手法治疗骶髂关节半脱位方法及效果初评

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1、手法治疗舐髂关节半脱位方法及效果初评王国强(杭州市推拿医院浙江杭州310001)【摘要】目的：分析手法治疗骶髂关节半脱位方法及效果。方法：将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的骶髂关节半脱位患者82例为研宄对象，采用电脑分组法将其均分成观察组41例以及对照组41例。其中给予观察组患者手法治疗；给予对照组患者针灸治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：在经过不同的治疗方式后，观察组患者19例优、18例良、2例中、2例差，治疗总有效率为95.1%(39/41)；对照组患者6例优、12例良、14例中、9例差，治疗总有效率为78.1%(32/41)两组间比较差异显著(P<0.0

2、5)。结论：针对于骶髂关节半脱位患者而言，在治疗过程中选择手法治疗其效果明显优于传统的针灸治疗，手法治疗效果显著，临床中可推广使用。【关键词】骶髂关节半脱位；手法治疗；效果观察【中图分类号1R684.7【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0844-01髂骨以及骶骨耳状面共同组成了骶髂关节，该关节面凹凸不平，两者之间结合相当紧密。骶骼关节有骶骼前韧带、后韧带、骶结节初带以及骶棘初带，但这些关节较为坚硬，不能活动［1］。骶髂关节在分娩以及妊娠时起到了至关重要的作用，属于典型的滑膜关节，存在微小的活动［2］。产妇在分娩时极有可能发生脱位。骶髂关节脱位在临床中较

3、为常见，属于一种多发病。其中腰肌劳损、慢性腰腿疼痛以及产妇妊娠等均有可能导致发生骶髂关节半脱位。木次研宄将分析手法治疗骶髂关节半脱位方法及效果，现将报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的骶髂关节半脱位患者82例为研宄对象，采用电脑分组法将其均分成观察组41例以及对照组41例。其中给予观察组患者手法治疗；给予对照组患者针灸治疗。其中对照组男29例，女12例，年龄24-72岁，平均年龄(48.3±20.1)岁；观察组男26例，女15例，年龄26-75岁，平均年龄(50.3±21.3)岁。研究中所有患者均经过

4、我院确诊为餓髂关节半脱位，同时签署知情同意书。两组患者基线资料相同，不具备统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1对照组患者采用针灸治疗，取患者俯卧位，对患者的骶骼关节、臀部机头、腰骶部以及大腿肌肉进行拍打或按摩，放松肌肉。选择患者关元俞穴、腰阳关穴、患侧环跳穴、委中穴和阳陵泉穴进针，从髂后上棘后直接刺入，留针吋间25min。共治疗3疗程(1疗程为lw),隔天1次。1.2.2观察组手法治疗骶髂关节方法主要有3种，视患者病情不同选择适当的手法治疗,1.2.2.1骶骼关节前正骨法(右侧为例)使患者健侧处于卧位，使左下肢伸直，右侧下肢尽量屈曲，将患者右侧下肢夹住，将患者右侧坐骨

5、结节用左手掌根抵住，肩关节用医者右手扶按住，双手用力，腰椎旋转至最大限度后，突然发力，听到关节复位响声。1.2.2.2骶髂关节后正骨手法(左侧为例)使患者健侧保持卧位，让患者右侧下肢伸直，屈曲左侧下肢且伸直，将患者左侧下肢用力夹住，将患者左侧骼后上棘用医者右手掌根抵住，对患者肩关节扶按住，将患者腰椎旋转至最大限度，突然发力直到听到关节复位响声。1.2.2.3分离正骨联合耻骨手法取患者仰卧位，十指交叉将双侧膝关节抱住，屈髋屈膝•，医者屈曲左膝关节，用左膝关节将患者左侧髋关节抵住，将患者右侧髋关节用双手扶住；将患者膝关节用左前臂抵住，极度屈膝屈髋，对患者的骨盆进行用力挤压，重复5次以

6、上。共治疗3疗程(1疗程为lw),隔天1次。1.3观察指标根据患者的治疗情况，将治疗效果分为优：患者疼痛症状消失，未感觉冇牵掣感，能够进行正常活动，日常生活能够自理。良：患者在进行大幅度活动或过度用力吋有轻微的疼痛但能忍耐，基本未发生相关临床症状，可以正常生活工作。中：患者临床症状部分得到改善，但无法久站或久坐，疼痛在忍受范围内。差:治疗后患者病情并未得到改善，甚至发生加重情况，日常生活无法自理。1.4统计学分析本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以()表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用X2检验，P<0.05为差异具有统

7、计学意义。2结果在经过不同的治疗方式后，观察组患者19例优、18例良、2例中、2例差，治疗总有效率为95.1%(39/41);对照组患者6例优、12例良、14例中、9例差，治疗总有效率为78.1%(32/41)两组间比较差异显著(P<0.05)。见表1表1两组患者治疗效果比较组别优良中差总有效率(％)观察组(n=41)19(46.3%)18(43.9%)2(4.9%)2(4.9%)95.1%(39/41)对照组(n=41)6(14.6%)12(29.3%)14(34.2%)9(2