血凝检测结果影响因素的分析

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1、血凝检测结果影响因素的分析买买提伊明·吐尔逊阿曼努拉·苏来曼(新疆医科大学第一附属医院医学检验中心830000)【摘要】目的为对当前我岡医院中影响血凝检测结果的因素进行分析和探讨。方法选取木院在2010-2013年门诊和住院部共100例患者进行血凝实验，并在血凝检测出来，结果中有可疑的患者，对主管医生以及相关的护理人员进行调查和回访。结果经过调查，发现影响血凝检测结果的主要原因中有样木的采集以及样木的处理、以及检验师己经检验人员在检验过程中的检验步骤的规范性。结论为了能够对血凝试验检验结果的准确性进行保证，因此在进行检测

2、时，就必须要对在检验环节可能会影响检测结果的环节进行控制。【关键词】血凝检测结果影响因素因素分析【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)13-0230-02血凝试验乂称为Coombs试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方法。它分为直接Coombs试验和间接Coombs试验，直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体［1］。不仅是在目前临床工作中最为常见的一项检验项目，同时也是在检验中最为重要的检验过程，是目前在临床指导中正常的治疗保证之一，因此为确保血凝

3、的检测结果准确性，就需要对其检验过程进行保证。作为凝血功能异常的试验，在对出血性疾病进行诊断，在术前的检查中是異有非常重要的临床作用。且当启动因子被某些因素激活后，就会发生一连串的后续反应，从而就会造成检验结果存在其较大的误差，对后续的诊治过程造成直接的影响，因此为了能够对检验结果造成的影响因素进行分析，木文将选取木院在2010-2013年门诊和住院部共100例患者进行血凝实验，详细报告结果如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院在2010-2013年门诊和住院部共100例患者进行血凝实验，门诊部患者30例，住院部患者70例，男性55例，女性45例

4、，年龄在25〜55岁，平均年龄在45岁。所有患者的血液样本都是在检验之间经过认真校正过的，对于不合格的样本都必须的返冋到各个科室重新的进行取样。1.2方法对100例患者合格的样本在进行检测吋，其所采用的一起都是为BECKMANACL-TOP全自动血凝仪，K试剂都是采用该厂家所提供的配套合格试剂，这在源头上就保证了检测结果的可靠性和真实性［2】。在开始检测吋，采用试验的方法是比对试验，将100例患者的血液标本的血浆凝血酶的吋间与活化部分凝血酶的吋间进行比对。在检测结束之后，将在检测结果中出现可疑的血液标本，对主管医生和检验人员进行针对性的冋访，并进行

5、仔细的调整，如果确定了血液样本还是出现了问题，就必须要重新的进行取样以及对其再次的进行试验。1.3统计学分析对100例患者进行对比结果，其结果显示，PT的t=2.8,P<0.01；APTT的t=3.03,P<0.01,具有统计学意义。2结果2.1.对100例患者的血液标本进行观察，苏中住院部的患者奋70例，门诊部的患者冇30例，住院部患者血液样本合格的例数为55例，标本合格率在78%,门诊部患者的血液样本合格的例数在20例，血液标本合格率在66%,100例患者中，血液样本中有凝块的例数是5例，占了不合格总例数的89%。2.2对在出现了不

6、合格血液标本的患者及周围的相关人员进行冋访调查。调查发现，有10例患者是在吃药后采集的血液标本，占了总人数的40%,有5例是因为标本放置的吋间较长，占了总人数的15%，有11例是因为在抽血的过程中并不顺利，占了总人数的31%,有9例并没有影响因素，占了总人数的14%。3讨论在对上述100例患者的血液样本进行检验后，并在发现血液样本中有可疑之处对患者周遭的情况进行观察，发现检验人员的素质以及采血技术占了绝人部分。检验人员的素质主要包括了［3】：⑴操作者在进行检查吋要严格的把关，发现出现凝块的现象时不能够接受；⑵在发现检测标本中冇缺陷吋，要重新的进行取

7、样。采血技术主要包括：⑴患者在采血的时候，应当要在空腹条件下进行运作，如果患者的情绪过于紧张，或是在运动之后都会干扰到患者的血小板以及凝血因子的成分；⑵在进行采血时，其压脉带不能够扎的太紧，且压迫的吋间不能够过长，否则就会造成局部血液的浓缩和内皮细胞释放T-PA。综上所述，根据100例检测数据可得知影响凝血检测结果的因素是很多的，不仅仅是有工作人员的原因，对于技术的要求也是很高的，因此，在进行检验吋要对每一个流程进行严格的控制，才能够在临床治疗上使检验结果更加准确。参考文献［1】欧阳淑娟，侯波，白丽萍.肾母细胞瘤血小板、凝血系统、抗凝血、纤溶系统功

8、能状态及其相关［A】.2008全国肿瘤学术人会论文集［C】.2008(02).［2】李欣志，尚晓泓,刘建勋.重组纳豆激酶重