影响孕妇对标准产前检查的依从性因素及护理干预

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1、影响孕妇对标准产前检查的依从性因素及护理干预宋慎玲周霞（山东省滕州市妇幼保健院277500）【摘要】目的了解孕妇对标准产前检查的依从性及其影响因素，给予适当的干预措施，提高孕妇产前检查的依从性。方法采用自拟问卷调查，对2009年7月到2009年12月期间，在我院妇产科住院孕产妇共500例进行现场问卷调查。结果65.7%的产妇孕期产前检查次数未达标，平均次数为5次。年龄≤30岁和年龄〉30岁的孕妇产检次数未达标率分别为64.8%、66.5%,P<0.05。学龄≤9年和学龄〉9年的孕妇产前检查次数未达标率分别未79.6%、27.3%,P<0.0

2、5。城镇人口比农村人口产检次数的达标率要高，P<0.01。家庭月收入〉3000元比收入<3000元/月的孕妇对产检的依从性好，P<0.01o结论产前检查在低学历、居住环境差和家庭收入低的孕妇群中依从性较差。针对影响产前检查的依从性因素，给予不同的干预措施，提高这类人群的产前检查的依从性。【关键词】产前检查；依从性；影响因素；护理干预产前检查是孕期保健的重要内容，通过产前检查能够及早发现并治疗并发症，及时纠正异常胎位、发现胎儿异常，了解孕妇和胎儿兵体情况，确定分娩方式，实现预防为主，保健与临床相结合的新的医疗理念，是安全分娩的必要措施［1］。目前我国实施

3、的产前检查模式是12〜14次的定期产前检查［2］。近年来,我国产前检查覆盖率虽然有一定的提高，但总体水平还较低。为了解现今孕妇产前检查的依从性及其影响因素，并提出有针对性的干预措施，提高产前检查行为的依从性，确保母婴健康。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2009年7月到2009年12刃期间在我院产科住院分娩的产妇500例。产妇为妊娠满37周及以上、产后一周以内的、且志愿参与问卷调查的。调查对象年龄在22〜38岁之间，平均年龄为28±0.465岁。其中年龄≤30岁368例，年龄〉30岁的132例。学历为初中及以下（学龄&

4、e;9年）

5、的285例，学历为高中及以上（学龄〉9年）的215例。户籍为本地城镇人口的213例，户籍为农村人口的254例，流动人口为33例。家庭收入≤3000元/月的258例，家庭收入〉3000元/月的242例。1.2方法与内容通过査阅人量国内外文献，自行设计出关于产前检查依从性及其影响因素的调查问卷，由产科大夫和护士个2名组成专家评估小组对问卷进行预试验,重测信度为0.97。以自愿接受调查为原则，对调查对象进行现场问卷调查。问卷分四部分，包括一般资料、对产检的了解、产检的依从性和影响因素。1.3统计分析用SPSS13.0统计软件进行单因素和多因素统计分析。

6、2结果2.1问卷冋收结果共发放500份问卷，其中回收500份，486份有效，冋收率为100%,有效率为97.2%。2.2产妇对产前检查的内容了解程度54.94%以上的产妇比较了解，但是仍有54.53%的产妇不知道孕期进行产前检査的重要性。（见表1）2.3不同特征产妇对产前检查的了解通过对样本进行统计、X2分析，不同年龄组对产检的了解无差异。而学历、户籍和家庭收入不同的人群组间X2分析（P<0.01）,具有显著的统计学意义。（见表2）。2.4产妇对产前检查的依从性结果显示大部分人对产检的依从性差，65.7%的孕妇产检次数未达标,平均次数为5。46.

7、8%孕妇第一次做产检是在妊娠12周以后，69.2%的孕妇做产检吋不会做完一整套产检项0。55.9%的孕妇不会定期去做产前检查。不冋年龄孕妇产检的依从性差别无显著性P>0.05。文化层次高的孕妇（学龄>9）比文化层次低的孕妇（学龄≤9）产检依从性好P<0.01。孕妇及其丈夫的户籍是城镇的产检次数达标率比户籍是农村和流动人U的高（P<0.05）,有统计学差异。家庭月收入>3000元的比收入≤3000元的产妇产前检查的依从性好,结果见表3。2.5产前检查依从性的影响因素本次调査分自身因素、家庭因素和社会因素三大方面。

8、在各项影响因素中，85.39%的孕妇认为奋无怀孕危险因素对自己是否去做产前检查奋影响。奋75.30%的孕妇认医务人员的服务态度对孕妇产前检查的依从性奋影响，超过半数的孕妇认为对产检的了解程度、工作情况、冇无参加孕期教育、丈夫是否支持、家庭经济情况、当地医疗条件、产检的费用等因素对自己去做产前检查有影响。结果如表4所示：3讨论3.1孕妇对产前检查的了解表1、表2显示：多数孕妇对产前检查比较了解，可能与近年来各级医院孕妇学校的开展以及社区对孕妇产前保健知识的宣传有很大关系。但是仍奋相当一部分人对产检的重要性不了解，而且文化层次不同、本地人口和流动人口、家庭

9、收入不同对产检的了解具冇显著的差别。学历高的孕妇比学历低的孕妇更加了解产检，可能是学历高者更加