舒适护理在神经内科护理中的应用效果研究

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时间:2018-12-07

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1、舒适护理在神经内科护理中的应用效果研究摘要:目的探讨舒适护理应用于神经内科的效果。方法收集2013年1月〜2014年1月,我院神经内科住院患者88例,随机分为观察组与对照组,对照组行常规护理程序,观察组在此基础上行舒适护理,比较两组的护理效果。结果观察组的护理满意度为95.5%,显著高于对照组的79.5%;观察组的SAS及SDS评分较对照组显著降低,住院时间与住院费用较对照组显著降低(P0.05)o1.2方法对照组实施神经内科常规护理,包括病情与生命体征观察、呼吸道管理、导尿护理、常规体位护理以及护理记录等。观察组在对照组的基础上开展术式护理:①生活护理:因神经内科患者常合并肢体

2、运动功能障碍,基础生活需要帮助,护理人员应协助患者完善个人清洁卫生管理,帮助其穿脱衣物、洗漱、下床活动等。此外,因患者多需长期卧床休养,故应加强皮肤以及口腔护理,定时协助患者翻身,以免发生压疮。对于发生压疮者,应遵医嘱予以用药治疗等。加强饮食指导,增加维生素以及蛋白质等的摄入量,多食新鲜蔬果,多饮水,以提高机体免疫能力,促进病情康复。②环境护理:加强病房管理,维持病房温湿度适宜,适时开窗通风,确保室内光线充足、通风条件良好。定时进行病房空气以及物体表面消毒。完善病房基础设施,设置阅读栏等,为患者营造温馨舒适的住院环境。③心理精神护理:因神经内科患者多需长期住院,且多合并语言表达以

3、及肢体运动障碍等,缺乏与外界的交流,在疾病痛苦影响或者受挫时,极易产生焦虑、抑郁等负性心理,严重者甚至丧失治疗信心。护理人员应积极与患者沟通交流,耐心倾听其主诉,充分尊重和理解患者,以使其产生被尊重感、重视感、安全感以及满意感。④社会护理:充分了解患者的家庭经济状况、职业、家庭成员关系以及人际交往情况等,主动与患者亲友联系,并鼓励其主动来院探望患者,鼓励和支持患者,以使患者保持身心愉悦,建立良好的社会支持系统,有利于促进病情康复。1.3观察指标分别于护理前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评价,以SAS235分、SDS241分表示焦虑或抑郁状

4、态。采用科室自制满意度调查表调查患者对护理工作的满意度,分为满意、一般和不满意三级,以满意和一般之和表示总满意度。统计两组住院时间以及住院费用。1.4统计学分析数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组护理前后SDS及SAS评分比较护理后两组的SDS及SAS评分均较护理前显著降低(P〈0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05),见表lo2.2两组护理满意度比较观察组的护理满意度显著高于对照组(P〈0.05),见表2。2.3两组住院情况比较观察组的住院时间较对

5、照组显著缩短,住院费用较对照组显著降低(P〈0.05),见表3。3讨论舒适护理是现代护理常用模式之一,它强调从人的生理、心理、精神和社会等多方面的护理,并实现这些方面的最佳状态。也就是在临床护理工作中,通过各项护理措施消除各种原因对患者造成的不适感受,在满足常规护理需求的基础上,最大限度地提高其舒适度,从而获得良好的护理效果[2]。舒适护理充分适应了现代医学模式与护理模式的转变,以提高患者的生活与生存质量作为最终使命,目前已成为临床护理研究的热点问题以及最终目标[3]。神经内科住院患者受疾病痛苦、长期卧床或治疗、长期康复训练等因素的影响,普遍存在病理生理变化、负性心理、缺乏正常社

6、会交流等情况,严重影响了身心健康。实施舒适护理,强化对基础生活的护理,最大限度地满足患者的生活需求,有利于消除其无助感,提高其生活质量。陈娜[4]等认为,环境因素对患者的心理状态以及疾病转归等均具有重要影响。通过为患者营造良好的住院环境,能够降低外界环境对患者生理和心理的不良刺激,提高患者的身心舒适度,有利于使其维持愉悦的心态,从而积极地配合治疗,提高治疗效果。针对患者的个性特点、家庭及社会背景、宗教信仰等,实施针对性、个性化心理护理,能够满足患者的心理和精神需求,改善其心理状态,树立胜病信心,亦有利于病情康复。此外,通过为患者建立良好的社会支持系统,能够为患者早日回归家庭、回归

7、社会、实现真正意义上的康复创造有利条件。本研究结果显示,两组护理后SAS及SDS评分均获得显著降低,但观察组明显低于对照组。护理满意度调查显示,观察组的护理满意度达95.5%,显著高于对照组的79.5%o此外,观察组的住院时间较对照组明显缩短,住院费用显著降低。综上所述,在神经内科护理中开展优质护理,有利于改善患者的心理及生理舒适度,提高护理质量及护理满意度,促进病情康复,节约医疗成本,值得推广应用。参考文献:[1]刘毅梅•浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用[J].中外医疗,20

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