术后护理干预对妇产科手术患者焦虑情绪的影响

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1、术后护理干预对妇产科手术患者焦虑情绪的影响周玉红(甘肃古浪县人民医院733100)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)08-0324-02【摘要】目的探讨术后护理对妇科手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取60例妇科手术患者在手术治疗的同时采用术后护理干预治疗，括心理护理,各项基础护理，相关病情护理，做每项护理均对患者细心的进行解释。结果术后护理干预减少了患者的焦虑情绪，使患者积极配合治疗，提高了生活质量。结论术后的护理向患者解释清楚可以改善妇科手术后患者

2、的焦虑情绪。【关键词】术后护理妇产科手术患者焦虑情绪妇科手术患者的病情各不相同，患者的生活习惯、文化程度、职业以及对疾病的认知程度不同，当患者得知需要手术治疗时，都会产生不同程度的心理变化及心理问题，产生焦虑的情绪。若得不到及时有效的纠正，会影响治疗效果及预后［1］。手术作为妇科一种常用的治疗疾病的手段，不论手术大小对患者来说都会成为一种精神负担，使患者产生焦虑的情绪，引起患者精神紧张或心理行为改变，直接影响手术效果，所以有效的手术后护理对术后恢复有至关重要的关系。对于妇产科手术的患者进行术后护理，明显

3、减轻了患者的焦虑情绪。1临床资料针对我科收治的60例妇产科手术的患者，年龄23〜73岁，平均40.2岁。文化程度：大学12例，高中13例，初中22例，小学13例。职业：干部8例，教师8例，工人30例，无业14例。其中行全子宫切除术患者20例，单纯子宫肌瘤切除术患者15例，宫颈癌根治术患者9例，卵巢肿瘤切除术患者16例，对于不同疾病及不同病情认知程度进行相关的术后护理。向患者解释相关的各项护理的必要性，减少患者的焦虑清醒。2护理2.1术前护理对于妇产科手术的患者，手术前的症状有的还不明显，不能影响到患者的

4、心理，但是护理人员对患者做每一项操作时都要态度和蔼的解释清楚，减少患者对疾病的害怕心理，但对于需要手术治疗的患者心理压力相对增加。一般患者出现焦虑的情绪，以为自己的生命遇到危险，担心手术会不会成功，术后会不会产生后遗症，麻醉能否顺利，还会奋患者考虑自己的病情己经恶化或者转移等复杂心理想法，对于自己的病情反复询问，焦虑不安等心理状况。此吋应先消除患者的焦虑心理，主动向患者介绍医院及科室的环境、主管医生的技术能力及对该病的诊断及手术能力，说明手术对疾病好转的重要性和必要性，以及不手术会带来的隐患和危险性，消

5、除焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心和勇气，鼓励患者配合医疗护理工作，对于患者所提出的问题耐心的冋答，让患者产生信赖医护人员的心理，尽量使患者以最佳的精神状态和健康心理去接受手术。2.2术后护理2.2.1-•般护理全麻术后未清醒的患者，采取去枕平卧位，奋呕吐者将患者的头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。腰麻患者去枕平卧六小时。对于麻醉未完全清醒的患者应加床档，必要时用约束带约束，患者清醒吋解释施加约束的0的，防止患者在躁动的情况下拔掉各引流管以及静脉通路，使患者理解这项操作，在能配合的条件下可以撤除约束带

6、。为患者注意保暖，由于手术吋间长患者常会伴有冷的症状，各项操作时避免过多暴露，对其陪伴的家属做好解释工作，配合护理。术后第一天可以采取半卧位，减轻腹部的压力，促进伤口愈合，预防感染的发生。2.2.2呼吸道的护理术后的患者给予氧气吸入，及吋清除呼吸道分泌物，防止舌后坠或呕吐物堵塞呼吸道造成窒息。患者清醒后鼓励患者深呼吸，奋效的进行咳嗽和咳痰，预防肺部感染的发生。2.2.3病情观察观察神志、血压、脉搏、呼吸、体温的变化，注意观察伤U有无滲血滲液，奋导尿管的患者术后4小时协助患者排尿。观察腹痛、呕吐的情况，出

7、现肩痛向患者解释原因，一般是体位或者是残留腹内的气体刺激所致，不需要处理。全麻患者多有咽部不适，向患者解释是由于术中行气管插管所致，术后六小吋可以进少量温白开水或者给予患者雾化吸入可以缓解患者咽部不适症状。密切观察病情及时冇效的处理，能使患者减少焦虑情绪。2.2.4引流管的护理如放置引流管，按引流常规护理，协助患者术后6h半卧位，以利引流液流出。术后每隔1〜2h观察引流物的颜色、量、性质，及吋更换引流管处的敷料和引流袋，保持引流口洁净，预防感染。定吋挤压引流管防止堵塞，引流管放置24〜48h即可拔除，或

8、手术后Id引流物明显减少后即可拔除。［2］2.2.5导尿管的护理对于麻醉后的患者解释导尿的0的，由于手术麻醉后手术吋间较长，麻醉后会产生尿储留以及有便于术中观察尿量，所以术前行导尿术，一般术后24h内可拔除。手术中干扰膀胱较多或硬膜外麻下手术，可根据情况留置1〜2d。［3］每天会阴护理两次2次，保持会阴及尿道口清洁，预防泌尿道感染，会阴护理吋将碘伏棉球温度与体温接近，避免操作吋对患者产生刺激。2.2.6疼痛的护理疼痛是•一种复杂的生理、心理