人免疫缺陷病毒阳性者免疫印迹试验带型分析

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1、人免疫缺陷病毒阳性者免疫印迹试验带型分析张玲1，(通讯作者)李中江2吴林伯3,王廷杰41达州市通川区妇幼保健院；四川达州6350002达州市中心医院检验科；四川达州6350003达州市中心医院输血科；四川达州6350004达州市中心医院内科四川达州635000摘要：目的通过用免疫印迹实验对人免疫缺陷病毒(HIV)特异蛋白抗体的检测，探讨WB带型在HIV感染者和艾滋病患者中的临床关系。方法：对省、市疾控中心确诊的HIV者118例作带型分析。结果：HIV感染者和艾滋病患者WB带型分析基本上都能测出gpl60、gpl20、p66、p55、p51、gp41、p

2、31、p24、pl7井9个区带。其中HIV感染者39例检出P17条带31例(79.49%),p55条带17例(43.59%);艾滋病患者79例检出P17抗体46例(58.23%),p55条带17例(21.52%).HIV感染者的WB带型主要有5种类型，艾滋病患者WB带型主要有13种类型;两组病例中HIV感染者WB带型9个IX带较为齐全,而艾滋病患者WB带型有P17、P55带缺失，P17和P55均缺失以及严重的P24缺失。结论：艾滋病患者的P17和P55条带的检出率显著低于HIV感染者(P<0.01);HIV感染者的WB带型主要有5种类型，而艾滋病

3、患者的WB带型则有13种不同的类型，是HIV感染者的2.6倍。艾滋病患者9个区带齐全的检出率显著低于HIV感染者，而除P55带缺失、P17缺失及P17和P55均缺失两组间无显著差异外，艾滋病患者出现其他各种区带的发生率显著高于HIV感染组(P<0.01)。关键词：HIV感染者；艾滋病患者；免疫印迹法WB带型随着艾滋病毒感染的不断上升，虽然HIV检测的实验也较多，但免疫印迹实验(westernblot,WB，)仍然是首选的确诊HIV感染的重要实验，HIV感染后的免疫反应可使抗体在不同时期出现不同的血清学反应，这对病原检测和诊断具有非常重要的意义。为

4、此我们通过用免疫印迹实验(westernblot，WB)对HIV(+)特异蛋白抗体的检测，探讨WB带型在HIV感染者和艾滋病患者中的临床关系。1资料与方法1.1一般资料1.1.1病人：达州市中心医院因症住院的HIV(+)患者，通川区妇幼保健院的疑似送检患者然后确诊HIV(+)患者，以及门诊检査被确诊为HIV(+)患者。首先经本院输血科作初筛实验，初筛HIV(+)阳性患者.再采血送省市疾控中心作确诊实验，确诊实验阳性患者纳入本文观察分析的例数。所有病例的诊断符合2008年制定的卫生行业《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》［。其中男86例，女32例，平均年龄

5、44.53岁，最大80岁，最小19岁。1.2仪器与试剂1.2.1仪器：奥地利Tecan公司免疫印迹仪，型号：Profiblot48.1.2.2试剂：MP生物医学亚太私人有限公司北京市西美杰科技有限公司人类人免疫缺陷病毒(HIV1+2型)抗体检测试剂盒(免疫印迹)。1.3方法：我们根据HIV(+)者有无临床症状将其分为HIV无症状感染组和有症状艾滋病患者组，其中HIV感染组中还包括来院门诊检查被确诊为HIV(+)患者；然后按组分析HIV感染者和艾滋病患者的WB带型，分别统计苏各类带型的检出百分比(％),并作卡方分析及显著性检验。1.4统计学处理：分别统计

6、其各类带型的检出百分比(％)。组间比较用X2检验，统计应用SAS6.12软件处理。2结果2.1HIV感染者和艾滋病患者的各WB带型分析的比较见表2-1,由表2-1可见，表2-1HIV感染组与艾滋病组的各WB带型分析的比较注：两组别比较P17带型*:p<0.01；p55带型*:p<0.01。2.1HIV感染者和艾滋病患者的WB带型变化分析见表2-2、表2-3,由表2-2可见，HIV感染者的WB带型主要有5种类型，由表2-3可见艾滋病患者的WB带型则奋13种不冋的类型，是HIV感染者的2.6倍。表2-2HIV感染者的WB带型变化分析表2-3艾滋病患者的WB

7、带型变化分析2.3两组病例中，各种WB带型的检出率比较见表2-4,艾滋病患者9个区带齐全的检出率显著低于HIV感染者，而除P55带缺失、P17缺失及P17和P55均缺失两组间无显著差异外，艾滋病患者出现其他各种区带的发生率显著高于HIV感染组(P<0.01)o表2-4艾滋病组与HIV感染者各种WB带型检出率的比较注：两组比较出现八型*:p<0.01出现其它p<0.01o3讨论HIV感染已成为各国严重的社会问题及医学难题，其危害难以估汁［1-2］。据WHO统计2007年末中国就有84万人感染HIV病毒，并处于流行的高速增长期［3】，能准确检测出HI

8、V病毒就非常重要，尤其是HIV的检测要提高AHI阶段(只体内病毒迅速复制，病毒量猛增，但抗体尚