新生儿窒息急救及护理干预分析

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1、新生儿室息急救及护理干预分析江苏省镇江市第四人民医院新生儿科江苏镇江212000【摘要】目的探讨新生儿室息急救及护理干预方法及效果。方法于2015年1月到2015年12月间，在我院选择新生儿窒息60例患儿作为研究对象，将患儿随机分为干预组(n=30)和常规组(n=30),给予后干预组患儿新生儿窒息急救及护理干预，给予常规组患儿常规急救及护理。对比两组患儿的护理效果。结果干预组中患儿死亡率、并发症发生率与常规组相比明显较低，P<0.05。干预组患儿家属满意度与常规组相比明显较高，P<0.05o结论新

2、生儿窒息急救及护理干预能有效提高抢救效果，减少患儿死亡率及并发症发生率，提高患儿家属满意度，可在新生儿窒息中推广运用。【关键词】新生儿窒息；急救；护理干预；效果［中图分类号］R853.43［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)04-323-01围生期存在许多高危因素，极易导致新生儿窒息的发病。新生儿窒息是新生儿中最为常见的疾病类型，患儿病情严重，治疗不及时或治疗不当均易导致新生儿死亡，死亡率较高。且新生儿窒息患儿极易出现缺血缺氧性脑损伤,影响患儿预后。此次研宄中探讨新生儿窒息急

3、救及护理干预方法及效果，以期保证新生儿生命安全。以下进行具体报道。1资料与方法1.1一般资料于2015年1月到2015年12月间，在我院选择新生儿窒息60例患儿作为研究对象，所有患儿均符合《新生儿疾病》中关于新生儿窒息的相关诊断标准，均排除其他新生儿疾病；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。研究对象中男婴36例，女婴24例；孕周35-42周，平均孕周(37.5±2.4)周；窒息原因：早产17例，宫内窘迫11例，羊水过多8例，脐带因素12例，妊娠期并发症13例

4、；重度窒息(生后IminApgar评分在0〜3分）34例，轻度窒息（Apgar评分在4〜7分）26例。将患儿随机分为干预组（n=30）和常规组（n=30）,与干预组对比，常规组患儿一般基线资料无差异（P>0.05）,可在研究中进行比对分析。1.2方法给予常规组患儿常规急救及护理，进行常规复苏治疗及护理。给予后干预组患儿新生儿窒息急救及护理干预：①保暖护理：护理人员需在新生儿离开母体后，及时加强对患儿体温护理，及吋对患者进行保温，及吋快速清理患儿体表羊水、血迹等，并及吋将患儿置于已预热保温台，并在保

5、温台上进行相关急救护理工作。②呼吸道护理：新生儿窒息患儿羊水、粘液等易进入患儿呼吸道中，因此在患儿娩出后需及吋进行呼吸道清理，及吋使用挤压法对患儿鼻腔内粘液及羊水挤出，随后，可使用接生毛巾辅助抬起患儿肩胛骨，促进患儿头部抬高2-3cm,可采取负压方法辅助吸出患儿口腔、鼻腔、咽喉处液体，避免误吸发生，保证负压<100mmHg，清理吋需保证动作规范、轻柔。避免损伤患儿呼吸道［1】。③心肺复苏护理:若患儿病情严重，出现心脏骤停状况吋，需及吋给予患儿心肺复苏，并加强对患儿生命体征检测，若患儿病情缓解，可根

6、据患儿实际状况，给予其气管插管、呼吸机辅助等相关治疗。④建立循环：对于呼吸微弱患儿需及时给予患儿插管治疗及护理，给予患儿100%氧气正压通气，以95%血样饱和度进行维持，并根据患儿实际状况给予心脏按压术治疗［2】。⑤药物治疗及护理：及时为患儿建立静脉通道，加强对患儿临床表现观测，及吋根据患儿实际状况给予针对性用药，若患儿心肺复苏效果不佳时,及吋给予患儿静脉推注肾上腺素，出现酸中毒时，给予碳酸氢钠治疗，使用肌肉注射维生素K1防止脑出血［3］。1.3观察指标抢救结束后，对比两组患儿抢救成功率，对比两组

7、患儿并发症发生状况。对比两组家属满意度状况，使用医院自制满意度调查表进行调查，总分100分,分数越高，满意度越高。1.4统计学方法上述干预组和常规组患儿的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，正态计量资料采用均数±标准差(±s)表示，以t进行检验。正态计数资料采用率(％)表示，以X2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果干预组中抢救成功30例，死亡0例，无并发症发生患儿。常规组中抢救成功26

8、例，出现感染5例，治疗无效死亡4例。干预组中患儿死亡率、并发症发生率与常规组相比明显较低,X2=4.286、5.455，P<0.05。干预组患儿家属满意度为(92.6±4.8)分，常规组为(78.6±6.7)分,干预组患儿家属满意度与常规组相比明显较高，t=9.304,P<0.05。3讨论新生儿室息是临床常见新生儿疾病，是指新生儿在多种因素影响下出现的宫内窘迫或娩出后呼吸障碍、循环障碍，进而引起患儿分娩后lmin出现的酸中毒、低氧血症、高碳酸血症等为主要