江川县中医医院糖尿病中医干预措施

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1、江川县中医医院糖尿病中医干预措施（江川县中医医院652600）【摘要】目的治未病是中医学的核心理念之一，早在两千多年以前《素问·四气调神大论》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”,由此提出了“治未病”的预防思想。糖尿病“治未病”核心思想，即早期预警、早期防治，借助现代医学的微观检测手段，结合中医辨证论治及养生保健，达到治“未病”的目的。糖尿病是由胰岛素缺乏和（或）胰岛素牛物作用障碍导致的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱为特征的一种慢性进行性疾病。它是一种非常常见的代谢性疾病，其心、脑、肾、眼、神经及周围血管并发症严重影响着患者的生活质量和生命。早期

2、诊断、早期治疗、预防各种并发症的产生对于保证患者的生活质量尤为重要。【关键词】糖尿病中医干预措施【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】9128・6509（2015）12-0100-01糖尿病中医乂称之为“消渴”消渴是以多饮，多食，多尿，乏力，消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。消渴之名，首见于《素问奇病论》，根据病机及症状的不同，《内经》还有消痺，肺消，膈消，消中等名称的记载，认为五脏虚弱，过食肥甘，情志失调是引起消渴的原因，而内热是其主要病机。汉张仲景《金匮要略》有专篇讨论，并最早提出治疗方药，主方有白虎加人参汤、肾气丸等。明戴思恭《证治要诀》明确提

3、出上、中，下消之分类。《证治准绳消痺》在前人论述的基础上，对三消的临床分类作了规范，“渴而多饮为上消（经谓膈消），消谷善饥为中消（经谓消中），渴而便数有膏为下消（经谓肾消）”O一、中医辨证治疗：口服药物1、上消肺热津伤：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治法：清热润肺，生津止渴。代表方：消渴方加味。2、中消胃热炽盛：多食易饥，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治则：清胃泻火，养阴增液。代表方：玉女煎加黄连、梔子等。3、下消(1)肾阴亏虚：尿频量多，浑浊如脂膏，或尿甜，口干舌燥，舌红，脉沉细数。治则：滋阴固肾代表方：六味地黄丸加黄柏、知母、

4、龙骨、牡蛎、龟板、益智仁、桑螺悄、五味子、蚕茧、党参、黄茂等。(2)阴阳两虚：小便频数，混浊如膏，其至饮一漫一，面色黝黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。治则：温阳滋肾固摄。代表方：《金匮》肾气丸加覆盆子、桑螺嫦、金樱子等。二、非药物疗法1、针灸治疗：针灸治疗糖尿病，在2000多年前就有记载。一般以三消分型论治。上消取穴：主穴：胰俞、肺俞、太渊、心俞、少府。配穴：少商、鱼际、膈腌、金津、玉液。方法：进针得气后插拎转补泻法，留针20分钟，隔天灸1次，10次为一疗程。中消取穴：主穴：胰俞、脾俞、胃俞、三阴交、内庭。配穴：足三里、中皖、内关

5、。下消取穴：主穴：胰俞、肾俞、太溪、太冲。配穴：复溜、水泉、命门、气海。气功治疗：气功治疗糖尿病，自古至今积累了丰富经验，大致可分分为内气疗法和外气疗法。其中以内气练功治疗糖尿病功法较为广泛。对降低糖尿病、高脂血症和防治糖尿病并发症均有良好作用。3、艾灸疗法：用艾柱进行隔姜灸，以上各组主穴轮流使用，每天应用一组。据伴随症状加减取穴，每穴灸10-30壮，隔天灸一次，24次为一个疗程，共2个疗程。三、中医养生保健1＞生活起居（1）糖尿病是一种不能根治的终身性疾病，所以糖尿病患者的自我管理十分重要。日常生活中，糖尿病患者除应避免焦虑紧张的情绪外，还应建立良好的生活习惯，

6、不吸烟、不饮洒、少吃食盐和富含糖类、油脂以及热量高的食物。（2）糖尿病患者由于体内代谢紊乱，体质弱，抵抗力差，容易合并各种急性和慢性感染。一旦感染，不仅难治，而且还会使糖尿病恶化，因此糖尿病患者应特别注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣、注意口腔卫生，尤其是女性患者,要保持外阴清洁。（3）特别提出要讲究脚的卫生。足部病变是糖尿病常见的并发症，是一种损及神经、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼，以及使其坏死的慢性进行性变。它可激发感染其至导致截肢治疗，给广人患者带来极人的痛苦。因此糖尿病患者的足部保护十分重要。由于糖尿病患者常伴有周围神经病改变，患者对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏，所以

7、穿鞋前务必检查有无异物，每天检查足部情况，发现有水疱、皮裂、磨伤、鸡眼、甲癣等，应及时处理。不可用锐利刀剪自行修剪。每天用温水泡脚，水温不可过热，鞋要宽松舒适，袜子要松软，透气性好。指甲不要剪得太短。（4）为了使血糖保持在接近正常水平，糖尿病患者还应掌握自我检测血糖的方法。自我监测较简易的方法是尿糖的测定，即使用尿糖试纸对三餐前、唾前的尿液进行检查。但对病程较长、肾功能损害或合并服用某些药物的患者来说，这种方法往往不可靠，应定期到医院测定血糖，合理调整治疗方案。2、药补食补：糖尿病发病是以阴虚为本，燥热为标。药补食补可根据清热养阴，益气生津和滋补养肾等治疗原则指导

8、配方。参考