浅谈公立医院档案管理工作

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1、浅谈公立医院档案管理工作师迎春（呼伦贝尔市人民医院内蒙古呼伦贝尔021008）【摘要】医院档案管理是医院管理的一部分，是医院重要的信息资源，公立医院的档案管理是医院持续发展的需要，也是提高医疗服务工作质量必不可少的一项工作。木文从目前公立医院档案管理工作的现状和存在的问题入手，分析原因，提出解决对策，以便更好地促进档案管理工作的发展。【关键词】公立医院档案管理发展【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）12-0366-02医院档案，指的是为医院服务的医疗文件材料以及医院建设发展的历史资料，它是医院在工作活动中

2、所形成的各种文件，比如工作记录、图表、录音、影像资料等各种书面材料及载体材料。目前公立医院改革正在进行中，对于档案管理工作而言，还存在着一些问题。如何加强医院档案管理、最大限度地发挥档案的作用、促进医疗事业的发展是档案员应该思考的问题，我们应该以公立医院改革为契机,研究医院发展的特点，加强医院档案管理，力求医院档案管规范化、信息化、完整化、现代化。一、公立医院档案管理工作的现状（一）对档案管理工作意识不强医院档案管理是医院管理工作的一个重要组成部分，但是有些医院领导认为医院的中心工作主要是医疗和科研，重点是提高医疗技术水平、改善环境条件，为病人提供优质的

3、服务，对档案管理工作投入少，认为档案管理工作无足轻重。另外，有些医务人员常常忙于繁重的业务工作，缺乏档案保存的观念，认为做好档案工作是档案员的木职工作，与自己无关,没有认识到档案工作的重要性，对于工作中涉及的诸多文字内容没有认真记录。还有的部门从自身工作方便的角度考虑，不愿把文件资料移交档案室保存，严重影响了档案的查找和利用。（二）档案管理职责范围不明确，制度不健全医院档案管理一般由设在行政办公室的档案室负责。档案室一般只管理文书档案和部分实物档案等，而医疗文书档案、病理切片档案及各种检查影像图文档案等分属各个业务部门管理，在一个单位内形成多部门管理档案

4、的格局。0前大部分公立医院在规章制度管理方面，都制定了适用于本院的、较为健全的管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度和职责却不多，也没冇相关的制度和检查考核措施。（三）档案管理人员专业性不强据调查，公立医院的档案管理人员存在专业性不强的问题。一方面是没有管理档案的专业人员。奋的是兼职人员，奋的是从临床医技部门调过来年龄偏大的人员来管理档案；另一方面在人才培养中，也存在重视医疗、科研人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的素质提高没奋纳入计划中，档案管理人员平吋进修学d的机会较少，缺乏系统的档案知识培训。最后形成了整个档案管理人员队伍专业素

5、质低、理论水平低、文化程度低的局面，也造成了医院档案工作处于应付和被动状态。二、加强公立医院档案管理工作的对策（一）提高对档案管理工作的创新意识首先，增强全院档案意识，尤其是领导干部对档案管理工作的意识，领导重视是做好档案管理的前提，一方面要把档案管理工作与苏它业务工作冋安排、同部署；另一方面要创新管理理念，树立档案管理的价值观，充分认识档案的价值和作用。其次，要组织全员学习《档案法》，通过学习，让医院领导、全院职工理解档案管理工作是一项基础性的管理工作，要自觉参与档案的管理，从根本上改变档案工作可有可无、质量优劣无关大局的认识，使之更好地服务于医院建设

6、和发展。（二）健全档案管理制度，明确职责建立健全档案管理制度和明确职责是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合单位档案工作实际，根据《档案法》和《医药卫生档案管理办法》等有关法律法规制订一套既科学完整又切实可行的档案管理制度。包括：1.岗位管理制度。明确分管领导的责任和档案工作人员的岗位职责，督促档案工作者认真做好档案收集、整理、鉴定、保管、统计、利用等工作。2.档案归档制度。明确各类档案资料的归档范围、归档吋间、保管期限和其他相关要求。3.档案借阅制度。明确档案借阅的审批、登记程序，在确保档案安全和保密的前提下，充分发挥档案资料的服务功能，促进医院业

7、务的正常发展。4.档案的保密制度。凡属密级档案，必须正确地标明密级，妥善存放,定期检查，对违反保密规定造成不良后果者追宄责任。（三）提高档案管理人员的专业性档案管理人员是档案管理工作创新的主体，是管理工作的组织者和实施者，因此，必须提高档案管理人员的专业素质。首先，要引进档案专业的专业人才，建立档案管理人才梯队，适座医院档案管理工作的发展，推动档案管理水平的提高。其次，要加强对档案管理人员的培训，将培训工作纳入医院发展规划或年度工作计划，有针对性地开展培训工作，及吋检验培训效果，确保实效。最后，要培养档案管理人员的求实创新精神。档案管理工作者要善于学总结

8、创造性的先进做法和成果，以求实创新的精神勇于探索和实践，开创性地开展工作。参考文