定眩降压汤对阴虚阳亢型高血压患者的临床研究

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1、定眩降压汤对阴虚阳亢型高血压患者的临床研究刘广昊1高洪春2(通讯作者)(1・山东中医药大学山东济南250014)(2.山东中医药大学附属医院山东济南250011)【中图分类号】R155.3【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2015)06-0017-01【摘要】:目的:观察定眩降压汤饮在阴虚阳亢型高血压临床治疗中的疗效。方法:选取120例高血压患者,随机分为两组:对照组和治疗组,每组各60例,对照组给予口引达帕胺片,治疗组给予口引达帕胺片和定眩降压汤,4周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为96・67%,对照组总有效

2、率为76・67%,治疗组疗效高于对照组(p<0・05)。结论:定眩降压汤治疗阴虚阳亢型高血压疗效显著。【关键词】:高血压;定眩降压汤;阴虚阳亢高血压(essentialhypertension,简称EH)是一种以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压,是最常见的心血管疾病之一,也是导致人类死亡的常见疾病,如脑卒中、冠心病、心力衰渴等的重要危险因素。我国原发性高血压的患病率与年俱增,2002年全国居民营养和健康状况调查结果显示,我国成人高血压患病率达18.8%,较1959年(5.11%)、1

3、979年(7.73%)、1991年(11.26%)明显增高。阴虚阳亢型高血压的症状:头痛头晕,目眩,耳鸣,劳则加重;失眠多梦,健忘易倦,五心烦热。舌苔薄白,舌红,脉弦细或弦细数。木硏究运用定眩降压汤治疗阴虚阳亢型高血压60例,取得较好疗效,现将结果报道如下。1资料和方法1・1病情资料选取2013年8月〜2014年8月于我院门诊和病房就诊的具有头痛头晕,目眩,耳鸣,劳则加重;失眠多梦,健忘易倦,五心烦热。舌苔薄白,舌红,脉弦细或弦细数,辨证为阴虚阳亢型高血压的患者60例,年龄在40〜75岁,病程3个月到1年。将60名患者按抽签法

4、随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组年龄在42至74岁之间,其中男性37人,女性23人,平均年龄为54.3岁,病程均为3个月到1年,实验组年龄在40到73岁之间,其中男性35人,女性25人,平均年龄为53.4岁,病程均为3月至1年。两组患者年龄、性别和病况等比较,差异有统计学意义(P>0・05),具有可比性。1・2诊断标准中医诊断标准:证候诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技岀版社2002年5月第1版)中高血压的阴虚阳亢证制定。主症:头痛头晕,目眩,次症:耳鸣,劳则加重;失眠多梦,健忘易倦,五心烦热

5、。舌脉:舌苔薄白,舌红,脉弦细或弦细数。凡具有以上主症1项,次症任意2项,同时参照舌脉即可诊断。西医诊断标准:(1)高血压病诊断标准采用《中国高血压防治指南》(2005修订版)中诊断标准(参见表1)。根据此标准,在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。注:如患者的收缩压与舒张压

6、分属不同的级别吋,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。1・3排除标准①年龄在40岁以下或65岁以上;②24h动态血压诊断的白大衣高血压;③合并严重靶器官损害如失代偿性心力衰竭、严重肝肾功能损害(血清转氨酶≥2×医学参考值上限,肌酉千清除率≤40m1/min或肾病活动期);①过敏体质,已知或可能对试验药物或其组分过敏者;②影响寿命的严重原发疾病或精神性疾病。2治疗方法对照组服用眄I达帕胺片(远大医药有限公司生产,批准文号:国药准字H20073839),每次2.5mg,每

7、天一次。治疗组给予呵达帕胺片,与对照组相同,每次2.5mg,每天一次和中药定眩降压汤:天麻10克,龙骨30克,牡蛎30克,钩藤30克,炒枣仁30g,生地15g,石决明30g,丹皮15g,甘草6g日一剂,水煎服,早晚各一次。以上两组均连续用药4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。3疗效判断标准显效:无头晕,头胀,耳鸣,手麻等症状,且血压维持正常。有效:偶有头晕,头胀,耳鸣,血压偶有偏高或正常。无效:仍有头晕,头胀,耳鸣,血压,血压仍高于正常。4统计学处理应用SPSS17・0统计软件对数据进行统计学处理,采用秩和检验,P<0・05为

8、差异具有统计学意义。5结果统计结果显示,治疗组60人中,32人无头晕头胀,血压正常,26人血压偶有偏高,2人效果不显,总有效率为96・67%,对照组60人中,20人血压维持正常,26人血压偶有偏高,14人无效,总有效率为76.67%,故治疗组疗效明显优于对照组(P<0・05)

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