常规检验的收集、运输、保管和检验等环节密切相关。结论：在临床中进行尿常规检验时，要着重加强对尿液的收集、运输、保管和检验等环节的控制，从而保证检验质量。【关键词】临床研究；尿常规检验；影响因素；检验质量尿常规检验是临床中最常用的检验项目之一，是临床中不容忽视的初步检查，对肾脏疾病具有重要的诊断意义［1］。在泌尿系统结石、炎症和肿瘤及肾移植术前后都需要进行尿常规检验，

3、在肝炎、糖尿病、急性胰腺炎等其他系统疾病的诊断和疗效判定中，也只有重要的指导意义，在铅、汞重金属中毒［2］中有显著作用。在临床中，尿常规检查还可对人体健康状况进行评估。木文为探究临床尿常规检验的影响因素，抽取2015年6月-2016年6月在我院就诊的1200例患者接受临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：1.资料与方法1.1一般资料抽取2015年6月-2016年6月在我院就诊的1200例患者接受临床研究，随机将患者分为观察组与对照组，各600例，观察组中男性患者312例，女性患者288例，平均年龄为47.3岁(Max72岁，Minl8岁)；对照组中男性患者310例，女性患者290例

4、，平均年龄为48.5岁(Max71岁，Minl9岁)。两组患者在年龄、性别等方面均无显著差别(P>0.05)。两组患者均为自愿参与临床研究，并签署知情同意书。1.2检测方法在进行尿常规检验前，要严格控制患者的用药和饮食，根据规范化操作程序进行，严格遵循SOP标准进行操作，所有尿液均为患者晨尿，仪器操作由专业人员依据仪器和试纸说明进行设计，严格遵循说明书要求，每tl开机后随机质控检査两次［3】，必须在规定吋间内随机将室间质评物按照省临床检验中心要求完成。医护人员每日将检测结果记录在册，对于有疑问的标本进行两次检测，定期检查患者的服药和饮食情况。1.3统计学方法对此数据采用SPSS

5、17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较吋具有明显差异，且P<0.05,则具有统计学意义。1.结果2.1检验结果分析经检验，观察组中，蛋白质检验阳性94例，阴性506例；白细胞检验阳性112例，阴性488例；红细胞检验阳性195例，阴性405例。对照组中，蛋白质检验阳性61例，阴性539例；白细胞检验阳性99例，阴性501例；红细胞检验阳性167例，阴性433例。两组患者在尿液检验的蛋白质、白细胞及红细胞含量方面无显著差别(P>0.05)。详见表1。2.2临床尿常规检验影响因素分析2.2.1采集过程中的影响因素患者尿道U清洁度差

6、，若没奋仔细清洁患者尿道UI,尤苏是女性患者容易在经期采集时混入尿道、阴道分泌物,而男性患者则容易掺入精液或前列腺液；采集标本的操作不正确，接受尿常规检验的尿液为晨尿，也就是每日早晨的第一次尿液，由于很多患者缺乏对晨尿的理解［4】，容易造成采集到的尿液并非晨尿。晨尿的浓缩度较高，能够较好的对肾脏功能进行评价，因此医护人员可对患者进行有效嘱咐，提醒患者晨尿的重要性，正确认识晨尿，保证晨尿的质量；采集晨尿过程中还容易受到饮食和药物的干扰；收集杯清洁度不够，在采集过程中受到污染，在储藏和取样过程中，一次性采集杯也可能冇污染情况出现，致使患者样本受到污染从而影响检验结果。2.2.2保存过程中

7、的影响因素采集样本后，保存和运送过程中要确保容器的干浄，避免容易泄露，防污染措施和防漏措施要落实到实处；一旦采集到标本要及吋送检［5】，在送检单上注明送检吋间，送检时间要短，尿液久置会产生一定变化，导致细菌滋生繁殖，使得蛋白变性，尿胆红素、尿胆原、细胞溶解、细菌繁殖等均为干扰因素。若尿液发生细菌繁殖，则会使得尿素分解，生成氨，加快细胞和管型溶解，导致PH值升高，对尿液中蛋白质的检验造成影响，因此，一般样本要确保在2h内完成检验，若无法及吋送检则应放置于冷藏