浅谈患者的心理护理

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1、浅谈患者的心理护理王家荣(黑龙江省鹤岗市人民医院154101)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)09-0322-021病人常见的心理反应1.1焦虑焦虑是个体尚未接触到应激原，但己预感到了即将发生的危险而出现的心理防御反应。这是住院病人最常见的情绪反应之一。病人的焦虑可能来自对疾病木身的担忧；也可能来自对住院环境和周围人群的不熟悉。病人会有心悸胸闷、厌食恶心、失眠乏力，情绪焦虑不安、不耐烦、过分的担心、紧张。1.2抑郁抑郁是现实丧失信心所引起的忧愁，压抑的消极情绪。常见于预后不良或面I临生命危险的病人身

2、上。生理上会出现食欲、体重降低，便秘，睡眠紊乱，易疲劳和头痛等。情绪淡漠、麻木不仁、兴趣减退、沮丧、自责。病人往往对治疗丧失信心，甚至悲观，厌世。这样的情绪对治疗有不良的影响。1.3恐惧恐惧是人们面对危险情境或对自己预期将受到的伤害而产生的高强度的复杂情绪。这样的情绪往往与知识缺乏，如对疾病的预后不了解、害怕手术和特殊的检查、对医院陌牛.的环境感到恐惧。病人体内交感神经兴奋,可出现血压升高、心率加快、呼吸急促，也可有失语差、失眠的表现。心理上病人精神高度紧张、烦躁不安，注意力高度集中于与疾病相关的问题，如过度就医或回避就医等。病人易激惹、有敌对情

3、绪、易与医护人员发生冲突。护士要注意病人的心理防卫机制，避免冲突。1.4孤独住院病人来到陌生的环境，脱离了自己平时所熟悉的环境及交往人群，常产生孤独的心理。病人变得敏感，紧张，人际关系不良，常做出一些举动以期得到护士的关注，如：频繁地按铃找护士，护士到了床边又没什么事；经常在护士办公室门口徘徊等。这时，病人需要得到护士更多的陪伴和关注。1.5依赖、退缩人一旦患病，往往会得到亲友更多的关心和照顾。某些病人会变得依赖性增强，被动，顺从，情感脆弱，甚至出现退行表现。平时自己能做的事情不会做了，平时很有主见的人变得犹豫、退缩。要求亲友更多的关爱或要求更多

4、的亲友前来探视。1.6期望值过高病人患病后会急切地希望得到治疗，并希望尽早痊愈。他们会要求最好的医生、护士对他进行治疗、护理，尤苏是面临手术等复杂的治疗吋更会对医生加以选择，对医护人员寄以极高的希望。护士应增加与病人沟通，适当降低病人的期望值，使病人对疾病冇更多的认识，如果病人一直抱冇极人的希望，一旦结果与病人的预期出现了偏差，常会激发病人激烈的情绪反应，如愤怒、失望、抗拒等。2常用的心理护理方法2.1帮助病人建立良好的人际交往病人在医院，面对的是陌生的环境和人群，良好的人际关系可以使病人消除不安的情绪。与医护人员建立良好的关系使病人对医护人员产

5、生信任，达成良好的交流平台，有利于病人配合治疗。病友间的友好交往可以使病人从中了解与疾病有关的知识、住院生活规律、彼此间相互帮助、照顾。对于特殊疾病病人，可以使他们彼此分享对疾病的认识和感受，有利于对病人不良情绪的排解和宣泄。但要注意，对奋不良情绪的病人要避免影响其他人。2.2重视病人的社会支持系统病人的社会保障及家庭支持会影响病人应对压力的能力。尤其是家属对待病人的一举一动，都会直接影响病人的心理反应。护士在工作吋，不仅要注重对病人的护理，还应该重视病人是否得到了有效的家庭及社会支持。如果没有，护士应该帮助病人争取亲友的配合，加强对病人家属的宣

6、传，使他们明白自己对病人的支持的重要性，教会他们控制自己的不良情绪，避免对病人造成不良影响。2.3创造良好的生活环境环境直接影响病人的心理活动。颜色、光线、声响、空气都会带来情绪的变化，如冷色调会使人平静，暖色调会使人兴奋，噪音会使人烦躁。护士要尽量创造和维持良好的病房环境，保持安静、色调柔和、阳光充足、空气清新、陈设尽量简洁、整齐、美观。优美的环境会使病人心情愉快，促进疾病的康复。2.4做好健康宣教病人患病之初，对自己所患疾病不够了解，或奋一些错误的认识，导致他们产生各种心理问题。如果不和病人达成共识，会引发医患、护患间的冲突。最好的办法就是对

7、病人加强知识的宣教。病人处于患病吋，要向他讲述疾病的病因、病程、预后；在治疗过程中，要着重宣传治疗方法、用药注意事项、不反应等；在出院前要教会病人出院后的自我护理、症状观察和改善自己的生活习惯。病人对疾病越了解，越能调整自己的心态而积极与医护人员配合。2.5合理使用心理治疗在整个护理过程中，应该适时、合理地使用心理治疗方法。护士最常使用的心理疗法是支持疗法。采用安慰、指导、保证、支持、疏导、劝解和调整环境等方法进行心理治疗和护理。但是，护士能做的毕竟是冇限的，我们要正确认识病人的情况及自身的能力，当病人的心理问题特别严重而护士不能处理时，应及吋寻

8、求专业心理科医生的帮助。参考文献［1】王国蓉，李继平,黎雪梅.心理护理现状与发展趋势.护理研究，2006,20(7):1807.［2】赖