心理护理在血液净化护理中应用的价值评价

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1、心理护理在血液净化护理中应用的价值评价湖北省枣阳市第一人民医院血液透析室邮编：441200【摘要】目的：探讨在血液净化护理中应用心理护理的临床效果。方法：选取我院自2013年12只至2015年12月收治的行血液净化治疗的患者120例，随机分为对照组(60例)和观察组(60例)，对照组给予常规血液净化护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理，记录两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，对两组血液净化护理效果和护理满意度进行比较。结果：护理后，观察组患者HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)；观察组血液

2、净化护理效果以及护理满意度均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在血液净化护理中应用心理护理能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高血液净化护理效果和护理满意度，值得临床推广应用。【关键字】：心理护理；血液净化；应用效果血液净化是一种临床治疗多功能衰竭等疾病的综合方法。血液净化患者往往病情严重，加之治疗周期长、经济压力大，造成严重的心理负担，产生抑郁、焦虑、恐惧等负面情绪［1］。因此，心理护理在血液净化患者护理中具有重要作用。木研究选取我院自2013年12月至2015年12月收治的行血液净化治疗的患者60例，针对血液净化患者的心理问题给予心理护理，取得良好的临床效

3、果，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年12月至2015年12月收治的行血液净化治疗的患者120例，其中男性80例，女性40例，年龄最大66岁，最小24岁，平均年龄(47.64&plUSmn;10.27)岁；疾病类型急进性肾病伴梗阻性肾病8例，糖尿病肾病20例，高血压肾病40例，尿毒症52例；血液浄化时间为(8.77±1.85)个月。患者及其家属均知晓本次研究并自愿签署知情同意书，将上述患者随机分为对照组和观察组，每组各60例，两组患者在性别、年龄、疾病类型及血液净化时间等方面相比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法

4、对照组给予常规血液浄化护理，密切观察患者病情，如奋异常立即采取相应治疗护理措施，给予科学合理的饮食指导，保证患者及吋补充营养成分，使用通俗易懂的语言进行健康宣教等；观察组在对照组的基础上给予心理护理，具体措施如下：(1)评估患者心理状态：护理人员通过HAMA量表和HAMD量表评分评估患者心理状态，了解患者焦虑和抑郁程度；认真阅读患者资料，根据患者文化程度制定个性化心理护理方案；(2)制作《健康手册》：护理人员借助通俗易懂的文字表达，将疾病的发生、发展、血液浄化原理和护理方法，以及自我康复途径等内容整理在健康手册中，消除患者对疾病和血液净化的恐惧感；(3)看护中的心理护理：护理人员在血液净

5、化治疗中积极与患者沟通交流，一方面可以掌握患者的心理状态，一旦有不良情绪产生，立即采取措施予以排解;另一方面，交流内容并不局限于疾病相关，可以增强护患之间的信任感，让患者感到温暖和陪伴。1.3观察指标记录两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，对两组血液净化护理效果和护理满意度进行比较。HAMA量表共14项，HAMD量表共17项，总分均为56分，分数越高，表明患者焦虑或抑郁情况越严重[2];护理满意度评价标准：共20项，满分为100分，分差、一般、比较满意、满意以及非常满意，护理满意度=(非常满意+满意+比较满意)/总数×100%。

6、1.4统计学方法应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析处理，统计描述各组数据均以平均数&pluSmn;标准差来表示；两组间数据的比较采用t检验；计数资料进行卡方检验，在P<0.05吋差异具有统计学意义。2结果2.1比较两组患者护理前后HAMA评分和HAMD评分护理前，两组患者HAMA评分和HAMD评分相比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01),见表1。3讨论血液浄化患者长期遭受疾病、并发症以及血液浄化不良反应的折磨与困扰，心理负担和思想问题严重，常有恐惧、悲观、焦虑、抑郁等负

7、面情绪，影响患者的治疗配合度以及疾病的治疗效果［3】。因此，血液净化护理中保持患者健康的心理状态具有重要意义。本研宄探讨在血液浄化护理中应用心理护理的临床效果，内容包括评估患者心理状态、制作《健康手册》以及看护中的心理护理。作为一项具冇针对性的护理措施，心理护理可以为患者提供精神上的支持与安慰，产生强大的正能量，甩掉心理包袱，降低心理应激反应，保持乐观轻松的态度，积极配合临床治疗护理工作，重新树立战胜疾病的信心，有利于患者病情向好的