西医内科试卷a

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1、一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、DoE五个备选答案请从中选择一个最佳答案,共50题，每题1分，共50分）1、慢性支气管炎急性发作期期治疗，下列各项中不恰当的是（）A.应用敏感的抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射2、对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：（）A.尿路刺激征的轻重B.热度的高低C.尿中白细胞的多少D.外周血白细胞增高程度E.尿沉渣涂片细菌革兰染色3、重度哮喘的处理原则不包括（）A.补液B.给予糖皮质激素C.吸氧D.注射毛花苻C（西地兰）E.静点氨茶碱4、支气管哮喘与心源性哮喘不同点（）A.慢性、阵发性、季节性发

2、作病史B.呼吸性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣咅D.心脏无特殊体征E.咳粉红泡沫样痰5、患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热，痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是：（）A.肺脓肿B.浸润性肺结核C.支气管扩张D.肺癌空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎6、尿毒症患考岀现贫血的主要原因是：（）A.红细胞寿命缩短A.红细胞生成素减少B.毒素抑制骨髄造血C.肠道溃疡出血使血液丢失D.营养不足，缺铁、低蛋白7、男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分，血气分析PH7.30,PaO250mmHg,PaC

3、O280mmHg.＜选治疗：（）A.静脉注射呼吸兴奋剂尼可刹米B.静脉注射毛花葫C（西地兰）C.静脉注射5%碳酸©钠D.静脉注射速尿E.人功通气治疗8、男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突发大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（）A.外周血象B.心电图C.胸部平片D.支气管碘油造影E.血液生化检查9、男，15岁。消瘦，HbAlcl2.8%,C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab卩日性。治疗除饮食控制外首选的是：（）A.继续观察B.格列本腺C.二甲双弧D瑞格列奈E.胰岛素10、心力衰竭最常见的诱因是（）A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用0受体阻滞剂

4、D.肺部感染E.缺血加重11、尿路感染最常见的致病菌是：（）A.大肠杆菌B.粪链球菌C.葡萄球菌A.变形杆菌B.副大肠杆菌12、下列哪项表现与典型心绞痛不相符？（）A.突然发作的胸骨后疼痛B.呈缩窄性、严重压迫感C.常有劳累等诱因D.很少持续10〜15分钟以上E.含化硝酸廿油后不缓解13＞尿毒症高血钾最有效的治疗是：（）A.输入钙剂B.输入碱剂C.口服阳离子交换树脂D.输入高渗葡萄糖及胰岛素E.施行血液透析14、下列不是左心衰竭症状体征的是（）A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉冋流征阳性15、治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是（）A.停用

5、洋地黄B.补钾C.阿托品D.安装临吋起搏器E.洋地黄特异性抗体16、下列不属于心房颤动临床特点的是（）A.仅见于器质性心脏病B.心房率为350-600次/minC.第一心音强弱不等D.心律绝对不规则E.短细脉仃、女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol/L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是：（）A.重复测空腹血糖B.测餐后2小时血糖C.多次测任意血糖A.口服葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白18、患者诊断为慢性乙肝病毒携带者。化验：ALT32U,AST26U,HBsAg（+）,HBeAg（-）,抗HBc（+）。为了解病人目前有无传染性，需做的检测是：（）A.乙肝免疫测定B.AFP

6、测定C.HBVDNA测定D.肝功能检查E.B超检查19、急性月夷腺炎最主要的临床表现是：（）A.恶心、呕吐B.发热C.黄疸D.腹痛E.腹肌紧张20、心衰伴快速房颤者首选：（）A.西地兰B.美托洛尔C.咲塞米D.螺内酯E.硝普钠21、能抑制心肌和血管重构的是：（）A.氢氯唾嗪B.咲塞米C.贝那普利D.乙酰哇胺E.氨苯喋呢22、女，49岁。抬入急诊室时.呼之不应，口吐泡沫，有浓烈的大蒜味，检查发现两侧睡孔小如针尖，但等大等圆，皮肤潮湿，心率52次份。其诊断应考虑：（）A.有机磷农药中毒B.心肌梗死C.脑血管病D.阿托品屮毒E.乙醇中毒23、高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（++）,最佳降

7、压药为（）A.利尿剂A.0■受体阻滞剂B.钙离子拮抗剂C.ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）D.5■疑色胺类24、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）A.吗啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛（异山梨酯）E.罂粟碱25、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的：（）A.年龄好发于50〜70岁B.发作突然C.持续时间短暂D.恢复不完全E.常反复发作26、对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是：（）A.心电图的病理性Q波B.心电图表现ST段上抬C.CK增