微生物检验标本的质量分析探讨

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1、微生物检验标本的质量分析探讨宁乡县人民医院检验科湖南长沙410600【摘要】目的：研究微生物检验标木的质量控制措施。方法：选择2015年6月至2015年9月木院接收微生物检验标木4472份作为研究对象，分析微生物检验标木的质量，总结控制该类标木质量的体会。结果：血液标木、脑脊液标木、尿液标木、脓液标木的合格率相对较高，总合格率为88.93%。；血液、痰液、尿液标木病原菌检出率分别为5.3%、20.9%、23.9%,检出病原菌主要为革兰阳性兼性需氧菌和革兰阴性兼性需氧菌。结论：实验室检查人员进行微生物检验过程

2、中，应注意分析待检标木的质量，并严格按照微生物检验流程和要求进行检验,以保证检验结果准确。【关键词】微生物；检验标木；质量随着社会医疗科学水平的不断提高，微生物检验技术也不断发展。目前,临床上应用的微牛.物检验仪器种类不断增多，微生物检验人员的专业水平也逐渐提高。但是，在微生物检验过程中，微生物检验标木的质量水平会直接影响检验结果。如果微生物检验结果不准确，则可能为临床治疗带来严重的影响，因此,微牛.物检验人员应采取有效的措施控制微牛.物检验样木质量，以保证检验结果的准确性。现对2015年6月至2015年9

3、月木院接收微生物检验标木4472份进行研宄，探讨微生物检验标木的质量控制措施，为保证微生物检验标木质量提供参考。木次研究取得了一定的成果，其详情如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年6月至2015年9月木院接收微生物检验标木4472份作为研究对象，剔除同一患者相同部位的重复菌株，1140份血液标木，544份尿液标木，54份脑脊液标木，226份脓液标木，10份导管尖标木，28份穿刺液标木，13份胆汁液标本，1399份痰液标本，1028份体液标本。1.2方法实验室专业人员严格按照微生物检验要求对所以检验

4、标本进行检査，查看标本的外在形态和收集标本的吋间，检查微生物检验结果，根据这些情况综合分析微生物检验标本的质量，确定微生物检验标本是否合格。并将标准质量分为不合格、合格和优良级别，如果微生物检验标本质量合格，则直接实施实验室检验流程，如果微生物检验标本质量不合格，则重新进行标本采集，并对标本质量不合格的原因进行分析。2结果本次研究中，血液、痰液、尿液标本病原菌检出率分别为5.3%、20.9%、23.9%,检出病原菌主要为革兰阳性兼性需氧菌和革兰阴性兼性需氧菌，结构比分别为24.29%、75.71%,病原菌主

5、要为肺炎克雷伯、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、耐甲諷西林金葡萄球菌等，详情见表1。本次研究中，血液标本、脑脊液标本、尿液标本、脓液标本的合格率相对较高，总合格率为88.93%。详情见表2。3讨论微生物检验是临床诊治疾病的重要环节，医生可根据微生物检验结果判断患者的病情，并采取对应的治疗措施，从而最人限度地维护患者的身体健康［1］。由此可见，微生物检验是医学临床中不可或缺的组成部分。但是，如果微生物检验结果出现误差，则会严重影响医生的诊治效率，降低救治成功率，从而影响患者的身体健康［2】。因此，实验室部门应加强微

6、生物检验的质量控制，尤其是微生物检验标本质量分析环节，从而提高微生物检验的准确率。本次研究中，血液标本、脑脊液标本、尿液标本、脓液标本的合格率相对较高。在临床实践中，医务人员对这类标本采集时，也会存在一定的质量问题。创伤组织与脓肿组织表面通常存在大量的微生物，这些微生物不断地在患者的创面上增殖，但是部分微生物并不会引起感染等症状，使得微生物检验结果受影响［3］。对此，医务人员对患者的创伤组织和脓肿组织进行标本采集时，应集中在健康位置、创面过度位置和脓肿深部位置的组织，并对采集的组织进行微生物培养，之后再进行

7、微生物检验。本次研究中，血液标本、尿液标本质量的合格率均大于90.00%,而体液标本、痰液标本质量合格率低于90.00%。可见，临床采集血液标本、尿液标本、粪便标本、痰液标本、生殖道分泌标本均存在一定程度的问题。医生通常参考血培养结果诊治疾病，是医生选择治疗方案和药物选择的重要依据。因此，快速、准确地血培养在临床诊治疾病中发挥着重要作用。但是，工作人员稍不注意就可能会使血液标本受污染。对此，医务人员应及时送检血液标本，而实验室人员也应尽快进行血液标本检验。尿液标本不合格的主要原因是留取不正确和送检不及吋。相

8、关研究指出，医务人员帮助患者所采集的标本质量比患者自己采集标本质量要高，因此，临床上医务人员疲尽量参与标本采集［4】。医务人员采集患者的尿液标本时，应让患者严格清洁外阴部，并采集中段尿液，且实验室工作人员在尿液标本采集结束后2h内接种。如果检验吋间延误，实验室工作人员应在4〜8°C的条件下保存检验标本［5］。通常情况下，实验室工作人员应在尿液采集结束后即刻进行细菌培养，以保证病原性微生物分离，减少标本污染情况的发