校院合作开展院前急救仿真模拟综合训练教学实践

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1、校院合作幵展院前急救仿真模拟综合训练教学实践张巧玲江苏护理职业学院淮安市120急救中心摘要：依托校N护理仿真模拟实训屮心，根据护生已有的知识结构及教学实际，校院合作开展院前急救仿真模拟综合训练，解决急救训练场所匮乏的问题，提高护生对急救知识的实际应用能力。关键词：院前急救;校院合作教学;仿真教学;基金：江苏省卫生计生委科研课题“成人护理仿真模拟教学模式的构建研宄”(JZ201605)急危重症护理学是一门实践性很强的学科，护生对急救知识的实际应用能力必须通过各种实际锻炼才能提高，由于医疗服务性质的特殊性，护生很难在真

2、实场景中去锻炼，因此，仿真教学成为培养护生急救意识和急救能力的重要途径之一1±1。我校新校区在建设初期即规划Y护理仿真模拟实训屮心，构建Y虚拟仿真实训系统，用于开展综合性实训项目，培养护生的综合能力。本文就校院合作开展院前急救仿真模拟综合训练教学实践进行阐述，只体内容有以下几点。1确立实训内容及总体教学目标，选取授课对象及授课教师1.1实训内容依托校内护理仿真模拟实训中心，结合护生的知识结构和教学实际，确立实训内容为院前急救仿真模拟综合训练。1.2总体教学目标通过模拟多个场景，结合急救模拟人和标准化病人，进行院前急

3、救仿真模拟综合训练，使护生掌握院前急救的基本原则;使护生能对病情变化和治疗反应进行观察和初步分析，进行适当应急处理和抢救配合;增强护生对急救知识的实际应用能力;培养护生的沟通能力、团队协作能力、评判性思维能力以及应变能力等综合能力。1.3授课对象选择2015级三年制护理专业的1个班级。该班护生己经学习了医学基础课、健康评估、基础护理学等，正在学习外科护理学、内科护理学和急危重症护理学，其屮急危重症护理学由来自淮安市120急救屮心的外聘教师承担教学任务。1.4授课教师该班外聘教师和校内1位教师共同承担教学任务，仿真教

4、学团队作为支撑。2教学设计2.1编制临床情景案例，确立具体教学目标以临床真实案例为棊础，结合教学目标编制教学案例。具体教学FI标：（1）学会正确拨打120急救电话及调度受理；（2）熟练掌握单人徒手心肺复苏术；（3）学会在事故现场对伤情进行评估；（4）掌握常用的创伤现场急救4项技术止血、包扎、固定、搬运；（5）掌握休克患者的监测及抢救技术，并能正确实施；（6）护理过程中注意与患者沟通，体现人文关怀；（7）在教学实施过程中要体现闭队协作精神。2.2场景设计和任务分解根据临床情景案例，为达成教学目标进行场景设计。本次场景

5、主要包括事故现场和转运途中。根据临床情景案例和场景设计进行任务分解，作为角色分工的依据。本次任务包括:任务一:发现伤情，实施心肺复苏术;任务二:拨打120急救电话，启动EMSS;任务三:对患者快速进行伤情评估;任务四：正确实施止血、包扎、岡定、搬运患者;任务五:止确使用心电监护仪，进行病情观察;任务六:做好休克患者的护理。2.3编制导学案和操作流程在学情分析的基础上编制导学案和操作流程，便于护生进行课前理论和实践准备。2.4问卷设计包括考核评价方案、护生行为表现自评量表、院前急救仿真模拟综合训练评价问卷。3教学准备

6、（1）护生准备。将导学案及操作流程提前1周发给护生，护生分组，并做好角色分工，明确各自扮演的角色。小组成员以所给案例为依据，复习相关的理论知识,并在教师所提问题的引导下寻找问题的答案，涉及的和关护理操作可提前在实训中心练习。课前教师还可指导护生进行模拟演练。（2）场景及物品准备。教师将教学案例及数据提前输入电脑，编辑情景，准备相应的实训用物，布置场景。4院前急救仿真模拟综合训练教学实施教师组织教学、展示案例、明确实训目的及任务分解;接着护生分角色呈现案例所要求的院前急救内容:发现伤情、拨打120急救电话、启动EMS

7、S、现场急救完成心肺复苏术、止血包扎、骨折固定、救护途中心电监护、休克患者的病情监测及护理等;然后教师组织护生通过门头表述和填写问卷的形式进行自评、互评、教师点评;最后教师进行总结，让护生课后撰写反思小结。5教学反馈教学流程衔接有序，体现了“以护生为主体、教师为主导”的教学理念，做到了教学评价多元化。同时，加强了护生的团队协作能力，增强了集体凝聚力，增进了师生间的了解。6讨论6.1校内仿真实训平台是开展院前急救仿真模拟综合训练的基本保障我校于2016年8月开始启用新校区，设有护理仿真实训屮心，其屮急危重症实训室分为

8、院前急救区、抢救室、ICU3个区域。院前急救区包括铺有绿色草皮的院外场景模拟区和仿真急救车，院外场景模拟区可以设置不同的伤情现场，仿真急救车只有与真实急救车非常相似的外观和内部构造，急救车内配套智能化医学综合模拟系统，可以编辑案例、进行病情观察等。依托校内仿真实训平台创设的无风险、仿真环境和氛围，可进行院前急救单项或综合仿真模拟教学，有助于培养护生的急救意识